- Stoking kompresi memiliki berbagai tingkat tekanan untuk membantu meningkatkan aliran darah ke jantung.
- Stoking kompresi khusus bisa berharga beberapa ratus dolar.
- Medicare asli biasanya tidak mencakup stoking kompresi.
- Paket Medicare Advantage mungkin menawarkan perlindungan tambahan.
Stoking kompresi bisa menjadi cara non-invasif untuk mengurangi nyeri kaki. Mereka juga dapat membantu mencegah atau mengobati beberapa kondisi medis, seperti tukak stasis vena.
Namun, meski stoking kompresi mungkin memiliki tujuan medis, Medicare biasanya tidak menutupinya.
Teruskan membaca untuk mencari tahu tentang pengecualian ketika Medicare dapat membayar stoking kompresi Anda dan bagaimana Anda bisa mendapatkan bantuan untuk membayarnya di luar Medicare.
Gambar BFG / Getty Images
Apakah Medicare menutupi stoking kompresi?
Medicare biasanya tidak mencakup stoking kompresi atau barang lain yang dapat Anda beli bebas, seperti kain kasa dan perban.
Itu tidak berarti tidak membayar peralatan medis. Tetapi Medicare akan mengganti Anda hanya untuk peralatan medis tahan lama (DME), seperti kursi roda, alat bantu jalan, atau tempat tidur rumah sakit.
Bagian dari Medicare yang membayar untuk DME adalah Medicare Bagian B. Ini adalah pertanggungan medis yang juga membantu membayar kunjungan kantor dokter dan beberapa perawatan pencegahan (seperti beberapa imunisasi).
DME mencakup item yang memenuhi kriteria berikut:
- diperintahkan oleh dokter untuk digunakan di rumah Anda
- tahan lama, artinya biasanya akan bertahan beberapa tahun atau dapat digunakan kembali oleh orang lain
- secara medis diperlukan untuk membantu mengobati penyakit, cedera, atau peralatan medis.
Meskipun stoking kompresi termasuk dalam beberapa kategori ini, yang tidak mereka penuhi adalah faktor "tahan lama". Ini karena hanya Anda yang dapat menggunakan stoking (Anda tidak akan menjual atau menyewanya setelah memakainya) dan hanya digunakan dalam waktu terbatas.
Apakah saya memenuhi syarat untuk Medicare untuk menutupi stoking kompresi saya?
Sayangnya, dengan Medicare Bagian B, jawabannya biasanya tidak. Ini benar ketika Anda membeli stoking kompresi untuk tujuan pencegahan, seperti untuk mencegah pembekuan darah atau pembengkakan.
Namun, ada satu pengecualian penting: bila Anda memiliki ulkus stasis vena di kaki Anda. Dalam kasus ini, dokter Anda perlu menulis resep untuk stoking kompresi.
Ulkus stasis vena terjadi karena sirkulasi yang buruk di kaki Anda. Seorang dokter perawatan luka mungkin membalut luka dan menginstruksikan Anda untuk menerapkan stocking kompresi di atasnya.
Dokter Anda biasanya akan menulis resep untuk kaus kaki yang memberikan tekanan tertentu. Mereka kemudian dapat mengajukan klaim untuk stok tersebut dengan Medicare, sebagai item yang diperlukan untuk digunakan dengan pembalut bedah.
Cakupan apa yang ditawarkan Medicare Advantage?
Jika Anda memiliki paket Medicare Advantage (Bagian C), ada kemungkinan paket Anda akan mencakup stoking kompresi.
Pada tahun 2019, Pusat Layanan Medicare & Medicaid (CMS) mengeluarkan aturan yang memungkinkan rencana Medicare Advantage untuk memperluas manfaat yang ditanggung menjadi "manfaat tambahan". Contoh manfaat ini dapat mencakup:
- pengiriman makanan
- angkutan
- pembersih udara rumah bagi mereka yang menderita asma
Beberapa perusahaan Medicare Advantage juga menawarkan tunjangan “over-the-counter” triwulanan. Meskipun manfaat ini berbeda-beda di setiap perusahaan, manfaat ini sering kali melibatkan penyediaan sejumlah uang yang dapat Anda gunakan untuk pembelian kesehatan yang dijual bebas.
Contohnya mungkin termasuk barang-barang yang biasa Anda beli di apotek, seperti:
- obat-obatan
- termometer
- perlengkapan pertolongan pertama
Beberapa perusahaan Medicare Advantage mungkin menyertakan stoking kompresi di bawah manfaat ini.
Jika perusahaan Medicare Advantage Anda menawarkan manfaat tambahan, hubungi mereka untuk mengetahui apakah mereka akan menutupi stoking kompresi.
Bagaimana dengan Medigap?
Medigap, juga disebut asuransi suplemen Medicare, adalah cara untuk menghemat uang untuk biaya Anda sendiri dengan Medicare asli.
Namun, Medigap hanya mencakup item dan layanan yang disetujui oleh Medicare. Ini berarti cakupan Medigap tidak akan berlaku atau meluas ke biaya stoking kompresi.
Biaya dan pilihan penghematan lainnya
Biaya untuk stocking kompresi berbeda berdasarkan jenis stocking dan ukuran yang sesuai. Menurut Kelompok Advokasi Limfedema, berikut ini adalah contoh biaya untuk berbagai jenis stoking kompresi:
- Stoking setinggi lutut, standar pas: $ 64
- Stoking setinggi lutut, custom fit: $ 228
- Stoking setinggi paha, standar: $ 87
- Stoking setinggi paha, custom fit: $ 347
Walaupun harganya mahal, stoking ini dapat berperan penting dalam mencegah kondisi medis dan mengurangi rasa sakit. Ini, pada gilirannya, dapat menghemat uang Anda dalam jangka panjang.
Jika Anda memerlukan bantuan untuk membayar stoking kompresi, beberapa opsi yang perlu dipertimbangkan meliputi:
- Medicaid. Medicaid adalah program asuransi negara bagian dan federal bagi mereka yang berpenghasilan di bawah tingkat tertentu. Meskipun manfaat berbeda-beda di setiap negara bagian, beberapa program Medicaid negara bagian mungkin mencakup stoking kompresi.
- Rabat produsen. Anda mungkin dapat menerima diskon dari produsen atau toko untuk membeli stoking kompresi Anda. Anda dapat bertanya apakah mereka memiliki program berbasis kebutuhan atau bahkan opsi pembiayaan untuk stoking kompresi yang lebih mahal.
- Organisasi nonprofit. Anda mungkin dapat memperoleh bantuan pembiayaan dari organisasi nirlaba khusus untuk kondisi Anda membutuhkannya. Contohnya dapat mencakup Lymphedema Advocacy Group, American Cancer Society, American Diabetes Association, atau organisasi nirlaba lokal lainnya.
Anda juga dapat berbicara dengan dokter Anda tentang saran yang mereka miliki mengenai penghematan biaya untuk membeli stoking kompresi.
Apa itu stoking kompresi?
Stoking kompresi bisa menjadi cara non-invasif untuk mengurangi pembengkakan tungkai bawah dan darah menggenang di tungkai bawah. Stoking ini biasanya setinggi lutut dan memberikan tekanan tertentu pada kaki Anda.
Stoking kompresi pada dasarnya mencoba membantu pembuluh darah kaki dan aliran darah Anda bekerja melawan gravitasi. Saat pembuluh darah tertekan, lebih mudah untuk memindahkan darah kembali ke atas menuju jantung.
Ada banyak jenis stocking kompresi untuk berbagai kebutuhan, diantaranya:
- Stoking antiemboli. Stoking antembolisme membantu mencegah penggumpalan darah saat Anda tidak bisa bangun dan berjalan-jalan, seperti selama pemulihan setelah operasi. Stoking ini memberikan tingkat kompresi yang berbeda, bergantung pada rekomendasi dokter Anda.
- Stoking kompresi bertingkat. Stoking kompresi bertingkat memberikan tekanan terkuat di pergelangan kaki dan menurunkan tekanan saat naik ke kaki Anda. Mereka biasanya membutuhkan pemasangan profesional untuk memastikan tekanan dan kesesuaiannya tepat. Anda biasanya membelinya di toko perlengkapan medis.
- Stoking pendukung / kaus kaki. Stoking atau kaus kaki kompresi ini memberikan tingkat tekanan yang sama di seluruh kaus kaki. Anda dapat memakainya untuk meningkatkan kenyamanan, terutama jika kaki Anda sakit di penghujung hari. Anda dapat membelinya secara online dan di banyak toko obat.
Saat dikenakan dengan benar, stocking kompresi telah terbukti memiliki manfaat, menurut tinjauan penelitian tahun 2017. Ini termasuk:
- mencegah tukak di kaki vena
- mempromosikan penyembuhan luka tungkai
- mengurangi edema kronis
- mengurangi nyeri kaki
Produsen menjual stoking kompresi dengan berbagai tekanan.
Menurut ulasan 2017 yang sama, bahkan stoking kompresi pada tekanan rendah 10 hingga 20 mm Hg (kompresi rendah) bisa efektif. Penulis merekomendasikan memakai tekanan efektif terendah.
Ada stoking mulai dari 20 hingga 30 mm Hg (kompresi sedang) hingga 30 mm Hg atau lebih tinggi (kompresi tinggi).
Bawa pulang
- Medicare biasanya tidak mencakup stoking kompresi karena tidak dianggap DME.
- Pengecualian untuk pertanggungan adalah jika Anda memerlukan perawatan luka untuk ulkus stasis vena dan dokter Anda akan menulis resep untuk stoking tersebut.
- Anda mungkin bisa mendapatkan bantuan untuk membayar stoking kompresi melalui Medicare Advantage, Medicaid, dan organisasi lainnya.
.jpg)
