Medicare for All telah menjadi topik yang sangat dibahas selama setahun terakhir, tetapi ada opsi lain yang tidak banyak dibicarakan orang: Opsi Publik. Baik Medicare for All dan Public Option dimaksudkan untuk menawarkan perlindungan perawatan kesehatan yang terjangkau bagi orang Amerika. Ada kesamaan antara kedua proposal, serta beberapa perbedaan utama yang perlu diperhatikan.
Dalam artikel ini, kita akan membahas Medicare for All vs. Public Option, dan bagaimana pengaruhnya terhadap Medicare, dan bagaimana perbandingannya dalam memberikan asuransi kesehatan bagi orang Amerika.
Apa itu Perawatan untuk Semua?
Medicare for All adalah program asuransi kesehatan nasional yang didanai pemerintah yang akan memberikan pertanggungan medis komprehensif kepada semua orang Amerika. Proposal Medicare for All didasarkan pada perluasan Medicare, program asuransi kesehatan saat ini yang mencakup individu berusia 65 tahun ke atas, dan mereka yang memiliki disabilitas tertentu.
Obat saat ini terdiri dari:
- Medicare Bagian A. Bagian A mencakup layanan yang berkaitan dengan perawatan rumah sakit, perawatan kesehatan di rumah, perawatan di fasilitas perawatan terampil, dan perawatan rumah sakit.
- Medicare Bagian B. Bagian B mencakup layanan yang berkaitan dengan perawatan pencegahan, pengujian diagnostik, dan pengobatan kondisi kesehatan.
- Medicare Bagian C. Bagian C mencakup Medicare Bagian A dan B, dan menawarkan perlindungan tambahan, seperti obat resep, gigi, penglihatan, dan pendengaran.
- Medicare Bagian D.Bagian D membantu menanggung biaya obat resep Anda, dan vaksin tertentu yang tidak tercakup dalam Bagian B.
- Medigap. Medigap membantu menutupi biaya premi Medicare, pembayaran bersama, asuransi koin, dan biaya lainnya.
Perluasan Medicare menjadi Medicare untuk Semua akan mencakup bagian-bagian penting yang tercantum di atas: Medicare bagian A dan B dan perlindungan obat resep. Ini juga akan diperluas untuk menawarkan pertanggungan tambahan yang saat ini tidak termasuk dalam Medicare, seperti:
- perawatan reproduksi
- perawatan bersalin
- perawatan bayi baru lahir
- perawatan anak
- pengasuhan jangka panjang
Dengan Medicarefor All, cara kami membayar perawatan kesehatan akan berbeda dari sistem saat ini. Tidak ada biaya di muka atau pembagian biaya pada saat Anda membutuhkan layanan medis. Sebagai gantinya, seluruh sistem akan dibiayai dari pajak, atau dibayar melalui pajak.
Ketika menghilangkan pembagian biaya, sistem pembayar tunggal akan menghilangkan rencana asuransi swasta seperti Medicare bagian C dan D dan Medigap. Namun, biaya yang dikeluarkan sendiri terkait dengan jenis rencana tersebut juga akan hilang, termasuk:
- deductible
- premi
- coinurance
- pembayaran bersama
Medicare forAll juga bertujuan untuk menghilangkan biaya obat resep yang tinggi dan memperluas pilihan obat yang tersedia saat ini.
Apa itu Opsi Publik?
Opsi Publik adalah program asuransi kesehatan yang didanai pemerintah atau negara yang akan tersedia di pasar asuransi kesehatan sebagai alternatif dari rencana pribadi. Tidak seperti Medicare untuk Semua, mendaftar di Opsi Umum akan sepenuhnya opsional.
Opsi Publik akan menawarkan manfaat kesehatan penting, yang meliputi:
- rawat inap dan rawat jalan di rumah sakit
- perawatan kesehatan mental dan penyalahgunaan zat
- perawatan bayi baru lahir dan anak
- perawatan prenatal dan maternitas
- obat resep
- perawatan pencegahan, diagnostik, dan pengobatan
- perawatan rehabilitasi
Dengan Opsi Publik, Anda dapat memilih untuk melepaskan asuransi swasta demi opsi yang didanai pemerintah atau yang didanai negara. Namun, Anda tidak akan diminta untuk mendaftar di Opsi Publik jika Anda lebih suka tetap menggunakan paket pribadi. Opsi Publik dapat dibiayai pajak, seperti Medicare untuk Semua, atau dibayar oleh peserta dengan struktur penetapan harga tradisional.
Sementara Medicare untuk Semua akan terdiri dari perbaikan struktur Medicare saat ini, Opsi Publik mungkin mempengaruhi Medicare secara berbeda. Misalnya, perubahan Opsi Publik pada Medicare dapat mencakup:
- menurunkan usia kelayakan untuk pendaftaran Medicare (Medicare pada 50)
- memperluas persyaratan kelayakan untuk menyertakan individu berpenghasilan rendah
- mengubah penawaran Medicare di pasar asuransi kesehatan
- menawarkan Medicare sebagai opsi cadangan jika paket lain terlalu mahal
Tujuan perawatan kesehatan Opsi Publik adalah untuk menciptakan opsi asuransi kesehatan yang lebih terjangkau bagi individu yang tidak mampu membeli asuransi swasta. Ini juga akan menawarkan perlindungan kepada orang-orang yang biasanya tidak memenuhi syarat untuk paket pribadi, seperti individu dengan kondisi kesehatan yang sudah ada sebelumnya.
Medicare untuk Semua vs. Opsi Umum
Jadi, bagaimana Perawatan untuk Semua dibandingkan dengan Opsi Umum? Mari kita bahas beberapa persamaan dan perbedaan antara kedua opsi tersebut.
Kesamaan
Tujuan dari Medicare for All dan Public Option adalah untuk menyediakan individu dengan pilihan asuransi kesehatan yang terjangkau dan terjangkau. Kedua jenis sistem asuransi kesehatan ini bersifat nirlaba, yang bertujuan untuk menurunkan biaya penerima, administrasi, dan obat resep.
Setiap opsi akan mencakup individu yang mungkin tidak dapat menerima asuransi kesehatan melalui entitas swasta. Individu dengan pendapatan rendah dan mereka yang memiliki kondisi kesehatan yang sudah ada sebelumnya dapat dilindungi oleh kedua opsi asuransi tersebut.
Perbedaan
Di bawah Medicare for All, hanya satu pilihan asuransi kesehatan yang akan tersedia. Setiap orang berhak dan dilindungi untuk mendapatkan manfaat kesehatan esensial. Tidak akan ada pilihan asuransi swasta dan tidak ada persaingan pasar. Tujuannya adalah menurunkan biaya perawatan kesehatan bagi individu, yang tidak lagi membayar biaya di muka untuk layanan. Opsi ini akan sepenuhnya didanai pajak dan dijalankan oleh pemerintah.
Opsi Publik akan menjadi opsi asuransi kesehatan opt-in untuk individu, daripada opsi wajib untuk semua orang Amerika. Opsi asuransi kesehatan swasta akan tetap ada, tetapi Opsi Publik akan bersaing untuk menurunkan biaya asuransi kesehatan secara keseluruhan. Opsi Publik dapat didanai melalui pajak, seperti sistem pendanaan pajak pembayar tunggal, atau melalui biaya pendaftaran individu.
Membandingkan cakupan Medicare for All vs. Public Option
Mengingat persamaan dan perbedaan antara dua proposal asuransi kesehatan, Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana masing-masing opsi ini akan memengaruhi situasi medis dan keuangan Anda sendiri. Di bawah ini adalah bagan perbandingan dari pertanggungan dan biaya utama untuk Medicare untuk Semua dan Opsi Umum.
Medicare untuk semua pertanggungan vs pertanggungan Opsi Umum
Perbedaan terbesar antara kedua proposal tersebut adalah pilihan pendaftaran: Medicare for All adalah sistem perawatan kesehatan wajib pembayar tunggal yang mencakup semua orang Amerika, sementara Opsi Publik menawarkan rencana perawatan kesehatan opsional untuk semua orang Amerika yang memenuhi syarat dan ingin ikut serta.
Bawa pulang
Diskusi tentang asuransi kesehatan berada di garis depan dalam iklim politik dan sosial saat ini. Tidak peduli di sisi mana spektrum politik orang Amerika berada, banyak individu masih menginginkan pilihan asuransi kesehatan yang lebih terjangkau. Namun, itu tidak berarti bahwa setiap orang menyukai sistem perawatan kesehatan dengan pembayar tunggal seperti Medicare untuk Semua. Belum banyak pembicaraan tentang Opsi Publik, yang dapat menjadi perantara antara kedua sisi perdebatan.
Sulit untuk mengatakan dengan tepat bagaimana proposal seperti Medicare for All dan Public Option cocok dengan masa depan perawatan kesehatan Amerika, tetapi kami akan terus melihat bagaimana masalah ini berkembang saat mendekati pemilihan presiden 2020 dan seterusnya.
