Sebuah film dokumenter PBS baru membunyikan peringatan tentang keadaan darurat kesehatan masyarakat yang terjadi sebelum virus corona dan akan membutuhkan perhatian Amerika setelah kita mendorong wabah COVID-19: epidemi diabetes.
"Blood Sugar Rising - America’s Hidden Diabetes Epidemic," sebuah film berdurasi 2 jam yang dinarasikan oleh aktris S. Epatha Merkerson dan dirilis di stasiun PBS pada tanggal 15 April, bertanya, "Mengapa tidak ada perang melawan diabetes?" Ini menunjukkan mengapa kita perlu berperang.
Apa yang membuat film ini berbeda dari film dokumenter terbaru lainnya tentang peningkatan angka diabetes - seperti "A Touch of Sugar" atau "The Weight of the Nation: Obesity and Type 2 Diabetes" - adalah bahwa "Blood Sugar Rising" mendapat dukungan dari platform PBS nasional. Jutaan orang Amerika akan mendengar peringatan kerasnya bahwa "sekarang diperkirakan bahwa setengah dari populasi AS akan menderita diabetes atau pra-diabetes pada tahun 2025."
Film ini juga menonjol karena sangat ambisius, mencakup banyak wilayah dalam waktu sekitar 2 jam. Ini menampilkan cerita menarik tentang orang-orang yang bergulat dengan manajemen diabetes dan mencoba untuk menangkis komplikasi, memerangi masalah sosial dan ekonomi yang berkontribusi pada epidemi, dan mengerjakan teknologi baru untuk membawa harapan bagi komunitas D kita.
Saya belajar tentang film ini dari seorang kerabat yang berkomitmen pada pendidikan diabetes dan bekerja untuk membawa penonton ke "Blood Sugar Rising". Saya mengatakan kepadanya bahwa saya akan terus terang membagikan pandangan saya tentang hal itu dengan komunitas diabetes. Putusan saya: jempol. Beri tahu teman dan keluarga non-diabetes Anda untuk menontonnya.
Pesan kunci
Utas di seluruh adalah pesan yang telah disampaikan oleh para pendidik dan aktivis diabetes selama beberapa waktu, tetapi terlalu sedikit orang yang mengerti:
- Sangat sulit bagi penderita diabetes (penyandang disabilitas) untuk mengelola penyakit ini, tetapi jika kita tidak mengatasinya, kita akan menderita konsekuensi yang serius, mungkin mematikan.
- Ini bukan salah kami (bukan diabetes tipe 1 maupun tipe 2). Hentikan mempermalukan korban!
- Amerika perlu melakukan sesuatu untuk mengatasi masalah sosial ekonomi yang berkontribusi pada peningkatan diabetes dan komplikasinya, termasuk kurangnya akses ke makanan sehat dan biaya insulin yang sangat tinggi.
Memulai percakapan
Judith Vecchione, produser eksekutif film dan eksekutif di WGBH di Boston, memberi tahu saya bahwa dia sangat bersemangat untuk memberi tahu orang Amerika tentang realitas diabetes. Dia ingin "memulai percakapan" tentang apa yang harus dilakukan negara ini.
Vecchione memiliki ingatan yang jelas tentang kakeknya yang menghadapi diabetes tipe 2. Saat dia mulai melihat iklan TV untuk produk diabetes di awal tahun 2010-an, dia semakin penasaran tentang penyakit yang tidak dipahami dengan baik oleh masyarakat umum. Akhirnya, dia bekerja sama dengan penulis-sutradara David Alvarado dan produser Jason Sussberg dari Structure Films, dan mereka membutuhkan lebih dari 2 tahun untuk membuat film dokumenter yang ambisius.
Orang-D biasa
Pembaca rutin DiabetesMine akan akrab dengan beberapa pendukung dan ahli dalam "Meningkatnya Gula Darah." Mereka termasuk editor diaTribe Kelly Close dan D-dad Ed Damiano, pengembang proyek "bionic pankreas", yang digunakan film tersebut untuk mencontohkan perlombaan untuk sistem insulin otomatis baru. Tetapi segmen yang paling berkesan adalah kisah-kisah pribadi dari orang-orang yang kurang dikenal seperti Monteil Lee.
Kami menonton Lee, seorang rapper yang bercita-cita tinggi dengan diabetes tipe 2 dari San Francisco Bay Area, berusaha keras untuk mencegah jari kaki yang terinfeksi diamputasi. Dia mengatakan dia mengalami kesulitan mengelola diabetesnya setelah diagnosis, karena dia tumbuh di lingkungan yang jenuh gula dan suka makan yang manis-manis dan permen - bukan karena ini secara langsung menyebabkan diabetes tipe 2, tentu saja, tetapi hal itu dapat dikaitkan dengan perkembangan kondisi tersebut.
Intinya adalah, Lee berjuang untuk mengubah kebiasaan makannya agar gula darahnya tetap terkendali. Film tersebut menunjukkan dia mencoba untuk tidak melakukan apa-apa dan mengikuti pola makannya dengan dorongan dari dokter yang mendukungnya, Dr. Dean Schillinger dari University of California, San Francisco, yang juga muncul dalam “Blood Sugar Rising” sebagai seorang aktivis diabetes yang fasih.
Yang tak kalah pedih adalah penggambaran Nicole, seorang T1D yang telah mengalami "daftar komplikasi" - termasuk gagal ginjal. "Saya melewatkan suntikan insulin dan makan apa pun yang saya inginkan, berpura-pura bahwa saya bukan penderita diabetes," katanya kepada pemirsa. Meskipun film tersebut tidak menjelaskan bahwa beberapa penyandang disabilitas yang menjaga dirinya sendiri juga mengalami komplikasi, kisah Nicole adalah pelajaran berharga tentang harga penyangkalan diabetes.
Pilihan makanan, ras, dan diabetes
“Meningkatnya Gula Darah” juga dengan cekatan mencakup cara sistem ekonomi dan perawatan kesehatan kita, kerawanan pangan, dan kemiskinan berkontribusi terhadap peningkatan diabetes tipe 2 di banyak komunitas, terutama di antara orang kulit berwarna.
Kami bertemu dengan Karen Young-Washington, seorang wanita Afrika-Amerika dari Bronx yang saudara laki-lakinya meninggal karena komplikasi diabetes pada tahun 2010. Dia membawa anak-anak ke "Taman Kebahagiaan" New York yang dia bantu untuk memulai. Di sana, ia mengajari anak-anak tentang makanan sehat dan dari mana asalnya, serta bagaimana kebiasaan gizi yang baik dapat membantu mencegah T2D, yang melanda komunitas mereka.
“Ini adalah kisah tentang dua kota,” katanya kepada kami. “Di sini, di Bronx, kami dikelilingi oleh makanan yang tidak sehat. Kami memiliki bodegas - rak kue, permen, kue, dan soda. Pergilah ke lingkungan yang lebih makmur, masuk ke toko, dan ada sayuran [dan] pilihan makanan sehat. ”
Saat kamera menyorot rak bahan makanan di kedua "kota", menjadi jelas mengapa diabetes secara tidak proporsional berdampak pada orang Afrika-Amerika, Latin, dan minoritas lainnya. Itu adalah penyiapan dari poin yang dibuat oleh Dr. Anthony Hatch dari Wesleyan University: "Gen kita tidak ada dalam ruang hampa. Mereka hanya melakukan apa yang mereka lakukan di lingkungan tertentu. Kita harus kembali dan melihat dengan cermat lingkungan tempat kita tinggal, bagaimana lingkungan itu disusun untuk menciptakan ketidaksetaraan. "
Di sisi lain, masyarakat pedesaan juga sedang dilanda penyakit diabetes. Di segmen lain, kami menonton Laura Grueser, seorang pekerja kesehatan di Meigs County, Ohio, menasihati dan membujuk tetangga kulit putih dengan T2D. Dia berbelanja dan makan bersama mereka saat dia melatih mereka, dengan lembut dan manis, tentang cara mengurangi dan mempertahankan kadar gula darah dan menurunkan berat badan.
“Di sini, di leher kecil hutan kami,” Grueser menjelaskan, “kami menunjukkan cinta satu sama lain dengan makanan… Kami tidak akan berkumpul kecuali ada makanan. Dan biasanya itu bukan pilihan yang benar-benar bagus. Ini adalah area penderita diabetes yang parah ... dan salah satu alasannya adalah kurangnya makanan alami. "
Lensa tentang harga insulin yang tinggi
Film dokumenter ini juga tidak segan-segan membahas tentang harga insulin yang berbahaya dan sangat tinggi. Ini menceritakan kisah tragis Alec Smith, seorang T1D yang meninggal ketika dia menua dari rencana asuransi orang tuanya, tidak mampu membeli insulin, dan mencoba menjatahnya. Orang tuanya, Nicole Smith-Holt dan James Holt Jr., telah menarik banyak perhatian media saat para pendukung berjuang untuk membuat insulin lebih terjangkau, tetapi kisah Alec tidak dapat diceritakan terlalu sering.
Dalam "Meningkatnya Gula Darah", para eksekutif Farmasi Besar mendapat kesempatan untuk menjelaskan mengapa mereka tidak bertanggung jawab atas tragedi seperti yang menghancurkan keluarga Smith-Holt. Film ini secara singkat menyentuh sistem penetapan harga insulin yang rumit dan peran Manajer Manfaat Farmasi (PBM) dalam menopang biaya pengobatan.
Namun pada akhirnya, produsen insulin tidak berhasil dengan baik, karena film dokumenter tersebut menunjukkan para aktivis yang menyiapkan T-shirt “Insulin4All” dan Smith-Holts berbicara pada rapat umum melawan pembuat insulin besar Eli Lilly.
Amerika perlu mendengarkan
Anda dapat melihat potret beberapa orang yang ditampilkan dalam film di tautan PBS ini, jadwal menonton TV dapat ditemukan di sini, dan Anda dapat membeli film tersebut dalam bentuk DVD. PBS juga meluncurkan kampanye online, “Portraits of an Epidemic,” yang mendorong penyandang disabilitas untuk berbagi foto dan kalimat tentang pengalaman mereka. Anda juga dapat mengikuti hashtag baru mereka #BloodSugarPBS.
Secara keseluruhan, "Blood Sugar Rising" tidak menjawab pertanyaan penting yang diartikulasikan oleh Kelly Close: "Mengapa tidak ada perang melawan diabetes?" Tapi produser eksekutif Vecchione yakin dengan jelas bahwa perang itu perlu.
“Saat kami mempertimbangkan dunia setelah virus corona, kami sebagai negara perlu melakukan pekerjaan yang jauh lebih baik dalam menangani diabetes,” kata Vecchione kepada saya. “Kami membutuhkan lebih banyak penelitian, lebih banyak pendidikan, lebih banyak akses ke makanan sehat, lebih banyak pemahaman tentang peran kemiskinan dan ras.”
Semoga Amerika setuju dengannya.
Dan Fleshler adalah seorang penulis dan ahli strategi media di New York City. Pada 2013, dia memulai blog berjudul The Insulin Chronicles untuk berbagi misteri yang ditemukan dan pelajaran yang dia pelajari dari hidup dengan diabetes tipe 1 sejak 1962.
Selama dua dekade terakhir, artikel opini dan fiturnya telah muncul di New York Times, Village Voice, Forward, New York Jewish Week, Ha’Aretz, majalah Reform Yudaism, dan di tempat lain.
