- Anda dapat menggunakan tunjangan pensiunan dan Medicare Anda bersama-sama.
- Memiliki dua paket asuransi kesehatan mungkin memberi Anda cakupan layanan kesehatan yang lebih luas.
- Anda mungkin membayar lebih sedikit biaya tunai untuk Medicare jika Anda menyimpan tunjangan pensiunan Anda.
Perencanaan pensiun termasuk mencari tahu pilihan asuransi kesehatan Anda. Ini bisa melegakan jika majikan Anda menawarkan asuransi kesehatan sebagai tunjangan pensiunan - tetapi itu juga bisa berarti banyak informasi untuk dipertimbangkan.
Anda mungkin tidak tahu bagaimana rencana pensiun Anda memengaruhi kemampuan Anda untuk mendaftar di Medicare. Kabar baiknya adalah Anda tidak harus memilih salah satu. Anda dapat mendaftar di Medicare dan menyimpan tunjangan pensiunan Anda. Plus, menggunakan keduanya secara bersamaan dapat menghemat uang dan memperluas cakupan Anda.
Apa yang perlu Anda ketahui tentang Medicare dan tunjangan pensiunan Anda
Anda mungkin berpikir Anda tidak dapat memiliki dua paket asuransi kesehatan sekaligus, tetapi bukan itu masalahnya. Medicare dapat bekerja berdampingan dengan rencana asuransi kesehatan lainnya, termasuk tunjangan kesehatan pensiunan.
Jadi, jika majikan Anda menawarkan asuransi kesehatan sebagai tunjangan pensiunan, Anda dapat memilih untuk menerimanya dan tetap mendaftar di Medicare. Nyatanya, beberapa pemberi kerja meminta Anda untuk mendaftar di Medicare asli (bagian A dan B) untuk menggunakan tunjangan kesehatan pensiunan mereka.
Dalam kebanyakan kasus, Medicare akan bertindak sebagai pembayar utama. Ini berarti tagihan Anda untuk layanan akan dikirim ke Medicare terlebih dahulu. Medicare akan membayar sebagian dari biayanya. Kemudian, tagihan tersebut akan dikirim ke rencana kesehatan pensiunan Anda.
Rencana kesehatan pensiunan Anda akan menjadi pembayar sekunder, yang berarti akan membayar biaya yang seharusnya ditagihkan kepada Anda. Ini termasuk biaya seperti coinsurance, copayments, dan deductible.
Bergantung pada rencana pensiunan yang ditawarkan kepada Anda, Anda mungkin juga memiliki perlindungan untuk layanan yang tidak dibayar oleh Medicare.
Bagaimana jika Anda sudah menggunakan Medicare?
Anda biasanya dapat menyimpan Medicare sambil menerima tunjangan pensiunan Anda. Sebaiknya Anda mendaftar di Medicare saat Anda memenuhi syarat pada usia 65 tahun, meskipun Anda belum siap untuk pensiun.
Anda dapat memilih untuk hanya mendaftar di Bagian A (asuransi rumah sakit) atau di Bagian A dan Bagian B (asuransi kesehatan). Beberapa orang menunda pendaftaran di Bagian B saat mereka masih bekerja dan memiliki asuransi perusahaan.
Jika Anda memilih untuk mendaftar di bagian A dan B sebelum pensiun, Anda akan membayar premi Bagian B bersama dengan premi untuk paket asuransi perusahaan Anda. Pada tahun 2021, premi Bagian B adalah $ 148,50. Kebanyakan orang menerima Bagian A tanpa premi.
Saat Anda masih bekerja, rencana kesehatan majikan Anda akan menjadi pembayar utama dan Medicare akan menjadi pembayar sekunder, mengambil sisa biaya. Setelah Anda pensiun, Medicare akan menjadi pembayar utama.
Jumlah yang Anda bayarkan untuk Medicare tidak akan berubah. Namun perlu diingat bahwa Anda mungkin harus membayar premi yang berbeda untuk tunjangan pensiun Anda daripada yang Anda bayarkan sebelum pensiun.
Jika Anda sudah terdaftar di Medicare Bagian B saat Anda pensiun, Anda biasanya tidak perlu melakukan perubahan apa pun pada pertanggungan Anda. Jika tidak, Anda harus mendaftar di Bagian B setelah Anda pensiun.
Medicare menganggap pensiun sebagai acara yang memenuhi syarat untuk pendaftaran khusus. Ini berarti bahwa Anda dapat mengubah pertanggungan Anda meskipun saat ini bukan periode pendaftaran Medicare.
Bagaimana jika Anda belum menggunakan Medicare?
Jika Anda pensiun sebelum mencapai usia 65 tahun, Anda mungkin sudah menggunakan tunjangan pensiunan sebelum Anda memenuhi syarat untuk Medicare.
Beberapa paket kesehatan pensiunan akan meminta Anda untuk mendaftar di Medicare setelah Anda mencapai usia 65 tahun dan mengambil perlindungan Bagian A dan Bagian B, tetapi tidak demikian halnya dengan semua paket. Departemen tunjangan atau rencana kesehatan perusahaan Anda harus memberi tahu Anda sebelumnya jika ini diperlukan.
Setelah Anda mendaftar di Medicare, itu akan menjadi pembayar utama Anda. Jika Anda memilih untuk mempertahankan manfaat pensiunan, mereka akan menjadi pembayar sekunder Anda.
Apa jenis tunjangan pensiunan yang paling umum?
Tidak semua pemberi kerja menawarkan tunjangan pensiunan sebagai bagian dari paket tunjangan mereka, tetapi banyak yang menawarkannya. Sebuah studi oleh Kaiser Family Foundation menemukan bahwa pada tahun 2018, manfaat pensiunan ditawarkan oleh:
- 49 persen dari perusahaan publik besar
- 21 persen dari perusahaan nirlaba swasta besar
- 10 persen dari perusahaan nirlaba swasta besar
Anda mungkin juga mendapat keuntungan dari bekerja untuk pemerintah federal atau bertugas di angkatan bersenjata. Aturan tentang bagaimana Medicare bekerja dengan setiap jenis tunjangan dapat berbeda-beda.
Manfaat veteran
Manfaat ini bekerja dengan Medicare dengan cara yang berbeda dari manfaat pensiunan lainnya. Para veteran dan keluarganya berhak atas program asuransi kesehatan yang disebut TRICARE.
Untuk tetap menggunakan TRICARE setelah Anda memenuhi syarat untuk Medicare, Anda akan diminta untuk mendaftar ke Medicare asli. Tidak seperti kebanyakan paket asuransi dan Medicare lainnya, TRICARE dan Medicare tidak memiliki hubungan pembayar primer dan sekunder standar.
Sebaliknya, layanan yang Anda terima di penyedia layanan kesehatan Administrasi Veteran akan ditanggung oleh tunjangan veteran Anda, sementara layanan yang Anda terima di fasilitas lain akan ditanggung oleh Medicare. Setiap layanan yang Anda terima yang tidak tercakup oleh Medicare akan diambil oleh TRICARE.
Manfaat Kesehatan Karyawan Federal
Karyawan pemerintah federal dan keluarga mereka berhak atas paket Tunjangan Kesehatan Karyawan Federal (FEHB). Anda dapat menyimpan paket FEHB Anda setelah Anda pensiun selama Anda memenuhi persyaratan yang ditetapkan.
Umumnya, ini termasuk memenuhi syarat untuk pensiun dan telah bekerja selama beberapa tahun dengan pemberi kerja federal Anda. Setelah Anda pensiun, Medicare akan menjadi pembayar utama dan paket FEHB Anda akan menjadi pembayar sekunder.
Paket FEHB tidak mengharuskan Anda untuk mendaftar di Bagian B. Anda dapat memilih untuk mendaftar hanya di Bagian A. Ini akan memberi Anda pertanggungan tambahan untuk masa inap di rumah sakit dan perawatan jangka panjang di rumah sakit tanpa premi tambahan. Jika Anda memilih untuk mendaftar di Bagian B, Anda akan membayar premi Bagian B bersama dengan premi untuk paket FEHB Anda.
Biaya Anda akan bergantung pada paket FEHB spesifik Anda, tetapi sebagian besar paket mencakup lebih dari Medicare asli.
Manfaat pensiunan yang disponsori karyawan
Majikan Anda mungkin menawarkan tunjangan pensiunan dengan beberapa cara berbeda.
Salah satu pilihannya adalah mengizinkan Anda untuk tetap menggunakan rencana kesehatan yang Anda miliki selama Anda bekerja. Bergantung pada aturan majikan Anda, Anda mungkin harus mendaftar ke Medicare bagian A dan B agar tetap pada rencana Anda.
Premi Anda mungkin berubah setelah Anda pensiun. Departemen sumber daya manusia perusahaan Anda harus memberi tahu Anda apa yang diharapkan dari rencana Anda setelah pensiun. Medicare akan menjadi pembayar utama, dan rencana yang disponsori majikan Anda akan menjadi yang kedua.
Pilihan lain yang ditawarkan beberapa pemberi kerja adalah kebijakan Medicare Advantage (Bagian C) atau Medigap yang disponsori. Ini bukanlah paket terpisah, tetapi dapat membuat tunjangan Medicare Anda lebih terjangkau.
Memiliki rencana yang disponsori perusahaan dapat menurunkan premi dan biaya yang dikeluarkan sendiri. Tetapi itu juga bisa membatasi pilihan Anda. Daripada membandingkan dan memilih di antara semua rencana Medicare Advantage atau Medigap di wilayah Anda, Anda harus mendaftar ke salah satu paket yang diikuti oleh pemberi kerja Anda.
KOBRA
COBRA adalah undang-undang yang mengizinkan Anda dan keluarga Anda untuk tetap mengikuti program kesehatan perusahaan Anda sebelumnya meskipun Anda tidak lagi bekerja. Tidak seperti manfaat pensiun lainnya, COBRA tidak permanen. Anda dapat tetap menggunakan COBRA selama 18 hingga 36 bulan.
Anda dapat menggunakan COBRA dan Medicare bersama jika Anda sudah terdaftar di Medicare sebelum pertanggungan COBRA Anda dimulai. Dalam hal ini, Medicare akan menjadi pembayar utama dan paket COBRA Anda akan menjadi pembayar sekunder.
Jika Anda memenuhi syarat untuk Medicare selama pertanggungan COBRA, tunjangan COBRA Anda akan berakhir.
Jenis rencana lainnya
Anda mungkin mendapatkan manfaat pensiunan dari sumber lain, seperti keanggotaan serikat pekerja. Dalam kasus ini, rencana Anda kemungkinan besar akan berada di bawah aturan yang sama dengan tunjangan yang disponsori perusahaan. Medicare akan menjadi pembayar sekunder dan rencana Anda akan menanggung sebagian dari biaya tambahan.
Hal-hal yang perlu dipertimbangkan saat memutuskan untuk menggunakan Medicare, tunjangan pensiunan, atau keduanya
- Apakah ada premi untuk program pensiun saya?
- Apakah program pensiun saya menawarkan perlindungan obat resep?
- Apakah saya memenuhi syarat untuk Bagian A bebas premium?
- Apakah saya memenuhi syarat untuk premium Bagian B standar?
- Paket Medicare Advantage mana yang tersedia di wilayah saya?
Bagaimana bagian Medicare bekerja dengan tunjangan pensiunan?
Setiap bagian dari Medicare berinteraksi dengan tunjangan pensiunan dengan caranya sendiri. Suku cadang Medicare mencakup layanan yang berbeda dan memiliki aturan serta biayanya sendiri.
Bagian A
Kebanyakan orang memilih untuk mendaftar di Bagian A bersama dengan tunjangan pensiunan mereka, meskipun mereka tidak mendaftar ke Bagian B. Salah satu alasannya adalah biaya.
Bagian A gratis bagi kebanyakan orang. Ini berarti Anda bisa mendapatkan pertanggungan tambahan untuk rawat inap di rumah sakit atau fasilitas perawatan tanpa biaya kepada Anda.
Tidak semua orang menerima Bagian A secara gratis. Anda harus memiliki cukup kredit kerja Jaminan Sosial untuk memenuhi syarat. Kredit diperoleh dengan tarif 4 per tahun, dan Anda harus 40 untuk pensiun. Meskipun Anda sering memiliki kredit lebih dari cukup untuk memenuhi syarat pada saat Anda pensiun, tidak selalu demikian.
Misalnya, jika Anda pindah ke Amerika Serikat di kemudian hari dalam kehidupan kerja Anda, Anda mungkin tidak memiliki kredit yang cukup dan harus membayar premi untuk Bagian A. Dalam kasus ini, mungkin menghemat uang untuk tidak mendaftar di Medicare sama sekali dan gunakan saja manfaat pensiunan Anda.
Jika Anda memilih untuk mendaftar di Bagian A, Medicare akan menjadi pembayar utama untuk setiap rawat inap di rumah sakit.
Bagian B
Bagian B adalah asuransi kesehatan. Kebanyakan orang membayar premi standar untuk Bagian B, tetapi Anda akan membayar lebih jika penghasilan perorangan Anda lebih dari $ 88.000. Anda akan membayar premi Bagian B Anda selain semua premi yang terkait dengan rencana manfaat pensiunan Anda.
Bagian B akan menjadi pembayar utama Anda. Medicare membayar 80 persen dari jumlah yang disetujui Medicare untuk sebagian besar layanan. Manfaat pensiunan Anda akan menjadi pembayar sekunder, jadi mereka akan membayar 20 persen sisanya. Mereka juga kemungkinan besar akan membayar layanan yang tidak tercakup oleh Medicare.
Ingatlah bahwa membayar dua premi tidak masuk akal bagi semua orang. Bergantung pada anggaran dan kebutuhan perawatan kesehatan Anda, Anda mungkin hanya membutuhkan tunjangan pensiunan atau hanya Medicare asli.
Anda dapat membandingkan apa yang dicakup oleh rencana pensiun Anda dengan pertanggungan Medicare untuk membantu mencari tahu apa yang terbaik untuk Anda. Itu pilihan Anda untuk mempertahankan tunjangan pensiunan Anda, menggunakan Medicare, atau menggunakan keduanya bersamaan.
Bagian C (Keuntungan Medicare)
Anda biasanya tidak memerlukan rencana pensiun bersama dengan rencana Medicare Advantage. Paket Bagian C ditawarkan oleh perusahaan swasta yang membuat kontrak dengan Medicare dan diharuskan memberikan perlindungan yang sama dengan Medicare.
Umumnya, paket Advantage menawarkan perlindungan untuk layanan yang tidak dibayar oleh Medicare, seperti perawatan gigi, pemeriksaan penglihatan, dan layanan pendengaran. Mereka juga memiliki premi, deductible, pembayaran bersama, dan biaya lainnya yang berbeda.
Paket Advantage yang tersedia untuk Anda akan bergantung pada negara bagian Anda. Anda dapat berbelanja untuk rencana di situs web Medicare dan melihat apakah ada yang sesuai dengan anggaran dan kebutuhan perawatan kesehatan Anda. Jika Anda menemukan paket yang menawarkan perlindungan, memenuhi kebutuhan Anda, dan lebih terjangkau, Anda dapat memilih untuk membelinya dan membatalkan manfaat pensiunan Anda.
Bagian D
Bagian D adalah perlindungan obat resep. Medicare asli tidak menawarkan perlindungan untuk resep, sehingga banyak orang memilih untuk membeli paket Bagian D.
Menggunakan tunjangan pensiunan Anda bersama dengan Medicare dapat menghilangkan kebutuhan akan rencana Bagian D. Kebanyakan rencana kesehatan pensiunan menawarkan perlindungan untuk resep. Ini berarti Anda dapat menggunakan paket pensiun Anda dengan Medicare asli dan mendapatkan perlindungan untuk resep Anda tanpa harus membeli paket Bagian D.
Suplemen Medicare (Medigap)
Medigap, juga dikenal sebagai asuransi suplemen Medicare, adalah paket tambahan yang mengambil sebagian dari biaya saku dari Medicare asli. Anda dapat memilih di antara 10 paket Medigap yang berbeda. Masing-masing mencakup kombinasi koinurances, deductible, dan biaya lainnya yang berbeda.
Paket Medigap memang memiliki premi yang terkait dengannya. Paket akan bervariasi biayanya tergantung pada negara bagian Anda dan paket yang Anda pilih. Mungkin tidak perlu memiliki rencana Medigap dan manfaat pensiunan bersama. Manfaat pensiunan Anda akan bertindak sebagai pembayar sekunder dan mengambil banyak biaya yang sama dengan rencana Medigap.
Bawa pulang
- Anda dapat menggunakan tunjangan pensiunan dan Medicare Anda bersama-sama untuk mendapatkan lebih banyak perlindungan.
- Medicare akan menjadi pembayar utama Anda, dan tunjangan pensiun Anda akan menjadi yang kedua. Ini berarti Anda akan memiliki lebih sedikit biaya sendiri yang perlu dikhawatirkan.
- Dalam kebanyakan kasus, terserah Anda apakah Anda memilih untuk mendaftar di Medicare bersama dengan tunjangan pensiunan Anda; namun, beberapa pemberi kerja dan program mengharuskan Anda mendaftar di Medicare asli untuk menggunakan tunjangan Anda.
- Solusi terbaik untuk Anda bergantung pada anggaran dan kebutuhan perawatan kesehatan Anda.
Artikel ini diperbarui pada 20 November 2020, untuk mencerminkan informasi Medicare 2021.