Gambaran
Kanker ovarium memiliki reputasi sebagai penyakit yang sulit diobati, tetapi penelitian bertahun-tahun telah mulai membawa perubahan. Jika Anda pernah didiagnosis menderita kanker ovarium, Anda mungkin memiliki lebih banyak pilihan pengobatan daripada yang Anda sadari.
Menurut Dr. Leslie Boyd, ahli onkologi ginekologi di Pusat Kanker Perlmutter NYU Langone Health, banyak pasien yang baru-baru ini didiagnosis datang ke pertemuan pertama tanpa harapan. “Salah satu hal terpenting yang saya sampaikan kepada mereka dalam kunjungan pertama kami adalah bahwa, pada kenyataannya, kami memiliki terapi yang luar biasa untuk kanker ovarium sekarang,” kata Boyd kepada Healthline.
Mungkin sulit untuk berbicara dengan dokter Anda tentang pilihan perawatan Anda, terutama jika Anda khawatir tentang masa depan. Di sini, Anda akan menemukan pertanyaan yang dapat membantu memandu Anda melalui percakapan.
Apa jenis pengobatan utama untuk kanker ovarium?
Kanker ovarium dimulai di ovarium atau ujung jauh dari saluran tuba. Opsi penyaringan terbatas. Pada saat kanker didiagnosis, mungkin telah menyebar ke panggul, perut, atau bagian tubuh lainnya.
Pembedahan adalah salah satu perawatan utama untuk kanker ovarium. Dalam kebanyakan kasus, salah satu keputusan besar pertama adalah apakah akan memulai dengan operasi atau kemoterapi. “Pengobatan awal terutama ditentukan oleh luasnya penyakit,” jelas Boyd.
Tes pencitraan, seperti CT scan, dan prosedur diagnostik lainnya membantu dokter Anda menentukan apakah operasi adalah langkah pertama yang baik. Mereka juga akan mempertimbangkan faktor-faktor seperti usia Anda, kesehatan secara keseluruhan, dan kondisi medis lainnya yang Anda miliki.
"Kami melihat gambaran keseluruhan dari pasien dan bagaimana kami dapat menyesuaikan perawatan terbaik," tambah Boyd.
Tidak semua operasi untuk kanker ovarium sama. Pembedahan mungkin melibatkan pengangkatan hanya satu ovarium dan tuba falopi. Dalam beberapa kasus, ini mungkin melibatkan pengangkatan ovarium dan saluran tuba.
Dalam kasus yang lebih lanjut, pembedahan dapat berarti mengangkat kedua ovarium, saluran tuba, rahim, kelenjar getah bening di dekatnya, dan lipatan jaringan lemak yang dikenal sebagai omentum.Jika kanker telah menyebar ke bagian lain dari panggul atau perut, ahli bedah dapat menggunakan operasi debulking untuk mengangkatnya sebanyak mungkin. Mereka mungkin juga harus mengangkat sebagian usus besar, kandung kemih, atau organ lainnya.
Selain atau sebagai pengganti operasi, dokter Anda mungkin merekomendasikan perawatan lain. Berikut ringkasan singkat dari opsi yang paling umum:
- Kemoterapi: Satu atau lebih obat digunakan untuk membunuh sel kanker.
- Terapi radiasi: Sinar-X atau partikel berenergi tinggi digunakan untuk membunuh sel kanker.
- Terapi hormon: Hormon atau obat penghambat hormon digunakan untuk menggeser keseimbangan hormon dalam tubuh Anda, yang memengaruhi bagaimana beberapa jenis kanker tumbuh.
- Terapi yang ditargetkan: Obat-obatan atau zat lain digunakan untuk menargetkan kerja bagian dalam sel kanker. Dalam kebanyakan kasus, dokter Anda hanya akan meresepkan jenis pengobatan ini jika kanker tidak merespons pengobatan lain atau muncul kembali setelah pengobatan.
- Perawatan suportif atau paliatif: Pengobatan atau perawatan lain digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan kualitas hidup. Perawatan suportif ini dapat dikombinasikan dengan pembedahan, kemoterapi, atau perawatan lainnya.
- Terapi disediakan sebagai bagian dari uji klinis: Perawatan baru dan eksperimental ditawarkan sebagai bagian dari studi untuk melihat apakah mereka bekerja secara efektif.
Boyd mengatakan kepada Healthline bahwa uji klinis sering menjadi pilihan bagi pasien di NYU Langone, termasuk bagi mereka yang baru didiagnosis. “Kami memiliki salah satu portofolio uji klinis terbesar di wilayah tiga negara bagian,” katanya. “Artinya, selain memberikan perawatan standar yang optimal, kami biasanya memiliki uji klinis untuk memberikan terapi mutakhir.”
Pendekatan pengobatan mana yang mungkin terbaik untuk saya?
Perawatan untuk kanker ovarium bukanlah satu untuk semua. Boyd menjelaskan, hal itu tergantung banyak faktor.
“Sebagai seorang dokter, saya melihat diri saya terutama sebagai seorang konselor,” katanya. “Saya tahu banyak fakta dan data di balik apa yang saya tawarkan, tapi saya tidak tahu banyak tentang gaya hidup pasien saya, dan apa ketakutan dan kekhawatiran mereka.”
Mungkin tampak menantang untuk berbicara dengan dokter Anda tentang prioritas Anda untuk perawatan, tetapi Boyd menekankan bahwa jujur dan jujur membuat perbedaan. “Sangat membantu ketika saya memiliki seseorang yang datang ke meja dengan kekhawatiran dan kebutuhan mereka sehingga kami dapat menanganinya dengan lugas.”
Misalnya, jika Anda sedang mempertimbangkan pilihan untuk kehamilan atau memiliki anak kandung, penting untuk segera memberi tahu dokter Anda. Mereka dapat membantu Anda mempelajari bagaimana pendekatan yang berbeda dapat memengaruhi kesuburan Anda. Dalam beberapa kasus, mereka mungkin menyarankan prosedur untuk mengambil sel telur dari ovarium Anda sebelum Anda memulai perawatan.
Secara umum, bagi kebanyakan orang, rencana pengobatan terbaik untuk kanker ovarium bergantung pada:
- jenis kanker ovarium tertentu
- lokasi dan luasnya kanker, termasuk apakah telah menyebar atau tidak
- tujuan keluarga berencana Anda, jika ada
- kesehatan dan preferensi pribadi Anda secara keseluruhan
Untuk memulai percakapan dengan dokter Anda, ada baiknya mengajukan pertanyaan yang jelas. Anda mungkin ingin membawa teman atau anggota keluarga yang mendukung untuk membuat catatan, sehingga Anda dapat memikirkan informasi tersebut di rumah. Pertimbangkan untuk bertanya kepada dokter Anda:
- Apa pengobatan pertama yang Anda rekomendasikan?
- Apa yang termasuk dalam perawatan dan proses pemulihan tersebut?
- Apa manfaat potensial, risiko, dan biaya perawatan tersebut?
- Apakah ada pendekatan pengobatan lain yang dapat saya gunakan sebagai gantinya? Bagaimana pendekatan perawatan tersebut dibandingkan dengan rencana perawatan yang Anda rekomendasikan?
Penting untuk tidak meminimalkan prioritas Anda. Anda mungkin lebih cenderung bertahan dengan rencana perawatan Anda jika Anda merasa lebih terlibat dalam proses pengambilan keputusan.
“Kami sangat menghargai ketika pasien sangat proaktif tentang perawatan mereka,” tambah Boyd.
Apa potensi efek samping pengobatan?
Pengobatan untuk kanker ovarium dapat menimbulkan efek samping. Beberapa efek samping kecil, sementara yang lain mungkin lebih serius. Perlu diingat, jika dokter Anda merekomendasikan pengobatan, mereka menilai bahwa manfaat potensial yang dapat Anda peroleh dari pengobatan tersebut lebih besar daripada risiko efek sampingnya.
Kisaran efek samping bervariasi dari satu pendekatan pengobatan ke yang lain. Misalnya, potensi efek samping dari pembedahan meliputi:
- rasa sakit
- berdarah
- pembekuan darah
- kerusakan jaringan atau organ
- reaksi alergi terhadap anestesi atau obat lain yang digunakan selama operasi
- infeksi
Efek samping yang umum dari kemoterapi meliputi:
- mual
- muntah
- kehilangan selera makan
- rambut rontok
- sariawan
- ruam kulit
- kelelahan
Sebelum Anda memulai pengobatan apa pun, tanyakan kepada dokter Anda lagi dengan pertanyaan tentang efek samping, seperti:
- Apa potensi efek samping yang mungkin saya perhatikan dengan perawatan ini?
- Langkah-langkah apa yang dapat saya ambil untuk mengurangi risiko efek samping?
- Kapan saya harus menghubungi Anda atau mencari perawatan medis darurat untuk efek samping?
Memahami potensi efek samping pengobatan dapat membantu Anda bersiap. Jika efek samping berkembang, dokter Anda dapat merekomendasikan obat-obatan dan terapi pelengkap untuk membantu Anda mengelolanya.
“Banyak terapi pelengkap dapat sangat membantu untuk efek samping dari kemoterapi standar,” kata Boyd. “Kami sering menyarankan terapi pijat, akupunktur, dan terapi Reiki.”
Di NYU Langone, Boyd menjelaskan bahwa opsi ini sering ditawarkan kepada pasien bersamaan dengan perawatan medis mereka. “Kami biasanya memiliki terapis pijat berlisensi kami di lantai perawatan kami pada waktu tertentu, jadi saat Anda menjalani kemoterapi, Anda bisa mendapatkan pijat bertarget dan terapi Reiki pada saat yang bersamaan.”
Di mana saya dapat menemukan dukungan emosional selama perawatan?
Menemukan dukungan emosional penting saat Anda hidup dengan kanker dan menjalani perawatan. Meminta teman dan anggota keluarga untuk mendampingi Anda dan berbicara dengan mereka tentang pengalaman Anda dapat membantu Anda mengatasi tantangan kanker.
Berguna juga untuk memberi tahu orang yang Anda cintai apa yang Anda butuhkan dan bagaimana mereka dapat membantu. Pertimbangkan untuk membuat daftar cara keluarga dan teman Anda menunjukkan dukungan mereka untuk Anda, seperti:
- mengirimkan catatan yang membesarkan hati dan mengatur waktu untuk berbicara
- membantu Anda dengan pekerjaan rumah tangga
- menjalankan tugas untuk Anda
- menyiapkan makanan untuk Anda
Anda mungkin juga akan terbantu jika terhubung dengan layanan dan sumber dukungan profesional. Untuk mendapatkan bantuan yang Anda butuhkan, pertimbangkan untuk bertanya kepada dokter Anda:
- Apakah Anda memiliki tip untuk mengelola tantangan emosional dalam hidup dengan kanker?
- Apakah ada kelompok dukungan untuk penderita kanker ovarium di daerah saya?
- Apakah ada buku atau sumber online yang akan Anda rekomendasikan untuk saya?
Beri tahu dokter Anda jika Anda sering mengalami perasaan stres, sedih, atau marah. Mereka mungkin merujuk Anda ke ahli kesehatan mental untuk mendapatkan konseling atau jenis dukungan lainnya.
Bawa pulang
Mengetahui bahwa Anda menderita kanker ovarium bisa sangat melelahkan, tetapi terapi saat ini menawarkan harapan. Boyd mengatakan bahwa dia mencoba menghilangkan sebagian ketakutan dari diagnosis sehingga pasien dapat fokus untuk menjaga kesehatan dan kualitas hidup mereka.
Dokter Anda dapat membantu Anda memahami kemungkinan pendekatan pengobatan dan apa yang paling cocok untuk Anda secara pribadi.
Boyd menambahkan, "Jumlah penelitian yang kami miliki, jumlah pilihan perawatan yang kami miliki, operasi luar biasa mutakhir yang dapat kami lakukan sekarang, itu benar-benar membuat perbedaan besar."