Pengangkatan Polip Hidung Tanpa Operasi: Pilihan Perawatan

Polip hidung adalah pertumbuhan yang umum dan jinak (bukan kanker) yang biasanya berkembang ketika orang berusia 30-an atau 40-an.

Pertumbuhan ini sering dikaitkan dengan peradangan pada lapisan hidung, suatu kondisi yang dikenal sebagai rinosinusitis kronis. Ketika terjadi bersamaan, kondisi ini dikenal sebagai rinosinusitis kronis dengan polip hidung (CRwNP).

Anda mungkin memiliki polip kecil tanpa menyadarinya sampai tumbuh lebih besar dan menyebabkan gejala seperti:

• kemacetan
• tekanan
• kehilangan bau
• infeksi
• gejala terkait sinus lainnya

Polip hidung bahkan pada akhirnya dapat menghalangi bagian dalam rongga hidung Anda, dan gejala dapat memburuk saat polip tumbuh.

Dalam beberapa kasus, pembedahan adalah pengobatan terbaik untuk menghilangkan polip hidung. Namun, pertumbuhan dapat kembali bahkan setelah disingkirkan.

Apakah Anda sudah menjalani operasi atau tidak, dokter Anda dapat merekomendasikan obat-obatan yang dapat membantu mengecilkan pertumbuhan ini sekaligus memperbaiki gejala Anda.

Bisakah polip hidung diangkat tanpa operasi?

Sekitar 80 persen orang menemukan bahwa polip menyusut dan gejala mereda dengan semprotan steroid resep atau obat oral. Pilihan lain mungkin termasuk obat-obatan yang biasanya diresepkan untuk asma dan alergi hidung.

Pengobatan kemungkinan tidak akan menghilangkan polip hidung sepenuhnya. Satu-satunya cara untuk menghilangkan polip hidung secara total adalah dengan operasi. Pembedahan biasanya digunakan sebagai upaya terakhir jika pengobatan lain tidak meredakan gejala Anda - dan bahkan dengan itu, polip dapat kembali.

Pilihan pengobatan

Bergantung pada ukuran dan lokasi polip hidung Anda serta gejala Anda, dokter Anda mungkin merekomendasikan satu atau lebih pilihan berikut:

Semprotan hidung

Semprotan steroid hidung adalah obat yang paling umum untuk polip hidung. Ini bekerja dengan mengurangi peradangan dan ukuran polip untuk meringankan gejala.

Tidak seperti steroid oral, semprotan yang lebih baru tidak diserap oleh tubuh Anda dan aman dikonsumsi selama bertahun-tahun.

Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan semprotan garam tanpa resep atau bilas. Ini dapat digunakan beberapa kali sehari untuk membantu membersihkan saluran hidung.

Steroid oral

Untuk polip hidung yang lebih besar, dokter Anda mungkin meresepkan steroid oral jangka pendek. Ini dapat membantu mengecilkan polip dan memperbaiki gejala yang lebih parah, seperti hilangnya bau.

Karena risiko efek samping, steroid oral dimaksudkan untuk penggunaan sementara saja.

Antibiotik

Obat antibiotik oral terkadang diresepkan bersamaan dengan steroid jika Anda mengalami infeksi polip hidung.

Namun, ini tidak mengecilkan polip hidung, dan menggunakannya terlalu sering meningkatkan risiko mengembangkan resistensi antibiotik.

Obat asma dan alergi

Orang dengan asma yang menyerang orang dewasa lebih cenderung memiliki polip hidung. Dan alergi lingkungan mungkin sering menyertai mereka.

Obat yang digunakan untuk mengobati asma dan alergi dapat membantu mengobati polip hidung pada beberapa orang.

Semprotan Flutikason (Flonase) adalah semprotan hidung kortikosteroid yang dijual bebas yang biasanya digunakan untuk mengobati alergi. Ini juga dapat membantu mengobati polip hidung dengan mengurangi peradangan.

Flutikason hidung juga ditawarkan dalam versi yang disebut Xhance yang dirancang khusus untuk menjangkau lebih tinggi di rongga hidung.

Montelukast antagonis leukotrien (Singulair) adalah obat oral yang diresepkan untuk alergi dan asma. Telah ditemukan untuk membantu gejala polip hidung pada beberapa orang.

Dupilumab (Dupixient) adalah obat biologis yang pertama kali digunakan untuk mengobati eksim dan asma sedang hingga berat. CRwNP sekarang disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA).

Suntikan dua mingguan dapat:

• mengurangi ukuran polip
• memperbaiki gejala
• mengurangi kebutuhan operasi polip hidung pada orang yang tidak merespons steroid dengan baik

Omalizumab (Xolair) adalah obat biologis lain yang sebelumnya digunakan untuk asma alergi yang juga baru-baru ini disetujui oleh FDA untuk pengobatan CRwNP yang tidak membaik setelah pengobatan dengan semprotan hidung steroid.

Tingkat keberhasilan

Steroid memiliki rekam jejak terkuat untuk mengecilkan ukuran polip. Mereka meringankan gejala untuk 80 persen orang yang memakainya. Karena risiko jangka panjang steroid oral, semprotan hidung steroid atau biologics lebih disukai.

Untuk orang dengan CRwNP yang tidak merespons steroid, obat alergi dan asma dapat menjadi pilihan.

Satu tinjauan studi tahun 2020 menyimpulkan bahwa orang dengan CRwNP yang menggunakan dupilumab selama 24 minggu menemukan bahwa polip mereka menyusut secara signifikan dan kualitas hidup mereka meningkat dibandingkan dengan orang yang menggunakan plasebo (pil gula).

Sebuah tinjauan studi tahun 2013 menyimpulkan bahwa antagonis leukotrien efektif dalam mengurangi ukuran polip dan gejala polip hidung pada orang dengan CRwNP.

Studi tahun 2020 lainnya dari dua uji coba terkontrol secara acak pada orang dengan CRwNP parah yang tidak menanggapi semprotan kortikosteroid menemukan bahwa omalizumab secara signifikan meningkatkan kualitas hidup dan gejala dibandingkan dengan plasebo.

Bisakah mereka kembali?

Polip hidung bisa muncul kembali meski Anda sudah minum obat. Kemungkinan besar polip hidung juga akan muncul kembali setelah operasi.

Pandangan

Tingkat keberhasilan pengobatan polip hidung tanpa operasi bergantung pada:

• ukuran pertumbuhan ini
• lokasi mereka
• apakah Anda menanggapi pengobatan standar

Jika Anda sedang berjuang dengan hidung tersumbat, post-nasal drip, atau hilangnya bau dari polip hidung, hubungi dokter Anda untuk mendiskusikan rencana perawatan Anda.

Mereka mungkin membuat modifikasi berdasarkan:

• pemeriksaan saluran hidung Anda
• tes pencitraan
• gejala Anda

Bawa pulang

Semprotan steroid hidung biasanya efektif untuk mengecilkan polip dan mengurangi gejala.

Jika tidak membantu, dokter Anda mungkin merekomendasikan obat lain.

Satu-satunya cara untuk menghilangkan polip hidung besar sepenuhnya adalah dengan operasi, meskipun polip dapat kembali bahkan setelah diangkat.