Saraf terjepit adalah hasil dari sesuatu di dalam atau di luar tubuh Anda yang menekan saraf. Saraf yang tertekan kemudian menjadi meradang, yang menyebabkan gejala.
Istilah medis untuk saraf terjepit adalah kompresi saraf atau jeratan saraf.
Saraf terjepit bisa terjadi hampir di mana saja di tubuh Anda. Salah satu tempat yang lebih umum adalah lengan Anda.
Teruslah membaca untuk mempelajari tentang penyebab umum (dan tidak umum) saraf terjepit di lengan Anda, serta cara diagnosis dan pengobatannya. Kami juga akan mengarahkan Anda pada beberapa latihan yang dapat membantu meredakan saraf terjepit, serta tips pencegahan.
Apa yang bisa menyebabkan saraf terjepit di lengan?
Tiga saraf utama di lengan Anda dan jalur perkiraannya adalah:
- saraf median, yang mengalir di tengah lengan Anda
- saraf radial, mengalir ke sisi ibu jari lengan Anda
- saraf ulnaris, yang mengalir di sisi kelingking lengan Anda
Saraf atau cabangnya bisa terjepit di beberapa tempat saat bergerak ke bawah lengan Anda. Paling sering, ini terjadi di dekat siku atau pergelangan tangan Anda, di mana tulang dan struktur lain membentuk terowongan dan lorong kecil yang harus dilalui saraf Anda.
Penyebab umum
Kompresi saraf median
Carpal tunnel syndrome (CTS) adalah sindrom kompresi saraf yang paling umum. Saraf median mengalami tekanan saat berjalan melalui terowongan karpal di pergelangan tangan Anda.
Mengulurkan dan meregangkan pergelangan tangan Anda dapat menyebabkan kompresi dengan mengurangi ukuran terowongan. CTS sering kali disebabkan oleh gerakan pergelangan tangan yang berulang.
Kompresi saraf ulnaris
Sindrom kompresi saraf kedua yang paling umum adalah sindrom terowongan kubital.
Saraf ulnaris dapat tertekan saat mengalir melalui terowongan kubital atau tempat sempit lainnya di sekitar siku Anda. Ini biasanya terjadi ketika Anda menahan lengan Anda untuk waktu yang lama, seperti ketika Anda meletakkan lengan Anda di tepi jendela mobil Anda saat mengemudi atau bersandar pada siku Anda di meja.
Kompresi saraf radial
Di dekat siku Anda, saraf radial bercabang ke saraf interoseus posterior dan superfisial. Kedua cabang dapat dikompresi secara umum dengan memutar lengan bawah Anda berulang kali.
Sindrom terowongan radial
Cabang superfisial dari saraf radial berjalan melalui terowongan radial dan beberapa titik sempit lainnya di sekitar siku Anda, di mana ia dapat dikompresi.
Sindrom interoseus posterior
Saraf interoseus posterior juga melewati beberapa titik sempit di lengan bawah dekat siku, termasuk terowongan radial. Dapat dikompresi saat bergerak melalui salah satu tempat ini.
Penyebab yang kurang umum
Sindrom pronator
Saraf median dapat dikompresi oleh otot-otot di lengan bawah di bawah siku.
Gejalanya sama dengan CTS, kecuali mati rasa bisa meluas ke telapak tangan, dan Anda mungkin merasakan sakit di lengan bawah dan siku. Tidak seperti CPS, biasanya tidak menimbulkan gejala pada malam hari.
Sindrom saraf interoseus anterior
Saraf motorik ini merupakan cabang dari saraf median. Kompresi terjadi di satu atau lebih situs di lengan bawah Anda. Hal itu menyebabkan ibu jari dan telunjuk menjadi lemas, sehingga sulit untuk menggenggam pensil atau membuat tanda “OK”.
Gejala lainnya adalah kelemahan saat lengan bawah diputar dan nyeri lengan bawah yang samar.
Sindrom terowongan ulnar
Kondisi yang tidak biasa ini terjadi ketika saraf ulnaris tertekan di dalam terowongan di sisi kelingking pergelangan tangan Anda. Biasanya, sindrom terowongan ulnaris disebabkan oleh kista ganglion atau trauma pergelangan tangan kronis berulang seperti pengendara sepeda yang menggenggam stang.
Gejala di jari manis dan kelingking Anda bisa bersifat motorik, sensorik, atau keduanya tergantung pada lokasi kompresi. Berbeda dengan sindrom terowongan kubital, punggung tangan Anda tidak terpengaruh.
Kompresi saraf sensorik superfisial
Saraf radial menjadi lebih dangkal di dekat pergelangan tangan Anda. Gejalanya adalah mati rasa dan kesemutan di bagian atas ibu jari tangan, terkadang disertai nyeri lengan bawah dan pergelangan tangan.
Apa pun yang pas di pergelangan tangan Anda seperti borgol atau jam tangan dapat menekannya. Bersandar pada lengan Anda untuk waktu yang lama adalah penyebab lainnya.
Bisakah Anda mendapatkan saraf terjepit di ketiak?
Ya, Anda bisa mencubit saraf di ketiak Anda.
Saraf ketiak Anda dimulai di leher Anda dan mengalir melalui ketiak Anda sebelum melintasi tulang lengan atas Anda (humerus). Ini bercabang menjadi saraf motorik ke otot bahu Anda (deltoid dan teres minor) dan saraf sensorik ke bahu Anda.
Saraf ketiak Anda dapat terjepit oleh:
- bahu terkilir
- fraktur humerus
- tekanan ketiak terus menerus, seperti dari menggunakan kruk
- gerakan overhead yang berulang, seperti melempar bola bisbol atau memukul bola voli
- cedera saraf selama operasi manset rotator
Gejala yang mungkin terjadi meliputi:
- sakit bahu
- kelelahan otot lengan saat melakukan gerakan overhead
- kesulitan mengangkat atau memutar lengan Anda
- mati rasa dan kesemutan di sisi dan belakang lengan atas Anda
Bisakah Anda mendapatkan saraf terjepit di lengan Anda karena tidur di atasnya?
Ya kamu bisa! Tidur dengan kepala di pergelangan tangan atau dalam posisi yang memberikan tekanan konstan pada siku dapat menyebabkan saraf terjepit. Saraf median di pergelangan tangan dan saraf ulnaris di siku Anda paling rentan karena dekat dengan permukaan di lokasi ini.
Apa saja tanda dan gejala saraf terjepit di lengan?
Saraf menjadi meradang saat terjepit, yang menyebabkan berbagai gejala tergantung pada jenis saraf yang terlibat.
Saraf sensorik mengirimkan informasi tentang hal-hal yang tubuh Anda rasakan ke otak Anda. Saat saraf sensorik terjepit, gejalanya mungkin termasuk:
Gejala saraf sensorik
- sensasi kesemutan "kesemutan"
- pembakaran
- kehilangan sensasi
- mati rasa
- rasa sakit
Gejala saraf motorik
Saraf motorik mengirimkan sinyal dari otak ke tubuh Anda, terutama otot Anda, memberitahukan cara bereaksi terhadap informasi tersebut. Gejala saraf motorik terjepit meliputi:
- kelemahan otot
- kehilangan gerakan
Beberapa saraf memiliki fungsi sensorik dan motorik. Saat ini terjepit, gejala kedua jenis dapat terjadi.
Gejala sindrom terowongan karpal
Saraf medial adalah saraf sensorik untuk ibu jari, telunjuk dan jari tengah, serta setengah dari jari manis Anda.
CTS menyebabkan mati rasa, kesemutan, dan nyeri di area tersebut. Gejalanya bisa menyebar ke lengan dan bahu Anda. Gejala-gejalanya seringkali memburuk pada malam hari.
Saraf medial juga merupakan saraf motorik ibu jari, jadi CTS juga dapat menyebabkan kelemahan dan kecanggungan ibu jari. Hal ini dapat membuat Anda sulit untuk menggenggam sesuatu. Saat CTS menjadi lebih parah, Anda mungkin memperhatikan pengecilan otot di bawah ibu jari (keunggulan tenar).
Gejala sindrom terowongan kubital
Saraf ulnaris memasok sensasi dan motorik ke jari kelingking dan setengah dari jari manis Anda.
Kompresi menyebabkan mati rasa dan kesemutan (tetapi bukan nyeri) pada jari-jari itu dan kelemahan pada otot-otot kecil di tangan Anda. Akhirnya, pengecilan otot dapat terjadi, menggerakkan jari-jari Anda ke posisi yang tidak normal.
Gejala sindrom terowongan radial
Cabang superfisial adalah saraf sensorik. Ini tidak terlalu dalam, jadi mudah dikompresi oleh apa pun yang memberi tekanan pada lengan Anda. Saat dikompresi, itu menyebabkan nyeri di lengan bawah Anda yang bisa menjalar ke siku Anda.
Gejalanya sangat mirip dengan tennis elbow (lateral epicondylitis).
Gejala sindrom interoseus posterior
Ini adalah saraf motorik yang melayani otot kecil di jari, ibu jari, dan pergelangan tangan. Kompresi membuat jari dan ibu jari Anda sulit untuk diluruskan. Ini juga memengaruhi kemampuan Anda untuk memutar sisi ibu jari pergelangan tangan ke arah lengan bawah.
Bagaimana saraf terjepit didiagnosis?
Seorang dokter mungkin dapat mendiagnosis saraf terjepit yang umum, seperti CTS, hanya berdasarkan gejala dan pemeriksaan Anda.
Jika diperlukan, dokter juga dapat menggunakan satu atau lebih tes berikut untuk membuat atau memastikan diagnosis.
- Sinar X. Mereka tidak sering membantu tetapi dapat mengungkapkan diagnosis lain, seperti patah tulang.
- MRI. Ini kadang-kadang digunakan untuk mengklarifikasi diagnosis atau mengevaluasi kembali saraf terjepit yang tidak membaik.
- Elektromiografi. Tes ini menunjukkan aktivitas listrik di otot.
- Studi konduksi saraf. Tes ini menunjukkan kecepatan sinyal saraf.
- USG. Ini kadang-kadang digunakan untuk mengevaluasi saraf.
Bagaimana cara mengobati saraf terjepit?
Terapi konservatif untuk saraf terjepit selalu dicoba terlebih dahulu dengan tujuan mengurangi nyeri dan memperbaiki fungsi.
Beristirahat
Penting untuk mengistirahatkan lengan Anda sebanyak mungkin agar sembuh.
Obat nyeri over-the-counter
Obat antiradang seperti ibuprofen (Advil) atau naproxen (Aleve) dapat mengurangi peradangan pada saraf, meredakan gejala.
Panas atau es
Panas atau es yang dioleskan pada saraf terjepit dalam sesi 20 menit dapat membantu meredakan gejala Anda. Berhati-hatilah untuk tidak membakar atau membekukan kulit jika sensasi Anda berkurang.
Belat
Bidai dapat digunakan untuk melumpuhkan pergelangan tangan, siku, atau lengan Anda, atau untuk membantu otot yang lemah.
Injeksi kortikosteroid
CTS dapat diobati dengan suntikan kortikosteroid satu kali untuk mengurangi peradangan dan mengurangi tekanan pada saraf Anda. Biasanya hanya bekerja sekitar satu bulan.
Pembedahan
Pembedahan untuk melepaskan tekanan pada saraf secara rutin digunakan untuk sebagian besar sindrom kompresi saraf. Anda mungkin menjadi kandidat yang baik untuk operasi jika:
- gejala tidak membaik setelah tiga sampai enam bulan menjalani terapi konservatif
- gejalanya parah
- terjadi pengecilan otot
Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih dari saraf terjepit di lengan?
Waktu pemulihan bervariasi bergantung pada sejumlah faktor, termasuk:
- saraf yang terlibat
- keseriusan cederanya
- bagaimana cedera merespons terapi konservatif
- kebutuhan untuk operasi
- pekerjaan atau aktivitas yang akan Anda lakukan kembali
Saraf terjepit akibat tekanan sementara pada saraf superfisial biasanya sembuh sendiri dalam beberapa jam. Kondisi yang disebabkan oleh kista ganglion tidak akan membaik sampai kista diangkat.
Adakah latihan atau peregangan yang dapat Anda lakukan untuk membantu meredakan saraf terjepit di lengan?
Peregangan untuk menjaga kelenturan atau untuk mempertahankan atau membangun kekuatan otot bisa sangat membantu untuk meredakan gejala saraf terjepit, penyembuhan, dan pencegahan.
Artikel berikut menjelaskan peregangan dan latihan untuk lengan dan pergelangan tangan Anda:
- peregangan untuk pergelangan tangan dan tangan
- latihan untuk merawat terowongan karpal
- 5 peregangan yoga yang baik untuk lengan Anda
- latihan sindrom terowongan kubital untuk menghilangkan rasa sakit
Sebelum memulai program olahraga, bicarakan dengan dokter untuk memastikannya aman dan tidak akan menyebabkan cedera lebih lanjut. Dokter Anda juga dapat merujuk Anda ke ahli terapi fisik yang dapat merancang rutinitas khusus untuk Anda.
Hentikan segera latihan jika menyebabkan ketidaknyamanan atau rasa sakit yang signifikan.
Apa yang dapat Anda lakukan untuk mencegah saraf terjepit di lengan?
Berikut beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mencegah saraf terjepit berulang:
- Minimalkan atau hindari gerakan dan aktivitas berulang yang menyebabkannya.
- Jika cedera Anda terkait dengan pekerjaan, Anda mungkin harus mengubah cara Anda menggunakan tangan dan lengan untuk melakukan pekerjaan Anda.
- Jika Anda tidak dapat melakukan pekerjaan Anda tanpa gerakan berulang, Anda mungkin perlu mempertimbangkan untuk berganti pekerjaan.
- Ubah posisi tangan dan lengan Anda sesering mungkin saat melakukan aktivitas.
- Sering-seringlah beristirahat atau regangkan pergelangan tangan dan lengan Anda.
- Hindari aktivitas dan posisi apa pun yang memberi tekanan pada saraf dangkal.
- Pastikan Anda tidak menekan saraf dangkal saat tidur.
- Istirahatkan lengan Anda sebanyak mungkin sepanjang hari.
Bawa pulang
Saraf mana pun di lengan Anda dapat terjepit jika tertekan oleh struktur di sekitarnya. Ini kemungkinan besar terjadi ketika saraf bergerak melalui terowongan atau ruang kecil lainnya.
Gejala tergantung pada jenis saraf dan mungkin termasuk mati rasa dan nyeri, kelemahan otot, atau keduanya. Perawatan awal adalah dengan terapi konservatif, tetapi pembedahan seringkali diperlukan untuk menghilangkan tekanan dari saraf.
Cara terbaik untuk mencegah terulangnya saraf terjepit adalah dengan menghindari aktivitas atau gerakan berulang yang awalnya menyebabkannya.
