Jika Anda memenuhi syarat untuk Medicare, suplemen Medicare atau paket "Medigap" menawarkan perlindungan asuransi tambahan opsional. Medigap Plan N adalah "rencana" dan bukan "bagian" dari Medicare, seperti Bagian A dan Bagian B, yang mencakup kebutuhan medis dasar Anda.
Medicare Supplement Plan N adalah salah satu jenis polis asuransi yang dapat Anda beli untuk membantu menurunkan biaya perawatan kesehatan Anda sendiri. Paket ini dapat mencakup biaya seperti premi, pembayaran, dan deductible.
Memilih paket Medigap dapat membingungkan karena berbagai paket menawarkan tingkat cakupan dan manfaat yang berbeda. Memahami manfaat ini dapat membantu Anda memilih paket Medigap yang tepat untuk Anda.
Apa itu Medicare Supplement Plan N?
Seperti sembilan paket Medigap lainnya, Plan N adalah jenis asuransi suplemen Medicare yang dikelola secara pribadi. Ini dirancang untuk membantu Anda menanggung biaya sendiri-sendiri untuk perawatan kesehatan Anda yang tidak ditanggung oleh Medicare Part A dan Medicare Part B.
Rencana N mencakup hal-hal seperti jaminan koin Medicare Bagian A, jumlah yang harus Anda bayarkan sendiri untuk layanan dan perawatan rumah sakit, serta jaminan koin Medicare Bagian B untuk perawatan rawat jalan. Jika Anda menghabiskan banyak uang setiap tahun untuk coinurance dan pembayaran, Medicare Supplement Plan N mungkin akan membayar sendiri dengan cukup cepat.
Kebijakan Medigap Plan N diwajibkan oleh hukum untuk distandarisasi. Itu berarti bahwa tidak peduli dari perusahaan mana Anda membeli suplemen Medicare Plan N, ia harus menawarkan perlindungan dasar yang sama.
Tidak semua paket Medigap tersedia di setiap lokasi. Plan N tidak harus dijual di setiap negara bagian, dan perusahaan asuransi yang menjual polis suplemen Medicare dapat memilih tempat untuk menjual polis Plan N mereka.
Jika Anda tinggal di Massachusetts, Minnesota, atau Wisconsin, standarisasi paket Medigap mungkin berbeda.
Apa yang tercakup dalam suplemen Medicare (Medigap) Plan N?
Medigap hanya mencakup layanan yang disetujui Medicare. Oleh karena itu, ini tidak akan mencakup hal-hal seperti perawatan jangka panjang, penglihatan, gigi, alat bantu dengar, kacamata, atau perawatan tugas pribadi.
Suplemen Medicare Bagian N mencakup biaya sebagai berikut:
- Medicare Bagian A dapat dikurangkan
- Medicare Part A Coinsurance dan rumah sakit bertahan hingga 365 hari
- Coinsurance Medicare Bagian B untuk perawatan dan prosedur rawat jalan
- Medicare Bagian B membayar di kantor penyedia layanan kesehatan
- transfusi darah (sampai 3 pint pertama)
- perawatan rumah sakit dan coinsurance fasilitas perawatan terampil
- 80 persen dari biaya perawatan kesehatan saat bepergian ke luar Amerika Serikat
Suplemen Medicare Plan N tidak mencakup pengurangan untuk Medicare Bagian B. Hal ini karena adanya perubahan dalam undang-undang Medicare yang melarang semua rencana Medigap untuk menanggung pengurangan Medicare Bagian B.
Meskipun Medigap Plan N menanggung 100 persen dari jaminan koin Plan B Anda, Anda bertanggung jawab atas pembayaran kunjungan dokter hingga $ 20 dan pembayaran kunjungan ruang gawat darurat sebesar $ 50.
Paket N mirip dengan paket F dan G, tetapi bisa jadi jauh lebih murah. Bagi sebagian orang, Plan N mungkin merupakan solusi hemat biaya untuk cakupan Medigap.
Keuntungan dari Medigap Plan N
- premi bulanan lebih murah daripada paket Medigap F dan G, yang menawarkan perlindungan serupa
- sepenuhnya menanggung biaya Medicare Part A Anda
- menanggung 80 persen biaya Anda jika Anda membutuhkan perawatan kesehatan saat bepergian ke luar Amerika Serikat
Kerugian dari Medigap Plan N
- kemungkinan pembayaran $ 20 di dokter dan $ 50 di ruang gawat darurat
- tidak mencakup pengurangan Medicare Part B Anda, meskipun tidak ada paket Medigap baru yang melakukannya
- mungkin masih harus membayar "biaya berlebih" jika penyedia layanan kesehatan Anda mengenakan biaya lebih dari yang akan dibayar oleh Medicare
Apakah saya memenuhi syarat untuk Medigap Plan N?
Jika Anda terdaftar di Medicare bagian A dan B, Anda memenuhi syarat untuk membeli Plan N jika tersedia di negara bagian Anda. Seperti semua rencana Medigap, Anda harus memenuhi standar pendaftaran dan tenggat waktu.
Anda dapat mendaftar dalam rencana suplemen Medicare apa pun, termasuk Rencana N, selama periode pendaftaran awal ketika Anda berusia 65 tahun. Jika Anda membeli Medigap selama waktu itu, penyedia asuransi Anda tidak dapat menolak untuk menjual polis berdasarkan riwayat kesehatan Anda.
Secara teoritis, Anda dapat membeli paket suplemen Medicare kapan saja. Setelah periode pendaftaran awal Anda berakhir, ada kemungkinan penyedia asuransi akan menolak untuk menjual Paket N kepada Anda.
Tidak ada biaya atau denda dari pemerintah federal yang terkait dengan rencana suplemen Medicare. Namun, jika dokter Anda tidak mengambil tugas Medicare, Anda mungkin bertanggung jawab atas biaya yang melebihi jumlah yang akan dibayarkan Medicare, bahkan jika Anda memiliki polis Medigap.
Plan N tidak mencakup biaya Medicare Bagian D (perlindungan obat resep).
Secara hukum, Anda tidak boleh membeli paket Medigap jika Anda memiliki Medicare Advantage. Namun, dalam tahun pertama Anda mendaftar di Medicare Advantage, Anda dapat beralih dari Medicare Advantage ke Medicare asli dengan rencana Medigap.
Berapa biaya Medicare Supplement Plan N?
Ada premi bulanan untuk paket suplemen Medicare. Biaya Anda untuk Plan N dapat bervariasi bergantung pada tempat tinggal Anda dan perusahaan asuransi tempat Anda membeli polis.
Untuk mendapatkan perkiraan berapa banyak Anda akan membayar untuk Rencana N di daerah Anda, Anda dapat pergi ke alat pencari rencana Medicare dan masukkan kode pos Anda.
Kiat tentang cara berbelanja paket MedigapMemilih paket Medigap bisa jadi sulit karena Anda tidak selalu bisa mengantisipasi berapa biaya perawatan kesehatan Anda di masa mendatang. Pertimbangkan pertanyaan-pertanyaan berikut ketika Anda meninjau rencana suplemen Medicare:
- Apakah Anda biasanya mencapai atau melebihi pengurangan Medicare Part A tahunan Anda? Total biaya premi Plan N selama satu tahun mungkin lebih atau kurang dari pengurangan yang biasanya Anda bayarkan.
- Jika Anda menjumlahkan pengeluaran seperti pembayaran, kunjungan ruang gawat darurat, dan transfusi darah, berapa yang biasanya Anda keluarkan dalam setahun? Jika Anda membagi angka itu dengan 12 dan jumlahnya lebih dari premi bulanan untuk Paket N, paket tambahan dapat menghemat uang Anda.
- Apakah Anda saat ini dalam periode pendaftaran terbuka Medicare yang terjadi ketika Anda menginjak usia 65? Mendaftar untuk rencana Medigap selama pendaftaran terbuka mungkin menjadi satu-satunya kesempatan Anda untuk membeli pertanggungan Medigap ketika status kesehatan dan riwayat medis Anda tidak dapat digunakan untuk menolak aplikasi Anda.
Bawa pulang
Medicare Supplement Plan N adalah paket Medigap populer yang mencakup banyak biaya out-of-pocket Anda dari Medicare.
Seperti setiap paket suplemen Medicare, Medigap Plan N memiliki pro dan kontra, dan biaya akan bervariasi berdasarkan tempat tinggal Anda.
Jika Anda memiliki pertanyaan tentang pilihan Anda atau ingin mempelajari lebih lanjut, Anda dapat menghubungi hotline bantuan Medicare gratis di 800-MEDICARE (633-4227) atau hubungi kantor SHIP setempat.
Artikel ini diperbarui pada 20 November 2020, untuk mencerminkan informasi Medicare 2021.
.jpg)
-in-older-adults.jpg)
