Sklerosis multipel kambuh-remisi (RRMS) adalah bentuk MS yang paling umum. Sekitar 85 persen orang dengan MS pertama kali didiagnosis dengan RRMS.
RRMS adalah salah satu jenis MS, yang merupakan kondisi kronis dan progresif dari sistem saraf pusat yang mengganggu transfer informasi antara otak dan tubuh Anda. Sistem kekebalan Anda menyerang mielin, atau lapisan pelindung di sekitar saraf.
RRMS melibatkan periode remisi, di mana Anda tidak mengalami gejala atau perkembangan apa pun. Ini terjadi antara gejala baru atau gejala yang lebih buruk yang kambuh.
Pengobatan RRMS sangat penting untuk membantu mengurangi risiko gejala baru. Ini juga dapat membantu mengurangi jumlah kekambuhan MS dan risiko penyakit berkembang menjadi MS progresif sekunder (SPMS). Pada SPMS, gejala menjadi lebih buruk tanpa periode remisi.
Peneliti terus mengeksplorasi pengobatan RRMS baru.
Berikut adalah hal yang perlu diketahui tentang perawatan yang menjanjikan ini serta beberapa uji klinis yang melanjutkan pengetahuan kita tentang penyakit ini.
Perawatan saat ini untuk RRMS
Terapi modifikasi penyakit (DMT) adalah pengobatan utama untuk RRMS. Mereka pertama kali diperkenalkan pada awal 1990-an. DMT baru terus diperkenalkan sejak saat itu.
DMT tampaknya mengurangi jumlah serangan MS antara 28 hingga 68 persen sekaligus mengurangi jumlah lesi otak dan sumsum tulang belakang. Obat-obatan ini juga terbukti membantu memperlambat perkembangan penyakit.
Pada tahun 2020, Food and Drug Administration (FDA) telah menyetujui lebih dari selusin DMT untuk mengobati MS. Ini termasuk obat suntik, intravena, dan oral.
DMT tampaknya membantu mengelola RRMS dalam beberapa cara. Beberapa menghentikan sel kekebalan merusak saraf di otak dan sumsum tulang belakang. Yang lainnya mengurangi peradangan yang menyebabkan kerusakan otak dan tulang belakang pada MS.
Intervensi dini dapat mencegah kerusakan permanen pada sistem saraf pusat. Dokter menyarankan untuk memulai DMT sesegera mungkin setelah Anda didiagnosis menderita MS.
Anda kemungkinan besar akan melanjutkan DMT kecuali penyakit itu tidak tertangani dengan baik atau jika efek samping yang ditimbulkannya tidak dapat ditoleransi. Jika Anda perlu menghentikan satu DMT, dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan DMT lainnya.
Efek samping DMT mungkin termasuk tetapi tidak terbatas pada:
- iritasi kulit di tempat suntikan
- gejala seperti flu
- mual dan sakit perut
- diare
- perubahan detak jantung
- kulit memerah
- fungsi hati berkurang
- peningkatan risiko infeksi
Tak satu pun dari perawatan ini yang disetujui untuk wanita yang sedang hamil atau menyusui. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda berencana untuk hamil, hamil, atau menyusui.
Perawatan RRMS yang akan datang
DMT baru terus keluar untuk pengobatan RRMS. Dua dari DMT terbaru yang disetujui FDA adalah obat oral siponimod (Mayzent) dan ozanimod (Zeposia).
Para peneliti terus mencari cara lain untuk membantu mengurangi lesi baru dan kekambuhan.
Ganja (mariyuana medis) dan CBD (cannabidiol) telah dipelajari sebagai pengobatan yang mungkin untuk gejala MS.
Beberapa penelitian menunjukkan zat ini dapat membantu mengurangi rasa sakit, kejang otot, dan spastisitas kandung kemih yang terkait dengan MS.
Ganja telah dikaitkan dengan efek samping, termasuk psikosis pada beberapa orang, penyakit kardiovaskular, dan sindrom hiperemesis kanabinoid.
Bukti lebih lanjut diperlukan sebelum dokter dapat merekomendasikan salah satu zat ini untuk orang dengan RRMS.
Bidang minat potensial lainnya termasuk:
- Asam lipoat. Asam lipoat merupakan antioksidan yang mempengaruhi fungsi mitokondria sel. Uji klinis yang sedang berlangsung sedang mengeksplorasi apakah itu dapat membantu dengan atrofi otak progresif.
- Vitamin D. Penelitian telah menemukan bahwa vitamin D mungkin melindungi terhadap MS.
- Transplantasi mikroba tinja (FMT). FMT adalah bidang yang diminati karena beberapa penelitian menunjukkan bahwa orang dengan MS memiliki mikroba usus yang berbeda. Penelitian yang sedang berlangsung bertujuan untuk mengetahui apakah FMT dapat mengubah mikrobioma usus.
- Terapi sel induk. Penelitian pendahuluan telah menemukan bahwa terapi sel induk dapat membantu mengurangi kekambuhan dan perkembangan penyakit.
Peran uji klinis
Uji klinis adalah studi medis pada manusia yang melihat apakah suatu pengobatan aman dan efektif untuk digunakan secara luas.
Setiap pengobatan atau terapi baru harus melalui serangkaian uji klinis sebelum FDA menyetujuinya sebagai pengobatan untuk kondisi kesehatan apa pun.
Dengan berpartisipasi dalam uji klinis, Anda dapat memperoleh manfaat dari pengobatan baru yang lebih efektif daripada opsi yang ada. Anda mungkin juga menghadapi risiko yang tidak diketahui karena pengobatan belum digunakan secara luas.
Beberapa uji klinis terkini untuk MS sedang mengeksplorasi:
- berjalan, latihan kekuatan, dan aktivitas pikiran-tubuh lainnya untuk manajemen gejala
- bagaimana perubahan pola makan dan penggunaan vitamin atau suplemen dapat mengurangi gejala MS
- khasiat, toleransi, dan keamanan DMT yang ada
- apakah mengonsumsi hormon, seperti estriol dan testosteron, dapat melindungi dari MS atau mengurangi gejala MS
- peran gen dan biomarker di MS, untuk membantu diagnosis dini
Pelajari lebih lanjut tentang uji klinis terkini untuk MS dari:
- Klinik Mayo
- Institut Kesehatan Nasional
- National Multiple Sclerosis Society
Bawa pulang
DMT mengurangi jumlah kekambuhan yang Anda alami dan dapat memperlambat perkembangan MS. Namun masih belum ada obat untuk MS dan masih banyak yang harus dipelajari tentang penyakit neurologis ini.
Para peneliti melihat peran gen untuk arah baru dalam diagnosis dan pengobatan.
Ilmuwan juga terus mengeksplorasi dan mengembangkan pengobatan baru untuk membantu mengurangi perkembangan MS sekaligus meningkatkan kualitas hidup Anda.
Bicaralah dengan dokter Anda tentang terapi baru dan yang akan datang untuk MS. Mereka dapat mendiskusikan bagaimana langkah-langkah baru ini dapat disesuaikan dengan rencana perawatan Anda saat ini.
Jika Anda tertarik untuk berpartisipasi dalam uji klinis, diskusikan potensi manfaat dan risikonya dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
.jpg)
