Kandung Kemih Neurogenik

Apa itu kandung kemih neurogenik?

Kandung kemih Anda bergantung pada otot untuk berkontraksi dan dilepaskan saat Anda siap buang air kecil. Otak Anda biasanya mengatur proses ini, tetapi terkadang pesan bahwa Anda perlu buang air kecil tidak dikirim dari otak ke kandung kemih Anda. Ini adalah kondisi yang dikenal sebagai kandung kemih neurogenik. Perawatan untuk kondisi ini dapat membantu Anda mendapatkan kembali kendali.

Apa saja gejala kandung kemih neurogenik?

Kandung kemih neurogenik menyebabkan Anda kehilangan kendali atas kemampuan Anda untuk buang air kecil. Hal ini dapat menyebabkan Anda buang air kecil terlalu banyak atau tidak cukup, yang keduanya dapat menimbulkan konsekuensi yang berbahaya.

Gejala kandung kemih neurogenik meliputi:

• aliran dribbling saat buang air kecil
• ketidakmampuan untuk mengosongkan kandung kemih Anda sepenuhnya
• mengejan saat buang air kecil
• hilangnya kontrol kandung kemih
• peningkatan infeksi saluran kemih (ISK)
• air kencing bocor
• kesulitan menentukan kapan kandung kemih Anda penuh

Temui dokter Anda jika Anda memiliki gejala-gejala ini atau gejala lain yang berhubungan dengan buang air kecil.

Apa penyebab kandung kemih neurogenik?

Kandung kemih neurogenik adalah suatu kondisi yang disebabkan oleh saraf di sepanjang jalur antara kandung kemih dan otak tidak berfungsi dengan baik. Ini bisa disebabkan oleh gangguan otak atau kerusakan saraf kandung kemih.

Contoh gangguan otak yang dapat menyebabkan kandung kemih neurogenik meliputi:

• Penyakit Alzheimer
• tumor otak atau sumsum tulang belakang
• sklerosis ganda
• Penyakit Parkinson
• cedera pada sumsum tulang belakang
• cacat lahir sumsum tulang belakang, seperti spina bifida
• stroke

Kondisi yang memengaruhi otot kandung kemih meliputi:

• diabetes, yang dapat menyebabkan kerusakan saraf
• penyalahgunaan alkohol jangka panjang
• operasi panggul, yang dapat menyebabkan kerusakan saraf
• kerusakan saraf tulang belakang

Jika dokter Anda mengira Anda mungkin menderita kandung kemih neurogenik, mereka akan menguji otot kandung kemih dan sistem saraf Anda. Mengobati kondisi yang mendasarinya dapat membantu gejala Anda.

Apa komplikasi dari kandung kemih neurogenik?

Karena kondisi ini menyebabkan Anda kehilangan sensasi buang air kecil, kandung kemih Anda bisa terisi melebihi kapasitas normal dan bocor. Tetapi kandung kemih Anda mungkin tidak kosong sepenuhnya. Ini disebut retensi urin.

Retensi urin meningkatkan risiko ISK. Infeksi dapat terjadi jika urin tertinggal di kandung kemih atau ginjal terlalu lama.

Infeksi saluran kemih dan ginjal yang sering dapat menyebabkan kerusakan seiring waktu. Hal ini pada akhirnya dapat menyebabkan gagal ginjal, yang dapat berakibat fatal.

Bagaimana kandung kemih neurogenik didiagnosis?

Selain meninjau riwayat kesehatan Anda dan melakukan pemeriksaan fisik, dokter Anda mungkin merekomendasikan berbagai tes diagnostik untuk menentukan apakah Anda memiliki kandung kemih neurogenik. Ini mungkin termasuk:

• cystometrogram untuk menguji fungsi dan kapasitas kandung kemih
• elektromiografi untuk menguji tonus otot kandung kemih dan koordinasi
• pencitraan tulang belakang dan otak
• pencitraan ginjal dan kandung kemih

Bagaimana cara mengobati kandung kemih neurogenik?

Dokter Anda kemungkinan besar akan merekomendasikan berbagai perawatan.

Mereka mungkin menyarankan Anda untuk buang air kecil secara berkala, yang akan mencegah kandung kemih Anda menjadi terlalu penuh. Dokter Anda mungkin juga meminta Anda membuat jurnal untuk mencatat setiap insiden kebocoran. Ini dapat membantu Anda menentukan interval terbaik untuk buang air kecil. Mereka mungkin juga menyarankan terapi seperti senam kegel dan penguatan otot dasar panggul.

Terapi stimulasi listrik

Pilihan pengobatan lainnya adalah terapi stimulasi listrik. Terapi ini melibatkan penempatan elektroda kecil di kandung kemih. Saat dirangsang, elektroda dapat mengirim impuls ke otak, memberi tahu bahwa Anda perlu buang air kecil.

Pengobatan

Tidak ada obat khusus untuk mengobati atau mengontrol kandung kemih neurogenik. Namun, beberapa obat dapat mengurangi atau meningkatkan kontraksi otot. Ini membantu memastikan pengosongan saluran kemih dengan benar.

Kateterisasi

Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin merekomendasikan kateterisasi untuk memastikan pengosongan kandung kemih sepenuhnya. Proses tanpa rasa sakit ini melibatkan memasukkan tabung plastik tipis ke dalam kandung kemih untuk mengeluarkan urin. Namun, prosedur ini membawa risiko peningkatan ISK. Dokter Anda mungkin meresepkan antibiotik dengan dosis rendah untuk meminimalkan risiko ISK.

Pembedahan

Dokter Anda dapat memasukkan sfingter buatan ke dalam tubuh Anda yang menekan uretra untuk mencegah kebocoran saluran kemih yang kemudian dapat dilepaskan secara manual untuk memungkinkan pengosongan kandung kemih. Pilihan pembedahan lainnya termasuk pembedahan rekonstruksi kandung kemih yang dapat membantu pengendalian kandung kemih.

Produsen medis terus merilis penemuan baru, seperti gendongan kandung kemih, untuk mengurangi gejala dan membantu meningkatkan kontrol kandung kemih. Dokter Anda akan mempertimbangkan hal ini saat membantu Anda menentukan yang terbaik untuk Anda.