sekilas
- Regence adalah anggota jaringan perusahaan asuransi Blue Cross Blue Shield.
- Regence menawarkan paket Medicare Advantage di empat negara bagian di bagian barat laut negara itu.
- Setiap paket mungkin menawarkan perlindungan obat resep serta manfaat tambahan yang tidak ditanggung oleh Medicare asli.
Regence adalah perusahaan asuransi kesehatan yang merupakan bagian dari Blue Cross Blue Shield Association. Ini memberikan rencana kesehatan Medicare Advantage (Bagian C) untuk mendaftar di Amerika Serikat bagian barat laut.
Regence menawarkan rencana Organisasi Pemeliharaan Kesehatan (HMO) dan Organisasi Penyedia Pilihan (PPO) kepada pelanggan. Ia juga menawarkan obat resep atau pilihan cakupan Bagian D.
Teruslah membaca untuk mengetahui lebih lanjut tentang opsi paket dan biaya yang ditawarkan Regence menurut wilayah geografis.
Pilihan rencana Regence Medicare Advantage
Regence menawarkan dua jenis paket Medicare Advantage: HMO dan PPO. Masing-masing memiliki aturan berbeda tentang penyedia layanan kesehatan yang dapat Anda lihat dan berapa banyak Anda akan membayar saat melihatnya.
Berikut ini adalah beberapa aspek kunci dari setiap jenis rencana.
Rencana HMO Regence
Rencana HMO melibatkan pemilihan dokter perawatan primer dalam jaringan Regence. Jika Anda perlu menemui seorang spesialis, seperti spesialis ortopedi atau ahli gastroenterologi, Anda harus menemui dokter perawatan primer Anda dan meminta rujukan.
Namun, Anda tidak memerlukan rujukan untuk menemui ginekolog dalam jaringan untuk kunjungan perawatan pencegahan atau pemeriksaan tahunan.
Biasanya, paket HMO lebih murah daripada PPO. Ini karena jaringan provider terbatas pada provider tertentu yang memiliki kesepakatan dengan rencana untuk menawarkan penghematan biaya.
Bupati PPO berencana
Paket PPO tidak mengharuskan Anda mendapatkan rujukan untuk menemui spesialis medis.
Anda dapat menemui dokter yang berada dalam jaringan untuk mendapatkan penghematan biaya terbesar, tetapi Anda juga dapat menemui dokter di luar jaringan jika Anda mau. Ketahuilah bahwa jika Anda menemui dokter di luar jaringan, Anda kemungkinan akan memiliki biaya pembayaran yang lebih tinggi.
Karena PPO memiliki fleksibilitas yang lebih besar dalam hal dokter mana yang dapat Anda temui dan tidak membutuhkan rujukan, Anda dapat mengharapkan bahwa premi mungkin lebih tinggi daripada dengan paket HMO.
Opsi Regence Bagian D.
Medicare mengharuskan semua pendaftar memiliki beberapa bentuk perlindungan obat yang dapat dikreditkan. Rencana obat resep individu disebut rencana Bagian D.
Rencana Medicare Advantage dapat mencakup pertanggungan obat resep bersama dengan pertanggungan lainnya. Regence menawarkan banyak dari paket Medicare Advantage ini dengan premi $ 0.
Baik Anda membeli paket Bagian D terpisah dari Regence atau memilih paket Medicare Advantage yang juga memiliki perlindungan obat resep, setiap paket akan memiliki formularium. Ini adalah daftar obat-obatan yang tercakup dalam rencana tersebut.
Rencana Regence Part D biasanya akan memisahkan obat-obatan pada formulariumnya menjadi beberapa tingkatan. Untuk Regence, tingkatan ini meliputi:
- Tingkat 1: generik yang disukai
- Tingkat 2: generik
- Tingkat 3: merek yang disukai
- Tingkat 4: obat yang tidak disukai
- Tingkat 5: khusus
Obat generik akan menjadi yang paling murah, sedangkan tingkatan khusus akan paling mahal. Saat memutuskan suatu rencana, lihat obat-obatan yang saat ini Anda konsumsi dan lihat apakah rencana yang Anda pertimbangkan mencakupnya.
Seperti paket Medicare Advantage, paket Bagian D memiliki peringkat bintang, yang dapat membantu Anda membandingkannya.
Negara bagian mana yang menawarkan paket Regence Medicare Advantage?
Regence menawarkan paket Medicare Advantage di negara bagian berikut:
- Idaho
- Oregon
- Utah
- Washington
Namun, rencananya khusus untuk area tertentu. Ini berarti Anda mungkin tinggal di salah satu kode pos di mana paket ditawarkan, tetapi paket yang sama mungkin tidak tersedia di area lain yang dilayani oleh Regence.
Untuk mengetahui rencana mana yang ditawarkan di daerah Anda, Anda dapat menggunakan alat pencari rencana Medicare.
Apa saja yang tercakup dalam paket Regence Medicare Advantage?
Salah satu alasan orang memilih rencana Medicare Advantage adalah karena mereka menawarkan manfaat tambahan dibandingkan dengan Medicare asli. Bagi Regence, manfaat tambahan ini mungkin termasuk:
- layanan gigi, seperti perawatan gigi preventif dan pemeriksaan yang berfokus pada masalah
- layanan pendengaran, seperti pemeriksaan pendengaran rutin dan alat bantu dengar
- layanan penglihatan, seperti pemeriksaan mata rutin dan kacamata atau lensa kontak
- Silver & Fit Exercise & Healthy Aging Program, yang merupakan keanggotaan pusat kebugaran dan YMCA, serta perlengkapan kebugaran di rumah
- program pengunjung / perjalanan untuk mereka yang memiliki rencana PPO tertentu, di mana Anda dapat menerima layanan kesehatan dalam jaringan bahkan saat bepergian ke jaringan negara bagian yang berpartisipasi
- Advice24, saluran telepon perawat 24 jam, di mana Anda dapat mengakses nasihat medis untuk beberapa cedera dan penyakit serta kapan harus mencari perawatan darurat atau perawatan darurat
Tidak semua paket Regence menawarkan manfaat ini. Baca ringkasan manfaat dengan cermat agar Anda dapat menentukan mana yang mungkin Anda butuhkan.
Berapa biaya paket Regence Medicare Advantage?
Tabel di bawah ini membandingkan biaya untuk berbagai rencana di wilayah cakupan Regence. Biaya-biaya ini dapat membantu Anda mendapatkan gambaran tentang berapa banyak yang akan Anda bayarkan jika Anda berpartisipasi dalam rencana Manfaat Regence Medicare.
Apakah Medicare Advantage (Bagian C) itu?
Keuntungan Medicare (Bagian C) adalah jenis rencana di mana perusahaan asuransi swasta memenuhi manfaat Medicare Bagian A dan Bagian B. Anda.
Medicare akan membayar perusahaan asuransi pilihan Anda sejumlah tertentu untuk memberikan tunjangan Anda. Sebagai gantinya, Anda dapat memilih dari berbagai paket yang mencakup perlindungan obat resep dan beberapa layanan yang mungkin tidak ditanggung oleh Medicare asli.
Penting untuk diperhatikan bahwa Anda masih akan membayar premi Bagian B Anda kepada Medicare, bahkan dengan paket Medicare Advantage. Anda mungkin juga memiliki premi terpisah untuk paket Medicare Advantage Anda.
Paket Medicare Advantage memiliki periode waktu penting sepanjang tahun ketika Anda dapat mendaftar. Ini termasuk:
- Periode pendaftaran awal: 3 bulan sebelum bulan kelahiran Anda hingga 3 bulan setelah bulan kelahiran Anda
- Periode pendaftaran terbuka Medicare: 15 Oktober hingga 7 Desember
- Periode pendaftaran terbuka Medicare Advantage: 1 Januari hingga 31 Maret
Bawa pulang
Paket Regence Medicare Advantage adalah pilihan jika Anda menginginkan manfaat tambahan selain Medicare asli.
Sebagai anggota jaringan Blue Cross Blue Shield, Anda mungkin memiliki akses ke fasilitas yang lebih besar yang dapat ditawarkan oleh perusahaan yang lebih besar, seperti perlindungan asuransi saat Anda bepergian ke luar negara bagian asal Anda.
Untuk mengetahui apakah Regence menawarkan rencana di wilayah Anda, Anda dapat menggunakan alat pencari rencana online Medicare, atau Anda dapat menghubungi Regence secara langsung untuk mempelajari lebih lanjut tentang rencana di wilayah Anda.