Multiple sclerosis (MS) adalah kondisi autoimun yang menyerang lebih dari 2 juta orang di seluruh dunia. Apa yang menyebabkan MS tidak diketahui, tetapi para ilmuwan yakin mungkin ada peristiwa pemicu yang membawa penyakit tersebut pada mereka yang sudah memiliki beberapa faktor genetik.
Tidak ada obatnya, tetapi mereka yang hidup dengan MS biasanya memiliki umur yang panjang dan produktif. Kemajuan dalam pengobatan telah membantu membuat MS menjadi kondisi yang lebih mudah ditangani. Meskipun MS mungkin masih menimbulkan tantangan, bersikap proaktif tentang pengobatan dapat membuat perbedaan besar.
Diagnosa
MS dapat menyebabkan banyak gejala yang berbeda dari orang ke orang. Karena gejalanya sering disalahartikan sebagai penyakit atau kondisi lain, MS sulit untuk didiagnosis.
Tidak ada tes tunggal untuk mendiagnosis MS. Menurut National MS Society, dokter mengandalkan bukti dari beberapa sumber.
Untuk secara pasti menyatakan bahwa gejala adalah hasil dari MS, dokter harus menemukan bukti kerusakan setidaknya di dua area berbeda dari sistem saraf pusat. dan menemukan bukti bahwa kerusakan terjadi pada waktu yang berbeda. Dokter juga harus memastikan bahwa kondisi lain tidak bertanggung jawab atas gejala tersebut.
Alat yang digunakan dokter untuk mendiagnosis MS adalah:
- riwayat kesehatan yang komprehensif
- pemeriksaan neurologis
- Pemindaian MRI
- tes membangkitkan potensi (EP)
- analisis cairan tulang belakang
MRI dapat mengkonfirmasi MS bahkan jika seseorang hanya mengalami satu kejadian kerusakan, atau serangan pada, sistem saraf.
Tes EP mengukur respons otak terhadap rangsangan, yang dapat menunjukkan apakah jalur saraf melambat.
Demikian pula, analisis cairan tulang belakang dapat mendukung diagnosis MS meskipun tidak jelas ada serangan di dua titik waktu yang berbeda.
Terlepas dari semua bukti ini, dokter mungkin masih harus melakukan tes tambahan untuk menghilangkan kemungkinan penyakit lain. Biasanya tes tambahan ini adalah tes darah untuk menyingkirkan penyakit Lyme, HIV, kelainan keturunan, atau penyakit kolagen-vaskular.
Prognosa
MS adalah penyakit yang tidak dapat diprediksi dan tidak ada obatnya. Tidak ada dua orang yang mengalami gejala, perkembangan, atau respons yang sama terhadap pengobatan. Hal ini membuat sulit untuk memprediksi jalannya kondisi.
Penting untuk diingat bahwa MS tidak berakibat fatal. Kebanyakan penderita MS memiliki harapan hidup yang normal. Sekitar 66 persen penderita MS dapat berjalan dan tetap demikian, meskipun beberapa mungkin memerlukan tongkat atau bantuan lain untuk membuat berjalan lebih mudah karena masalah kelelahan atau keseimbangan.
Sekitar 85 persen orang dengan MS didiagnosis dengan MS yang kambuh-remisi (RRMS). Jenis MS ini ditandai dengan gejala yang tidak terlalu parah dan remisi dalam waktu lama.
Banyak orang dengan bentuk MS ini mampu menjalani hidup mereka dengan sedikit gangguan atau perawatan medis.
Sejumlah penderita RRMS pada akhirnya akan berkembang menjadi MS progresif sekunder. Perkembangan ini sering terjadi setidaknya 10 tahun setelah diagnosis RRMS awal.
Gejala
Beberapa gejala MS lebih umum daripada yang lain. Gejala MS juga dapat berubah seiring waktu atau dari satu kambuh ke kambuh lainnya. Beberapa kemungkinan gejala MS meliputi:
- mati rasa atau kelemahan, biasanya mempengaruhi satu sisi tubuh pada satu waktu
- perasaan geli
- spastisitas
- kelelahan
- masalah keseimbangan dan koordinasi
- nyeri dan gangguan penglihatan di satu mata
- masalah kontrol kandung kemih
- masalah usus
- pusing
Bahkan ketika penyakit sudah terkendali, masih mungkin untuk mengalami serangan (juga disebut kambuh atau eksaserbasi). Obat dapat membantu membatasi jumlah dan tingkat keparahan serangan. Orang dengan MS juga dapat mengalami periode waktu yang lama tanpa kekambuhan.
Pilihan pengobatan
MS adalah penyakit yang kompleks, jadi paling baik diobati dengan rencana yang komprehensif. Rencana ini dapat dipecah menjadi tiga bagian:
- Pengobatan jangka panjang untuk memodifikasi jalannya penyakit dengan memperlambat perkembangan.
- Penatalaksanaan kekambuhan dengan membatasi frekuensi dan tingkat keparahan serangan.
- Pengobatan gejala yang berhubungan dengan MS.
Saat ini ada 15 terapi obat pengubah penyakit yang disetujui oleh FDA untuk pengobatan bentuk MS yang kambuh.
Jika Anda baru-baru ini menerima diagnosis MS, dokter Anda kemungkinan akan menyarankan Anda untuk segera memulai salah satu dari pengobatan ini.
MS dapat menyebabkan beberapa gejala, mulai dari tingkat keparahan. Dokter Anda akan merawatnya secara individual menggunakan kombinasi obat-obatan, terapi fisik, dan rehabilitasi.
Anda mungkin akan dirujuk ke ahli kesehatan lain yang berpengalaman dalam menangani MS, seperti ahli terapi fisik atau pekerjaan, ahli gizi, atau konselor.
Gaya hidup
Jika Anda baru didiagnosis dengan MS, Anda mungkin ingin tahu lebih banyak tentang apakah kondisi tersebut akan mengganggu gaya hidup Anda saat ini. Kebanyakan penderita MS dapat terus menjalani kehidupan yang produktif.
Berikut adalah pengamatan lebih dekat tentang bagaimana berbagai area gaya hidup Anda dapat dipengaruhi oleh diagnosis MS.
Olahraga
Tetap aktif didorong oleh para ahli MS. Beberapa studi, yang dimulai dengan studi akademis pada tahun 1996, menemukan bahwa olahraga merupakan bagian penting dari manajemen MS.
Seiring dengan manfaat kesehatan yang biasa, seperti risiko penyakit kardiovaskular yang lebih rendah, tetap aktif dapat membantu Anda berfungsi lebih baik dengan MS.
Manfaat olahraga lainnya meliputi:
- meningkatkan kekuatan dan daya tahan
- fungsi yang ditingkatkan
- kepositifan
- peningkatan energi
- gejala kecemasan dan depresi membaik
- peningkatan partisipasi dalam kegiatan sosial
- peningkatan fungsi kandung kemih dan usus
Jika Anda menerima diagnosis MS dan mengalami kesulitan untuk tetap aktif, pertimbangkan untuk menemui ahli terapi fisik. Terapi fisik dapat membantu Anda mendapatkan kekuatan dan stabilitas yang Anda butuhkan untuk menjadi aktif.
Diet
Untuk mengelola gejala dan meningkatkan kesehatan secara keseluruhan, diet sehat dan seimbang direkomendasikan.
Tidak ada diet khusus untuk orang yang hidup dengan MS. Namun, sebagian besar rekomendasi menyarankan untuk menghindari:
- makanan olahan tinggi
- makanan indeks glikemik tinggi
- makanan yang tinggi lemak jenuhnya, seperti daging merah
Diet rendah lemak jenuh dan kaya asam lemak omega-3 dan omega-6 juga dapat bermanfaat. Omega-3 ditemukan dalam ikan dan minyak biji rami, sedangkan minyak bunga matahari merupakan sumber omega-6.
Ada bukti bahwa penggunaan vitamin atau suplemen makanan mungkin bermanfaat. Vitamin biotin mungkin juga menawarkan beberapa manfaat, tetapi National MS Society mencatat bahwa biotin juga dapat mengganggu tes laboratorium dan menyebabkan hasil yang tidak akurat.
Vitamin D yang rendah telah dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan MS, serta memperburuk penyakit dan meningkatkan kekambuhan.
Selalu penting untuk mendiskusikan pilihan diet Anda dengan dokter Anda.
Karier
Banyak orang yang hidup dengan MS dapat bekerja dan memiliki karier yang aktif dan penuh. Menurut artikel tahun 2006 di BC Medical Journal, banyak orang dengan gejala ringan memilih untuk tidak mengungkapkan kondisi mereka kepada atasan atau rekan kerja.
Pengamatan ini membuat beberapa peneliti menyimpulkan bahwa kehidupan sehari-hari mereka dengan MS ringan tidak terpengaruh secara merugikan.
Pekerjaan dan karier seringkali menjadi masalah yang kompleks bagi orang yang hidup dengan MS. Gejala dapat berubah selama masa kerja seseorang dan orang-orang menghadapi berbagai tantangan tergantung pada sifat pekerjaan mereka dan fleksibilitas pemberi kerja mereka.
National MS Society memiliki panduan langkah demi langkah untuk menginformasikan orang-orang tentang hak-hak hukum mereka di tempat kerja dan untuk membantu mereka membuat keputusan tentang pekerjaan berdasarkan diagnosis MS.
Terapis okupasi juga dapat membantu Anda membuat modifikasi yang sesuai untuk memudahkan Anda melanjutkan aktivitas sehari-hari di tempat kerja dan di rumah.
Biaya
Kebanyakan orang yang hidup dengan MS memiliki asuransi kesehatan, yang membantu menanggung biaya kunjungan medis dan obat resep.
Namun, sebuah studi tahun 2016 yang diterbitkan oleh menemukan bahwa banyak orang dengan MS, masih, rata-rata, membayar ribuan dolar setiap tahun.
Biaya ini sebagian besar terkait dengan harga obat-obatan penting yang membantu penderita MS untuk mengelola kondisi tersebut. National MS Society mencatat bahwa rehabilitasi, modifikasi rumah, dan mobil juga menimbulkan beban finansial yang signifikan.
Hal ini dapat menjadi tantangan besar bagi keluarga, khususnya, jika orang tersebut membuat perubahan pada kehidupan kerja mereka sebagai akibat dari diagnosis MS.
National MS Society memiliki sumber daya untuk membantu orang-orang dengan MS merencanakan keuangan mereka dan mendapatkan bantuan untuk barang-barang seperti alat bantu mobilitas.
Dukung
Berhubungan dengan orang lain yang hidup dengan MS dapat menjadi cara untuk menemukan dukungan, inspirasi, dan informasi. Fungsi pencarian dengan kode pos di situs web National MS Society dapat membantu siapa pun menemukan kelompok dukungan lokal.
Pilihan lain untuk mencari sumber daya termasuk perawat dan dokter Anda, yang mungkin memiliki hubungan dengan organisasi lokal untuk mendukung komunitas MS.
Bawa pulang
MS adalah kondisi kompleks yang mempengaruhi individu secara berbeda. Orang yang hidup dengan MS memiliki akses ke lebih banyak penelitian, dukungan, dan pilihan pengobatan daripada sebelumnya. Menjangkau dan berhubungan dengan orang lain seringkali merupakan langkah pertama untuk mengendalikan kesehatan Anda.
