sekilas
- PacificSource menawarkan paket HMO, HMO-POS, dan PPO Medicare Advantage di Oregon dan Idaho.
- Paket PacificSource mencakup cakupan ekstra untuk kebugaran, pendengaran, penglihatan, dan lainnya.
- Banyak paket PacificSource menyertakan perlindungan obat resep, dan beberapa paket tanpa premi bulanan.
- PacificSource didirikan pada tahun 1933 dan melayani lebih dari 500.000 anggota di seluruh wilayah cakupannya.
PacificSource adalah perusahaan perawatan kesehatan yang pertama kali didirikan di Eugene, Oregon, sebagai Pacific Hospital Association pada tahun 1933. Perusahaan ini telah berkembang selama bertahun-tahun beroperasi untuk menawarkan layanan di seluruh Oregon dan negara bagian tetangganya, Idaho.
Sebagai penyedia Medicare Advantage, PacificSource melayani Oregon dan Idaho. Paket Medicare Advantage tersedia sebagai HMO, HMO-POS, dan PPO. PacificSource menawarkan paket terjangkau di seluruh area layanannya, termasuk opsi tanpa premi.
Opsi paket PacificSource Medicare Advantage
PacificSource Medicare menawarkan paket Medicare Advantage (Bagian C) dalam bentuk Organisasi Pemeliharaan Kesehatan (HMO) atau Organisasi Penyedia Pilihan (PPO).
Paket HMO PacificSource
HMO adalah jenis paket asuransi kesehatan yang bekerja dengan jaringan penyedia. Anda harus tetap berada dalam jaringan paket Anda agar layanan kesehatan Anda tercakup.
Jika Anda memilih untuk menemui dokter atau penyedia lain di luar jaringan, layanan Anda mungkin tidak akan tercakup. Namun, jika Anda mengalami keadaan darurat medis dan membutuhkan perawatan, HMO akan menanggung perawatan Anda bahkan jika Anda keluar dari jaringan.
Anda mungkin juga perlu mendapatkan rujukan dari penyedia perawatan primer (PCP) Anda sebelum rencana Anda mencakup kunjungan spesialis. Anda harus menunjuk PCP dan melihatnya terlebih dahulu sebelum membuat janji dengan spesialis. Jika Anda melewati langkah ini, paket HMO Anda mungkin tidak mencakup layanan Anda, meskipun spesialisnya ada di jaringan Anda.
Paket HMO-POS PacificSource
Beberapa paket HMO PacificSource adalah paket HMO Point-of-Service (HMO-POS). Dengan HMO-POS, Anda akan dapat melihat beberapa penyedia di luar jaringan dalam keadaan tertentu. Namun, Anda akan membayar biaya pembayaran bersama yang jauh lebih tinggi daripada jika Anda tetap berada dalam jaringan paket Anda.
Rencana PPO PacificSource
Rencana PPO juga memiliki jaringan. Seperti dengan HMO-POS, Anda dapat pergi ke luar jaringan dengan PPO Anda dan membayar biaya sendiri yang lebih tinggi.
Tidak seperti HMO atau HMO-POS, Anda tidak perlu menunjuk PCP atau mendapatkan rujukan spesialis. Artinya, dengan PPO, Anda bisa membuat janji temu langsung dengan spesialis.
Opsi PacificSource Bagian D
PacificSource menawarkan paket Medicare Advantage dengan dan tanpa perlindungan Medicare Part D (obat resep). Namun, PacificSource tidak menawarkan paket Bagian D yang terpisah.
Anda harus membeli paket Medicare Advantage dengan cakupan Bagian D untuk mendapatkan perlindungan obat resep dari PacificSource.
Negara bagian mana yang menawarkan paket PacificSource Medicare Advantage?
PacificSource menawarkan paket Medicare Advantage kepada penduduk Oregon dan Idaho. Rencana ini tersedia untuk penduduk di banyak kabupaten di kedua negara bagian.
Telusuri kode pos Anda di alat pencari paket Medicare untuk melihat apakah PacificSource menawarkan paket di negara Anda dan berapa biayanya.
Apa saja yang tercakup dalam paket PacificSource Medicare Advantage?
Paket PacificSource Medicare Advantage mencakup banyak kebutuhan perawatan kesehatan Anda. Anda akan dilindungi untuk semua layanan yang disediakan Medicare asli, ditambah beberapa layanan tambahan.
Beberapa layanan hanya tercakup dalam paket tertentu. Misalnya, tidak semua paket PacificSource menyertakan cakupan Bagian D.
Namun, beberapa layanan standar tercakup di seluruh paket PacificSource, termasuk:
- layanan kebugaran atau keanggotaan gym
- penggantian untuk obat-obatan tertentu yang dijual bebas
- perawatan penglihatan rutin
- hingga $ 200 penggantian untuk kacamata atau kontak setiap 2 tahun
- ujian pendengaran murah
- menutupi pembelian alat bantu dengar hingga jumlah tertentu
- akses ke saluran telepon kesehatan 24/7 yang dikelola oleh perawat
- perlindungan medis darurat saat Anda jauh dari rumah
- penutup gigi tambahan opsional
Berapa biaya paket PacificSource Medicare Advantage?
Berikut adalah contoh jumlah yang mungkin Anda bayarkan untuk berbagai paket PacificSource Medicare Advantage di Idaho dan Oregon.
mengunjungi
mengunjungi
PacificSource Medicare MyCare Choice Rx 24 (HMO-POS)
PacificSource Medicare MyCare Rx 32 (HMO)
$ 0 (obat)
$ 275 (obat)
PacificSource Medicare MyCare Rx 40 (HMO)
$ 0 (obat)
PacificSource Medicare Explorer Rx 4 (PPO)
$ 150 (obat)
Apakah Medicare Advantage (Bagian C) itu?
Medicare Bagian A (asuransi rumah sakit) dan Medicare Bagian B (asuransi kesehatan) bersama-sama sering disebut Medicare asli. Medicare Bagian C (Medicare Advantage) menggabungkan pertanggungan Medicare bagian A dan B menjadi satu rencana.
Paket Medicare Advantage ditawarkan oleh perusahaan asuransi swasta melalui perjanjian dengan Medicare. Rencana diperlukan untuk mencakup semua layanan yang sama seperti Medicare asli. Ini termasuk:
- Kunjungan PCP
- kunjungan spesialis
- terapi fisik, pekerjaan, dan wicara
- perawatan pencegahan
- rawat inap di rumah sakit
- perawatan kesehatan di rumah
- perawatan fasilitas keperawatan terampil yang terbatas
- transportasi ambulans darurat
- peralatan medis rumah
Banyak paket Medicare Advantage menawarkan layanan tambahan yang tidak tercakup oleh Medicare asli, seperti Bagian D, perawatan penglihatan, dan perawatan gigi.
Dengan paket Medicare Advantage, Anda akan membayar semua biaya bulanan untuk paket tersebut, ditambah premi Bagian B Anda.
Paket yang tersedia untuk Anda akan bergantung pada tempat tinggal Anda. Paket khusus untuk negara bagian, kawasan, kabupaten, dan, terkadang bahkan kota.
Anda dapat memeriksa apa yang tersedia di daerah Anda pada alat pencari paket Medicare.
Bawa pulang
- PacificSource menawarkan paket Medicare Advantage kepada penduduk Oregon dan Idaho.
- Paket yang tersedia mencakup opsi HMO, HMO-POS, dan PPO.
- Paket yang tersedia untuk Anda akan bergantung pada negara Anda, tetapi di banyak wilayah, paket tanpa premi bulanan tersedia.
- Paket PacificSource mencakup semua layanan Medicare asli plus tambahan seperti perawatan penglihatan rutin, ujian pendengaran, penggantian biaya pengobatan bebas, dan keanggotaan kebugaran.
