Apa itu persalinan prematur?
Beberapa wanita mengalami kontraksi uterus selama kehamilan adalah hal yang normal. Seringkali, seorang wanita tidak menyadari kontraksi ini, tetapi di lain waktu kontraksi bisa menyakitkan dan teratur dan tampak seperti persalinan.
Mungkin sulit untuk membedakan antara kontraksi yang merupakan bagian normal dari kehamilan dan yang mungkin menandakan awal persalinan prematur.
Untuk membedakan kontraksi normal dari persalinan prematur, dokter Anda mungkin menyarankan untuk memantau kontraksi Anda. Dokter Anda tidak ingin Anda melahirkan sebelum 39 minggu kehamilan. Bayi yang lahir lebih awal dianggap prematur dan dapat memiliki masalah kesehatan yang signifikan.
Semakin jauh kehamilan Anda, semakin sedikit komplikasi yang muncul. Kontraksi mungkin merupakan tanda persalinan prematur. Dokter Anda mungkin juga memesan ultrasound transvaginal untuk melihat apakah kontraksi menghasilkan perubahan pada serviks Anda yang mungkin menandakan dimulainya persalinan.
Bagaimana kontraksi uterus dipantau?
Kontraksi uterus dapat dipantau secara eksternal, tanpa memasukkan instrumen ke dalam rahim Anda. Ini disebut pemantauan uterus eksternal.
Pemantauan biasanya dilakukan di ruang praktik dokter atau rumah sakit. Seorang perawat akan membungkus sabuk di pinggang Anda dan memasangnya ke mesin yang disebut tocodynamometer. Mesin mencatat frekuensi dan panjang kontraksi Anda.
Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan pemantauan kontraksi Anda di rumah. Mereka akan menginstruksikan Anda untuk duduk dalam posisi tenang dan memasang band yang menempel pada tocodynamometer di sekitar perut Anda. Mesin mencatat kontraksi Anda dan mengirimkan data ke stasiun pengamatan pusat, biasanya di rumah sakit atau klinik.
Perawat di sana menilai data dan menyiapkan laporan terperinci tentang kontraksi untuk dokter Anda. Perawat juga dapat menjawab pertanyaan tentang cara mengaplikasikan band dan merawat diri sendiri.
Perawat juga dapat menghubungi Anda melalui telepon satu atau dua kali sehari untuk mengetahui perasaan Anda. Jika Anda melaporkan masalah apa pun atau jika pemantauan menunjukkan perubahan, perawat akan segera menghubungi dokter Anda.
Apa hasil artinya?
Pemantauan uterus didasarkan pada gagasan bahwa frekuensi kontraksi per jam meningkat saat wanita mendekati persalinan. Saat persalinan berlangsung, kontraksi menjadi lebih lama, lebih keras, dan lebih kuat.
Jika mesin mengukur empat atau kurang kontraksi per jam, Anda mungkin tidak sedang melahirkan. Jika kontraksi Anda lebih sering, dokter Anda melakukan USG serviks atau pemeriksaan panggul untuk memastikan diagnosis persalinan prematur.
Penting untuk disadari bahwa jika kontraksi Anda tidak mengubah serviks, Anda tidak dalam persalinan prematur - bahkan jika Anda bisa merasakan kontraksi. Dokter Anda mungkin menyarankan istirahat dan minum lebih banyak cairan karena dehidrasi ringan pun dapat memicu kontraksi.
Seberapa efektif pemantauan rahim?
Studi awal menunjukkan bahwa pemantauan aktivitas rahim di rumah (HUAM) dapat mencegah persalinan dini, tetapi studi yang lebih baru menunjukkan bahwa HUAM tidak berguna.
Beberapa peneliti berspekulasi bahwa pemantauan rahim dapat membantu dalam keadaan khusus. Misalnya, jika seorang wanita memiliki riwayat insufisiensi serviks, dan hasil tes fibronektin janin positif, maka peningkatan kontraksi di monitor rumah mungkin menandakan bahwa ia berisiko melahirkan segera.
A Cochrane Review menunjukkan bahwa perlu ada lebih banyak penelitian tentang efektivitas pemantauan rumah dalam mencegah kelahiran prematur. Tidak cukup penelitian besar yang telah dilakukan untuk mengetahui apakah penggunaannya membantu mengurangi persalinan prematur.
Bagi wanita yang tinggal jauh dari rumah sakit, ini dapat membantu mereka memutuskan kapan harus pergi ke rumah sakit.
Secara umum, bagaimanapun, penelitian telah menunjukkan bahwa perangkat pemantauan rumah tidak selalu membantu. Jika dokter Anda merekomendasikan perawatan ini, pastikan Anda memahami mengapa itu akan bermanfaat dalam kasus khusus Anda.
Anda mungkin juga perlu mendapatkan persetujuan khusus dari perusahaan asuransi Anda agar memenuhi syarat untuk layanan ini.