Apakah Anda merasa seperti makan untuk tiga orang, bukan hanya dua? Apakah mual dan kelelahan jauh lebih buruk dari yang Anda ingat pada kehamilan sebelumnya?
Jika Anda merasa kehamilan ini sedikit lebih intens daripada kehamilan sebelumnya (atau bahkan lebih dari yang diperingatkan teman Anda jika Anda belum pernah hamil sebelumnya), ada kemungkinan besar terlintas di benak Anda bahwa Anda mungkin hamil anak kembar.
Dengan memikirkan anak kembar di benak Anda, Anda mungkin pernah mendengar bahwa tingkat hCG yang lebih tinggi terkait dengan kelipatan dan bertanya-tanya bagaimana perbandingan jumlah Anda. Anda mungkin bertanya-tanya apa itu hCG - apalagi bagaimana itu bisa menjadi bukti bahwa seseorang memiliki anak kembar.
Apa pun yang membangkitkan minat Anda pada level hCG dan kembar, kami punya jawaban yang Anda cari. (Peringatan spoiler: Sedangkan kadar hCG lebih tinggi bisa menunjukkan kehamilan kembar, ini sama sekali tidak pasti. Anda pasti ingin mendapatkan USG untuk mengetahui dengan pasti.)
Memahami hCG
Human chorionic gonadotropin (hCG) adalah hormon yang diproduksi tubuh selama kehamilan untuk mendukung pertumbuhan janin.
Tujuan hormon ini adalah untuk menyampaikan kepada tubuh hamil bahwa ia perlu terus memproduksi progesteron. Ini mencegah menstruasi dan melindungi lapisan rahim selama kehamilan.
Jika kamu tidak hamil dan kadar hCG Anda sangat tinggi, itu bisa menjadi tanda kanker, sirosis, bisul, atau penyakit radang usus (IBD). Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan dan tes lanjutan jika Anda datang dengan kadar hCG tinggi dan Anda tidak hamil.
Tabel ini menampilkan kadar hCG normal selama kehamilan.
Melihat tabel tersebut, Anda mungkin memperhatikan bahwa ada berbagai tingkat yang dapat diterima untuk setiap minggu setelah periode menstruasi terakhir Anda. Anda juga dapat melihat bahwa kadar hCG normal meningkat dan kemudian mendatar sebelum menurun selama kehamilan biasa.
Memang, tingkat hCG biasanya dianalisis selama periode waktu tertentu dan tidak hanya digunakan sebagai penentu satu kali.
Tes tunggal kadar hCG umumnya tidak begitu berguna karena ada berbagai faktor (termasuk ibu yang merokok, kadar indeks massa tubuh (BMI), penggunaan obat kesuburan, berat plasenta, jenis kelamin janin, dan bahkan etnis) yang dapat menempatkan seseorang dalam kisaran luas tingkat hCG yang dapat diterima selama kehamilannya.
Bagaimana cara kerja pengujian hCG?
Tes darah pertama untuk hCG biasanya memberi dokter Anda dasar. Dari sana, dokter Anda akan melihat bagaimana tingkat hCG berubah dari waktu ke waktu dalam tes darah berikutnya.
Dalam 4 minggu pertama kehamilan yang layak, kadar hCG biasanya berlipat ganda setiap 48 hingga 72 jam. Setelah ini, level hCG akan tumbuh lebih lambat dua kali lipat kira-kira setiap 96 jam sekitar titik 6 minggu.
Seorang dokter mungkin memperhatikan tingkat hCG Anda di awal kehamilan, karena kehamilan yang gagal biasanya memiliki waktu penggandaan yang lebih lama di awal dan bahkan mungkin mulai turun ketika seharusnya menjadi dua kali lipat. (Kehamilan yang dimulai dengan baseline hCG yang lebih tinggi mungkin membutuhkan waktu sedikit lebih lama untuk berlipat ganda tanpa ini menjadi tanda kekhawatiran pada kehamilan.)
Jika dokter Anda memperhatikan bahwa kadar hCG tidak mengikuti pola yang diharapkan, mereka mungkin meminta pengambilan darah tambahan setiap beberapa hari untuk mendapatkan gambaran yang lebih baik tentang bagaimana kadarnya berubah.
Pada kehamilan biasa yang layak, kadar hCG akan mencapai puncaknya sekitar 10 hingga 12 minggu setelah siklus menstruasi terakhir Anda dan perlahan-lahan berkurang selama sisa kehamilan.
Dalam beberapa minggu setelah melahirkan, kadar hCG seharusnya tidak terdeteksi. Dalam kasus yang jarang terjadi, hal ini tidak terjadi, ini mungkin menunjukkan beberapa jaringan penghasil hCG yang masih ada yang perlu dibuang.
Tingkat hCG yang tidak mengikuti pola tipikal telah dikaitkan dengan hasil akhir kehamilan yang merugikan. Ini termasuk keguguran, preeklamsia, persalinan prematur, dan kelainan kromosom.
Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang level hCG Anda yang tampaknya tidak "biasa", jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan! Penyedia layanan kesehatan Anda ada di sana untuk berbagi fakta dan meyakinkan Anda jika Anda khawatir.
Apa artinya level hCG rendah
Jika Anda hamil, tetapi mengalami kadar hCG yang lebih rendah dari yang diharapkan, itu mungkin merupakan tanda dari:
- keguguran atau blighted ovum
- kehamilan ektopik
- salah perhitungan tanggal kehamilan
Apa artinya level hCG tinggi
Jika Anda hamil, tetapi memiliki kadar hCG lebih tinggi dari yang diharapkan, memang Anda mungkin mengandung kelipatan!
Menurut satu laporan tahun 2012 dalam jurnal Fertility and Sterility, beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa wanita hamil dengan anak kembar memiliki jumlah hCG dasar yang lebih tinggi, tetapi menunjukkan pola penggandaan yang serupa dengan wanita hamil dengan bayi tunggal.
Alasan lain Anda mungkin memiliki tingkat hCG yang lebih tinggi dari yang diharapkan:
- kehamilan mola
- salah perhitungan tanggal kehamilan
Alat tes kehamilan yang dibeli di toko
Anda mungkin tidak terlalu memikirkan hCG jika Anda belum pernah hamil atau menjalani perawatan kesuburan. Jika Anda pernah melakukan tes kehamilan yang dibeli di toko dan mengira Anda mungkin hamil, Anda telah menguji hCG.
Banyak tes kehamilan yang dibeli di toko hanya akan memberi tahu Anda apakah mereka telah mendeteksi cukup hCG untuk menentukan Anda hamil. Bergantung pada seberapa cepat Anda menjalani tes setelah siklus menstruasi yang terlewat dan bahkan jam berapa hari itu, Anda mungkin belum memiliki kandungan hormon hCG yang cukup tinggi dalam urin Anda sehingga menghasilkan tes negatif palsu.
Tes yang dibeli di toko tidak akan mengungkapkan jumlah hCG yang tepat, tetapi pengambilan darah yang dilakukan oleh dokter Anda dapat memberi Anda nomor hCG yang lebih spesifik.
Apakah hCG selalu lebih tinggi dengan anak kembar?
Meskipun jumlah hCG yang lebih tinggi mungkin menunjukkan anak kembar, seperti yang dicatat dalam studi tahun 2018 ini, hal itu tidak bisa disimpulkan sendiri. Seperti dibahas di atas, ada berbagai alasan lain mengapa Anda mungkin mengalami pembacaan hCG yang lebih tinggi.
Oleh karena itu, untuk menentukan apakah Anda hamil anak kembar atau tidak, dokter Anda perlu melakukan USG. Kabar baik: Kelipatan dapat dideteksi dengan ultrasound sejak 6 minggu setelah pembuahan!
Selain tingkat hCG yang lebih tinggi selama kehamilan, jika Anda hamil anak kembar, Anda mungkin juga mengalami:
- mual meningkat
- kelelahan meningkat
- peningkatan berat badan (biasanya di akhir kehamilan, meskipun Anda mungkin menunjukkannya lebih awal)
- detak jantung kedua pada doppler (tanda pasti Anda ingin menjalani USG untuk memastikan berapa banyak bayi yang Anda kandung)
Bawa pulang
Jika Anda merasa sangat hamil, ekstra hamil dan yakin bahwa Anda mungkin akan melahirkan anak kembar, sebenarnya tidak ada pengganti untuk USG untuk memastikan bahwa Anda mengandung banyak bayi.
Peningkatan kadar hCG bisa menjadi indikator kehamilan yang mencakup anak kembar, tapi itu bukan bukti konklusif. (Itu hanya bisa berarti bahwa tanggal kehamilan Anda salah perhitungan.)
Penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang perubahan apa pun yang Anda alami selama kehamilan serta ketakutan dan kekhawatiran yang mungkin Anda miliki.