Selama 9 bulan (memberi atau menerima), si kecil telah tumbuh dalam kehangatan tubuh Anda yang nyaman. Jadi, ketika tiba waktunya untuk menghadirkan mereka ke dunia, terkadang mereka tidak ingin keluar tanpa sedikit tantangan.
Ini benar ketika bayi Anda berada di jalan lahir Anda, namun membutuhkan bantuan untuk bisa keluar dari jalan lahir Anda. Saat ini, Anda mungkin mendengar penyedia layanan Anda meminta alat khusus, seperti penyedot debu atau penjepit.
Apa itu forsep?
Secara jujur? Forsep terlihat seperti sendok logam panjang dan besar yang mungkin tidak Anda yakini sepenuhnya sebagai alat medis sungguhan - tetapi tang memiliki struktur dan tujuan tertentu.
Mereka adalah instrumen logam yang dapat digunakan oleh penyedia perawatan Anda untuk memandu kepala bayi Anda melalui jalan lahir selama persalinan yang sulit. Profesional medis secara khusus merancang tang untuk menggendong kepala bayi sambil juga menerapkan traksi.
Idealnya, ini membantu bayi terus bergerak melalui jalan lahir Anda dan ke dalam pelukan Anda.
Ketika dokter menggunakan forsep (atau vakum), mereka menyebutnya sebagai persalinan "dibantu" atau "operasi" karena mereka membutuhkan sedikit bantuan ekstra untuk mewujudkan persalinan.
Seorang dokter harus dilatih secara khusus dalam menggunakan alat-alat tersebut karena membutuhkan keterampilan dan teknik yang cermat.
Selama tahap mendorong, dokter mungkin menggunakan tang yang disesuaikan dengan kontraksi Anda untuk membantu bayi Anda memulai debutnya di dunia.
Apa itu vakum?
Penyedot debu yang digunakan selama persalinan tidak sama dengan penyedot debu rumah tangga, tetapi menggunakan alat hisap lembut ke kepala bayi.
Penyedot debu memiliki pegangan yang memungkinkan dokter Anda dengan lembut memandu kepala bayi Anda melalui jalan lahir. Kombinasi hisap dan traksi membantu menggerakkan kepala bayi.
Kedua metode pengiriman terbantu tidak digunakan selama pengiriman rutin. Namun, keduanya dapat membantu Anda melahirkan melalui vagina jika persalinan Anda tidak berkembang seperti yang diharapkan dokter Anda.
Jika bayi Anda tidak dapat melewati, dokter Anda mungkin perlu melakukan persalinan sesar.
Siapa calon persalinan terbantu?
Ada banyak pertimbangan dan faktor risiko yang menjadi pertimbangan dokter untuk memperkenalkan gagasan persalinan dengan bantuan vagina.
Berikut adalah beberapa faktor seputar ibu hamil, bayi, atau keduanya.
Apa yang diperlukan untuk pengiriman terbantu?
Situasi tertentu perlu hadir selama persalinan untuk mempertimbangkan persalinan berbantuan. Penggunaan forsep atau vakum sebaiknya hanya digunakan untuk membantu persalinan bila dapat dilakukan dengan aman. Jika tidak, persalinan sesar kemungkinan merupakan pilihan yang lebih baik.
Berikut beberapa pertimbangan untuk persalinan dengan bantuan vagina:
- Induk yang melahirkan harus dilebarkan sepenuhnya.
- Presentasi bayi harus diketahui (posisi menghadap bayi) dan kepala bayi harus diangkat (artinya kepala bayi telah turun ke panggul). Kepala bayi harus cukup rendah di panggul untuk menggunakan forsep atau / vakum.
- Selaput tersebut harus dipecahkan, baik secara spontan atau oleh penyedia layanan kesehatan.
- Kandung kemih orang tua hamil harus kosong.
- Diperlukan persetujuan dari orang tua yang melahirkan. Anda akan selalu memutuskan apakah prosedur yang diusulkan tepat untuk Anda.
Keadaan khusus
Persalinan dengan bantuan dapat dipertimbangkan dalam keadaan khusus seperti ketika orang tua yang melahirkan memiliki kondisi medis yang tidak aman untuk mendorong, seperti penyakit jantung.
Apa yang bisa mencegah persalinan terbantu?
Berikut beberapa alasan mengapa dokter menghindari persalinan berbantuan:
- Jika bayi diperkirakan lebih besar, dokter bisa mempertimbangkan untuk tidak menggunakan penyedot debu atau forsep. Dalam hal ini, alat tersebut dapat meningkatkan kemungkinan bayi terjepit di jalan lahir dan mengalami distosia bahu.
- Jika bayi memiliki kondisi kesehatan seperti gangguan pendarahan atau kelainan tulang, tidak disarankan melakukan penyedotan pada kepala bayi dengan penyedot debu.
- Penyedot debu tidak akan diterapkan pada bayi yang berada dalam posisi sungsang atau transversal.
- Forceps dapat digunakan untuk posisi sungsang, tetapi persalinan pervaginam bayi sungsang semakin jarang terjadi karena risiko cedera lahir.
Apa keuntungan menggunakan penyedot debu?
Biasanya dokter tidak akan menggunakan penyedot debu jika usia kehamilan bayi Anda kurang dari 34 minggu. Ini karena ada peningkatan risiko efek samping, terutama perdarahan, saat menggunakan vakum sebelum waktu ini.
Mereka juga biasanya tidak akan menggunakan penyedot jika bayi Anda memiliki presentasi "wajah", yang berarti kepala dan leher bayi Anda memanjang terlalu jauh ke belakang saat ia mencoba melewati jalan lahir Anda.
Penggunaan vakum selama persalinan menjadi lebih umum daripada forsep. Itu karena penyedot debu umumnya membutuhkan lebih sedikit anestesi dan obat pereda nyeri daripada forsep.
Vakum dikaitkan dengan risiko yang lebih rendah untuk membutuhkan persalinan sesar jika dibandingkan dengan forsep.
Ini juga terkait dengan risiko yang lebih rendah pada orang yang melahirkan.
Apa kerugian menggunakan penyedot debu?
Seperti prosedur lainnya, ada kemungkinan efek samping penggunaan vakum atau forsep.
Ekstraksi vakum memiliki tingkat kegagalan yang lebih tinggi daripada menggunakan tang. Jika ekstraksi vakum tidak efektif, persalinan sesar mungkin diperlukan.
Selain itu, persalinan dengan bantuan vakum dapat meningkatkan risiko komplikasi tertentu. Komplikasi tersebut meliputi:
- perdarahan retina: ketika terjadi perdarahan di pembuluh darah retina bayi.
- cephalohematoma: kumpulan darah antara tulang tengkorak dan jaringan kepala bayi.
- luka kulit kepala: bengkak atau luka di kepala dan kulit kepala bayi.
- penyakit kuning: kulit dan mata menguning.
- perdarahan intrakranial (pendarahan di tengkorak): meskipun jarang, perdarahan ini dapat mempengaruhi kemampuan bicara dan memori.
Apa keuntungan menggunakan forsep?
Dokter yang terlatih secara klasik atau yang telah berpraktik selama bertahun-tahun lebih cenderung menggunakan forsep daripada ekstraksi vakum sebagai pendekatan untuk melahirkan.
Karena penggunaan vakum jauh lebih umum, beberapa dokter tidak mendapatkan pelatihan yang sama tentang forsep dan, akibatnya, mungkin tidak menggunakan forsep.
Saat dilatih tentang mereka, dokter biasanya juga dapat menggunakan forsep lebih cepat daripada memasang vakum, yang bagus bila tindakan cepat diperlukan.
Penggunaan forsep memiliki risiko cephalhematoma yang lebih rendah daripada penggunaan alat vakum.
Apa kerugian menggunakan forsep?
Forsep juga bukan alat yang sempurna.
Persalinan dengan bantuan vakum dapat menyebabkan komplikasi, begitu pula forsep. Kelahiran forsep dikaitkan dengan risiko kerusakan saraf wajah yang lebih besar jika dibandingkan dengan persalinan dengan bantuan vakum.
Forsep juga memiliki risiko perdarahan retinal dan sefalhematoma.
Dalam sebuah studi tahun 2020, lebih banyak wanita mengalami trauma dasar panggul ketika mereka melahirkan dengan bantuan tang versus ruang hampa. Demikian pula, sebuah artikel jurnal tahun 2009 mencatat bahwa persalinan dengan bantuan vakum dikaitkan dengan lebih sedikit cedera perineum daripada penggunaan forsep.
Jika terjadi robekan perineum, maka dapat diperbaiki. Namun, ini dapat memperpanjang waktu pemulihan Anda.
Bagaimana membuat keputusan ini di ruang bersalin
Dalam hal persalinan, hanya ada begitu banyak hal yang dapat Anda kendalikan. Sulit untuk memprediksi apakah Anda memerlukan forsep atau vakum untuk melahirkan, tetapi jika demikian, sering kali bayi Anda dalam keadaan tertekan dan diperlukan tindakan yang cepat dan efektif.
Salah satu cara terbaik untuk meredakan kekhawatiran Anda adalah dengan berbicara dengan dokter Anda di salah satu janji temu Anda sebelum melahirkan. Mendapatkan semua informasi dalam situasi stres yang lebih rendah dapat membantu jika stres yang lebih tinggi terjadi pada hari pengiriman.
Berikut beberapa pertanyaan yang dapat Anda tanyakan kepada dokter Anda tentang vakum atau forsep:
- Pada titik manakah Anda mungkin menggunakan alat seperti penjepit atau vakum dalam persalinan?
- Apakah Anda biasanya menggunakan tang selama vakum atau sebaliknya?
- Apa sajakah cara kita dapat mengurangi kebutuhan forsep atau vakum?
- Apa saja risiko bagi saya dan bayi saya dengan pendekatan persalinan?
- Jika pengiriman terbantu dipilih, apa yang dapat saya harapkan setelahnya?
Penting untuk diingat bahwa meskipun setiap opsi memiliki risiko dan efek samping, dokter Anda menggunakannya untuk mencegah komplikasi lain, yang dapat mencakup tekanan yang signifikan dan masalah kesehatan pada bayi Anda.
