Mengobati segala bentuk kanker, termasuk kanker ovarium, bisa mahal. Tetapi asuransi kesehatan Anda dapat membantu menutupi banyak tagihan yang berasal dari kunjungan rumah sakit, tes, dan perawatan.
Medicare menanggung sebagian besar biaya untuk pengobatan kanker ovarium, selama dokter Anda menerima Medicare.
Dalam artikel ini, kita akan membahas item dan layanan tertentu yang mencakup Medicare untuk pengobatan kanker ovarium, apa yang tidak tercakup, dan dasar-dasar yang perlu Anda ketahui jika Anda menerima diagnosis ini.
Apa yang ditanggung oleh Medicare?
Medicare menanggung pengobatan untuk kanker ovarium dengan cara yang sama untuk semua jenis kanker. Bagian Medicare yang berbeda akan mencakup berbagai aspek perawatan Anda, seperti kunjungan kesehatan, pengukuran massa tulang, pemeriksaan kanker serviks, dan pemeriksaan kardiovaskular.
Setiap bagian dari Medicare mencakup barang dan layanan tertentu. Anda dapat mempertimbangkan untuk mendaftar di beberapa opsi yang ditawarkan, bergantung pada kebutuhan pertanggungan Anda. Medicare asli, terdiri dari Bagian A dan Bagian B, adalah paket standar dan mencakup sebagian besar layanan.
Ada dua cara utama untuk mendapatkan pertanggungan Medicare: melalui Medicare asli atau melalui rencana Medicare Advantage (Bagian C). Anda mungkin juga memerlukan perlindungan tambahan untuk obat resep, yang dapat Anda peroleh melalui Medicare Part D.
Saat Anda dihadapkan pada penyakit serius seperti kanker ovarium, penting untuk mengetahui cakupan apa yang termasuk dalam rencana Anda. Kami akan membahas beberapa terapi umum yang mungkin Anda perlukan dan bagian Medicare mana yang mencakupnya.
Perawatan apa yang ditanggung oleh Medicare?
Kanker dirawat dengan berbagai cara. Pembedahan dan kemoterapi sering digunakan untuk mengobati kanker ovarium. Terapi radiasi dan imunoterapi juga dapat berperan dalam rencana perawatan Anda. Biaya setiap layanan bergantung pada bagian Medicare mana yang menanggungnya dan di paket Medicare mana Anda terdaftar.
Pembedahan
Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk mengangkat sel kanker dari tubuh Anda. Semua paket Medicare menanggung biaya operasi. Biaya ini termasuk biaya untuk masing-masing hal berikut:
- ahli bedah
- ahli anestesi
- ruang operasi
- ahli patologi
- peralatan dan obat-obatan
Bagian A mencakup biaya operasi rawat inap dan Bagian B mencakup biaya rawat jalan.
Paket Medicare Advantage (Bagian C) juga mencakup biaya pembedahan, tetapi Anda biasanya perlu mendapatkan layanan dari penyedia dalam jaringan.
Radiasi
Terapi radiasi membunuh sel kanker dan mengecilkan tumor. Medicare bagian A dan B masing-masing menanggung biaya pengobatan radiasi di fasilitas rawat inap atau rawat jalan.
Paket Medicare Advantage juga umumnya mencakup perawatan ini, selama Anda menggunakan dokter dan fasilitas dalam jaringan.
Kemoterapi
Kemoterapi adalah pengobatan yang digunakan untuk mengobati kanker. Bisa diberikan melalui pil oral atau infus, atau disuntikkan langsung ke otot. Jenis kemoterapi yang Anda butuhkan tergantung pada kanker yang Anda derita.
Untuk kanker ovarium, obat kemoterapi umum meliputi:
- capecitabine (Xeloda)
- siklofosfamid (Cytoxan)
- ifosfamide (Ifex)
- liposomal doxorubicin (Doxil)
- melphalan (Alkeran)
Rencana Medicare Anda mungkin mencakup pengobatan kemoterapi dengan cara yang berbeda, bergantung pada cara pemberiannya. Jika Anda menjalani kemoterapi melalui infus di rumah sakit, Bagian A akan menutupinya. Jika Anda mendapatkannya melalui infus di kantor dokter, Bagian B akan menutupinya.
Medicare Advantage dan Bagian D akan membantu membayar obat resep yang Anda gunakan di rumah. Misalnya, obat kemoterapi oral olaparib, yang menghentikan pertumbuhan sel kanker, tercakup oleh Medicare Advantage dan Part D.
Imunoterapi
Dalam imunoterapi, pengobatan membantu mengobati kanker dengan menggunakan sistem kekebalan Anda sendiri. Bagian A mencakup imunoterapi jika Anda adalah pasien rawat inap, sedangkan Bagian B mencakup perawatan rawat jalan. Medicare Advantage juga mencakup imunoterapi jika dipesan dan diberikan oleh dokter dalam jaringan.
Biaya apa yang dapat saya perkirakan?
Bagian A
Jika Anda secara resmi dirawat di rumah sakit sebagai pasien rawat inap, Anda akan mendapat perlindungan di bawah Medicare Bagian A. Tetapi mungkin juga Anda berada di rumah sakit sebagai pasien rawat jalan untuk observasi. Tanyakan kepada staf rumah sakit jika Anda tidak yakin dengan status Anda, karena hal itu dapat memengaruhi pertanggungan Anda.
Premi Bagian A umumnya gratis, tergantung pada riwayat kerja Anda. Biaya lain termasuk pengurangan $ 1.408 untuk setiap periode manfaat dan biaya jaminan koin harian jika Anda tinggal lebih dari 60 hari.
Bagian B
Medicare Bagian B menanggung asuransi kesehatan dan banyak dari layanan rawat jalan dan pengobatan yang diperlukan untuk kanker. Selain terapi yang dibahas di atas, Bagian B akan mencakup:
- kunjungan dokter
- tes diagnostik, seperti sinar-X dan CT scan
- peralatan medis yang tahan lama, seperti kursi roda atau pompa makan, yang mungkin perlu Anda gunakan di rumah jika Anda tidak dapat meminum makanan melalui mulut
- layanan kesehatan mental
- pemeriksaan pencegahan
Pada tahun 2020, potongan tahunan Bagian B adalah $ 144,60, yang harus Anda penuhi sebelum layanan tercakup. Setelah itu, Medicare akan menanggung sebagian besar layanan dan barang dengan 80 persen dari biaya yang disetujui Medicare, membiarkan Anda membayar 20 persen dari kantong.
Terakhir, Anda harus membayar premi bulanan untuk pertanggungan Bagian B. Bagi kebanyakan orang, jumlah ini adalah $ 198 pada tahun 2020.
Bagian C
Agar memenuhi syarat untuk Bagian C (Medicare Advantage), Anda harus terdaftar di Medicare asli (bagian A dan B). Bagian C diperlukan untuk mencakup setidaknya sebanyak Medicare asli.
Bagian C sering kali memberikan layanan tambahan di luar Medicare asli, tetapi biayanya lebih tinggi. Beberapa rencana juga mencakup perlindungan obat resep.
Biaya dan cakupan untuk setiap paket berbeda menurut penyedia dan lokasi Anda. Rencana keuntungan mungkin memiliki aturan dan biaya yang berbeda untuk layanan dibandingkan dengan Medicare asli. Hubungi rencana Anda secara langsung untuk pertanyaan spesifik tentang biaya sendiri yang dapat Anda harapkan dengan perawatan kanker Anda.
Bagian D
Bagian D mencakup obat resep yang tidak tercakup dalam Bagian B. Ini mungkin termasuk:
- resep obat yang diminum untuk kemoterapi
- obat anti mual
- obat resep lain yang mungkin Anda pakai selama pengobatan, seperti pereda nyeri
Biaya pertanggungan Bagian D tergantung pada jenis paket yang Anda miliki, obat-obatan yang Anda minum, dan di mana Anda mendapatkan obat tersebut.
Tanyakan kepada penyedia paket Anda untuk memastikan pertanggungan Anda mencakup obat-obatan Anda. Bahkan jika rencana Anda memang mencakup pengobatan Anda, kemungkinan besar Anda akan memiliki deductible atau pembayaran sendiri.
Apa yang tidak termasuk dalam pertanggungan Medicare?
Medicare tidak mencakup semua yang berhubungan dengan kanker ovarium. Anda mungkin ingin mempertimbangkan pertanggungan tambahan jika Anda membutuhkan perawatan jangka panjang.
Cakupan Medicare tidak termasuk:
- perawatan jangka panjang di fasilitas keperawatan terampil
- perawatan jangka panjang dari asisten kesehatan rumah
- bantuan kegiatan sehari-hari, seperti mandi dan makan
Apa itu kanker ovarium?
Kanker ovarium terjadi ketika sel ganas (kanker) tumbuh di dalam, dekat, atau di bagian luar ovarium. Ovarium merupakan bagian dari sistem reproduksi wanita dan terdiri dari dua organ berbentuk almond di setiap sisi rahim. Tugas mereka adalah menyimpan telur dan menghasilkan hormon wanita.
The American Cancer Society memperkirakan bahwa pada tahun 2020, akan ada sekitar 21.750 kasus baru kanker ovarium yang terdiagnosis dan sekitar 13.940 wanita akan meninggal akibat kanker ovarium.
Tanda dan gejala kanker ovarium tidak selalu jelas, tetapi dapat mencakup:
- kembung
- nyeri panggul atau perut
- kesulitan makan atau cepat merasa kenyang
- peningkatan urgensi atau frekuensi buang air kecil
Jika Anda mengalami gejala-gejala ini selama 2 minggu atau lebih, segera konsultasikan dengan ahli medis.
Bawa pulang
Medicare dapat membantu membayar banyak biaya pengobatan kanker ovarium Anda. Seiring dengan terapi yang diperlukan setelah diagnosis kanker, Medicare menawarkan perlindungan untuk layanan pencegahan dan pemeriksaan kanker ovarium.
Mendapatkan perawatan secepat mungkin itu penting, jadi bicarakan dengan dokter Anda jika Anda melihat gejala yang tidak biasa.
