Apa kesamaan Kim Kardashian, Sarah Jessica Parker, Neil Patrick Harris, dan Jimmy Fallon? Mereka semua terkenal - itu benar. Tapi mereka semua juga menggunakan ibu pengganti kehamilan untuk menumbuhkan keluarga mereka.
Seperti yang diketahui para selebritis ini, ada banyak cara untuk memiliki anak belakangan ini. Dan seiring kemajuan teknologi, begitu pula pilihannya. Semakin banyak orang beralih ke ibu pengganti.
Meskipun Anda mungkin mengaitkan praktik ini dengan bintang film dan orang kaya, inilah yang dapat Anda harapkan - dari proses umum hingga biaya keseluruhan - jika menurut Anda rute ini cocok untuk keluarga Anda.
Mengapa memilih surrogacy?
Pertama datang cinta, lalu pernikahan, lalu bayi dalam gerbong bayi. Lagu lama pasti menyisakan banyak, bukan?
Nah, ibu pengganti dapat membantu mengisi beberapa detail tersebut untuk 12 hingga 15 persen pasangan yang mengalami masalah kesuburan - serta untuk orang lain yang ingin memiliki anak kandung dan berada dalam situasi lain.
Ada banyak alasan orang memilih ibu pengganti:
- Masalah kesehatan mencegah seorang wanita hamil atau hamil sampai cukup bulan.
- Masalah infertilitas mencegah pasangan hamil atau hamil, seperti keguguran berulang.
- Pasangan sesama jenis ingin punya anak. Ini mungkin dua pria, tetapi wanita juga menganggap opsi ini menarik karena sel telur dan embrio yang dihasilkan dari satu pasangan dapat dipindahkan dan dibawa oleh pasangan lainnya.
- Orang lajang ingin punya anak kandung.
Terkait: Segala sesuatu yang perlu Anda ketahui tentang infertilitas
Jenis ibu pengganti
Istilah "ibu pengganti" umumnya digunakan untuk menggambarkan beberapa skenario yang berbeda.
- Seorang pembawa kehamilan membawa kehamilan untuk individu atau pasangan dengan menggunakan telur yang bukan milik pembawa itu. Telur bisa berasal dari ibu yang dituju atau donor. Demikian juga, sperma bisa berasal dari ayah yang dituju atau donor. Kehamilan dicapai melalui fertilisasi in vitro (IVF).
- Seorang ibu pengganti tradisional menyumbangkan telurnya sendiri dan mengandung untuk individu atau pasangan. Kehamilan biasanya dicapai melalui inseminasi intrauterine (IUI) dengan sperma dari ayah yang dituju. Sperma donor juga dapat digunakan.
Menurut agen Pengganti Selatan, pembawa kehamilan sekarang lebih umum daripada ibu pengganti tradisional. Kenapa ini? Karena ibu pengganti tradisional mendonasikan telurnya sendiri, secara teknis dia juga menjadi biologis ibu dari anak.
Meskipun ini pasti bisa berhasil dengan baik, ini dapat menciptakan masalah hukum dan emosional yang kompleks. Faktanya, beberapa negara bagian sebenarnya memiliki undang-undang yang melarang ibu pengganti tradisional karena alasan ini.
Bagaimana menemukan pengganti
Beberapa orang menemukan teman atau anggota keluarga yang bersedia menjadi ibu pengganti. Yang lain beralih ke agen pengganti - di Amerika Serikat atau luar negeri - untuk menemukan pasangan yang cocok. Agen pertama kali menyaring kandidat untuk memastikan mereka memenuhi kriteria yang terkait dengan proses tersebut. Kemudian mereka menyesuaikan keinginan / kebutuhan Anda sendiri untuk menemukan situasi terbaik bagi keluarga Anda.
Tidak tahu harus mulai dari mana? Kelompok nirlaba Society for Ethics in Egg Donation and Surrogacy (SEEDS) dibentuk untuk meninjau dan memelihara masalah etika seputar donasi telur dan ibu pengganti. Grup memiliki direktori anggota yang dapat membantu Anda menemukan agensi di wilayah Anda.
Kriteria untuk menjadi pengganti
Kualifikasi untuk menjadi ibu pengganti kehamilan berbeda-beda menurut agensi, tetapi kualifikasi tersebut melibatkan hal-hal seperti:
- Usia. Kandidat harus berusia antara 21 dan 45 tahun. Sekali lagi, kisaran spesifik bervariasi menurut lokasi.
- Latar belakang reproduksi. Mereka juga harus pernah hamil setidaknya satu kali - tanpa komplikasi - sampai cukup bulan tetapi memiliki kurang dari lima persalinan pervaginam dan dua operasi caesar.
- Gaya hidup. Pengganti harus tinggal di lingkungan rumah yang mendukung, seperti yang dikonfirmasi oleh studi di rumah. Penyalahgunaan narkoba dan alkohol adalah pertimbangan lain.
- Tes. Selain itu, calon ibu pengganti harus menjalani pemeriksaan kesehatan mental, pemeriksaan fisik lengkap - termasuk pemeriksaan infeksi menular seksual (IMS).
Orang tua yang dituju memiliki persyaratan tertentu yang harus dipenuhi juga. Ini melibatkan:
- memberikan riwayat kesehatan lengkap
- menjalani pemeriksaan fisik untuk memastikan mereka berhasil melalui siklus pengambilan bayi tabung
- skrining untuk penyakit menular
- pengujian untuk penyakit genetik tertentu yang dapat diturunkan ke anak
Konseling kesehatan mental juga disarankan untuk mencakup hal-hal seperti ekspektasi dari ibu pengganti, kecanduan, pelecehan, dan masalah psikologis lainnya.
Terkait: Panduan 30 hari untuk kesuksesan IVF
Bagaimana itu terjadi, selangkah demi selangkah
Setelah Anda menemukan ibu pengganti, mencapai kehamilan berbeda-beda bergantung pada jenis ibu pengganti yang Anda gunakan.
Dengan pembawa kehamilan, prosesnya terlihat seperti ini:
- Pilih pengganti, biasanya melalui agen.
- Buat kontrak hukum dan minta ditinjau.
- Pergi melalui proses pengambilan telur (jika menggunakan telur ibu yang dituju) atau dapatkan telur donor. Buat embrio menggunakan sperma ayah yang dituju atau sperma donor.
- Pindahkan embrio ke pembawa kehamilan (pengganti) dan kemudian - jika menempel - ikuti kehamilan. Jika tidak berhasil, orang tua dan ibu pengganti yang dituju dapat mengikuti siklus IVF lagi.
- Anak tersebut lahir, pada saat orang tua yang dituju memperoleh hak asuh secara penuh sebagaimana diuraikan dalam kontrak hukum.
Di sisi lain, ibu pengganti tradisional juga menyumbangkan telurnya, jadi IVF biasanya tidak dilibatkan dalam proses tersebut.
- Pilih pengganti.
- Buat kontrak hukum dan minta ditinjau.
- Lakukan proses IUI menggunakan sperma ayah atau sperma donor yang dituju.
- Ikuti kehamilan atau - jika siklus pertama tidak berhasil - coba lagi.
- Anak itu lahir. Pengganti mungkin perlu secara hukum mengakhiri hak orang tua atas anak, dan orang tua yang dituju mungkin perlu menyelesaikan adopsi orang tua tiri selain kontrak hukum yang dibuat di tahap awal proses.
Tentu saja, proses ini mungkin sedikit berbeda tergantung pada negara bagian tempat Anda tinggal.
Berapa biayanya?
Biaya yang terkait dengan ibu pengganti tergantung pada jenis dan tempat tinggal Anda. Secara umum, biaya untuk pembawa kehamilan dapat berkisar antara $ 90.000 dan $ 130.000 jika Anda memperhitungkan kompensasi, biaya perawatan kesehatan, biaya hukum, dan situasi lain yang mungkin timbul.
Badan Pengganti Pantai Barat, yang berbasis di seluruh California, mencantumkan biayanya secara rinci di situs webnya dan menjelaskan bahwa biaya ini dapat berubah tanpa pemberitahuan.
Kompensasi keseluruhan
Gaji pokok adalah $ 50.000 untuk pengganti baru dan $ 60.000 untuk pengganti berpengalaman. Mungkin ada biaya tambahan juga. Sebagai contoh:
- $ 5.000 jika kehamilan menghasilkan anak kembar
- $ 10.000 untuk kembar tiga
- $ 3.000 untuk persalinan sesar
Anda mungkin juga dikenai biaya (yang bervariasi) untuk hal-hal seperti:
- tunjangan bulanan
- kehilangan gaji
- asuransi kesehatan
Biaya mungkin juga termasuk keadaan khusus, seperti siklus IVF yang dibatalkan, pelebaran dan kuretase, kehamilan ektopik, pengurangan janin, dan situasi tak terduga lainnya.
Pemutaran
Calon orang tua juga akan membayar sekitar $ 1.000 untuk pemeriksaan kesehatan mental bagi diri mereka sendiri, ibu pengganti, dan pasangan ibu pengganti. Pemeriksaan latar belakang kriminal untuk kedua belah pihak memakan biaya antara $ 100 dan $ 400. Pemeriksaan medis akan tergantung pada rekomendasi dari klinik IVF.
Biaya hukum
Sebenarnya ada cukup banyak biaya hukum yang terlibat, mulai dari penyusunan dan peninjauan kontrak pengganti (masing-masing $ 2.500 dan $ 1.000) hingga menetapkan orang tua ($ 4.000 hingga $ 7.000) hingga mempercayai manajemen akun ($ 1.250). Total umum di sini adalah antara $ 8.750 hingga $ 11.750.
Biaya lainnya
Ini bervariasi menurut klinik dan agen. Sebagai contoh, West Coast Surrogacy merekomendasikan konseling psikologis kepada orang tua yang dituju dan pengganti pada 90 menit sebulan dan setelah pencapaian yang berbeda, seperti transfer embrio. Secara total, sesi ini mungkin berharga $ 2.500 - namun, dukungan ini mungkin atau mungkin tidak direkomendasikan oleh agensi lain.
Biaya lain yang mungkin termasuk asuransi kesehatan pengganti ($ 25.000), asuransi jiwa ($ 500), dan biaya menginap / perjalanan hotel yang terkait dengan siklus IVF ($ 1.500). Orang tua juga dapat mengatur verifikasi asuransi kesehatan swasta ($ 275).
Sekali lagi, ada situasi lain-lain, seperti pengobatan IVF dan pemantauan atau kehilangan gaji karena komplikasi kehamilan, yang biayanya dapat bervariasi.
Bagaimana dengan pengganti tradisional?
Biaya Anda mungkin lebih rendah dengan ibu pengganti tradisional karena tidak melibatkan IVF. Biaya IUI lebih murah dan cenderung memiliki lebih sedikit prosedur medis terkait.
Apakah asuransi kesehatan menanggung biaya apapun?
Kemungkinan tidak, tapi ini rumit. Menurut badan ConceiveAbilities, sekitar 30 persen dari rencana asuransi kesehatan menyertakan verbiage yang secara spesifik menyatakan akan melakukannya tidak menutupi biaya untuk seorang wanita untuk ibu pengganti. Sekitar 5 persen memang memberikan perlindungan, tetapi 65 persen lainnya agak tidak jelas tentang masalah ini.
Singkatnya: Ada banyak janji, prosedur, dan kemudian kelahiran itu sendiri yang perlu dipikirkan. Anda tidak menginginkan tagihan asuransi kesehatan yang tidak terduga dan mahal.
Sebagian besar biro iklan akan membantu Anda meninjau rencana asuransi kesehatan pengganti untuk menentukan pertanggungan. Mereka juga dapat merekomendasikan agar Anda membeli asuransi luar untuk ibu pengganti dengan menggunakan program asuransi ibu pengganti yang komprehensif melalui lembaga seperti New Life atau ART Risk Solutions.
Masalah hukum yang perlu dipertimbangkan
Tidak ada hukum federal seputar ibu pengganti. Sebaliknya, hukum yang berlaku bergantung pada negara bagian tempat Anda tinggal. Masalah hukum dapat muncul jika salah satu orang tua secara biologis memiliki hubungan keluarga dengan seorang anak dan yang lainnya tidak - meskipun ibu pengganti tidak memiliki hubungan biologis.
Ibu pengganti tradisional - bila ibu pengganti juga merupakan ibu kandung - bisa sangat rumit. Di antara masalah lainnya, Anda mungkin perlu mengamankan apa yang disebut perintah pra-kelahiran untuk dicantumkan sebagai orang tua di akta kelahiran saat bayi lahir. Beberapa negara bagian mungkin tidak mengizinkan ini, meskipun mereka tidak memiliki undang-undang yang melarang ibu pengganti tradisional. Ini berarti orang tua non-biologis mungkin perlu melalui proses adopsi.
Apa pun skenarionya, American College of Obstetricians and Gynecologists merekomendasikan agar ibu pengganti dan orang tua yang dituju mengatur perwakilan hukum independen dengan pengacara yang memiliki pengalaman dengan ibu pengganti.
Terkait: Gugatan yang diajukan oleh ibu pengganti menimbulkan masalah hukum dan moral baru
Masalah tak terduga dengan ibu pengganti
Saat merencanakan ibu pengganti, semuanya mungkin tampak cukup mudah. Namun, penting untuk diperhatikan bahwa seperti kebanyakan hal dalam hidup, ada peluang munculnya masalah dan mempersulitnya.
Beberapa pertimbangan:
- IVF atau IUI bukan jaminan kehamilan. Terkadang prosedur ini tidak berfungsi pada percobaan pertama atau bahkan percobaan berikutnya. Anda mungkin membutuhkan beberapa siklus untuk mencapai kehamilan.
- Kami tidak bermaksud menjadi Debbie Downer di sini. Tetapi pertimbangan lain adalah bahwa bahkan jika kehamilan terjadi, kemungkinan terjadi keguguran.
- Sama seperti jalur tradisional kehamilan-ke-orang tua, selalu ada kemungkinan masalah kesehatan dengan bayi atau komplikasi dengan ibu pengganti atau kelahiran yang sebenarnya.
- Kehamilan dengan IVF dan IUI dapat menyebabkan kelipatan - kembar atau kembar tiga.
- Meskipun studi rumah dan evaluasi psikologis merupakan bagian dari proses penyaringan, mereka tidak dapat menjamin bahwa pengganti tidak akan terlibat dalam perilaku yang mungkin Anda anggap berisiko. (Di sisi lain, kebanyakan ibu pengganti menggendong bayi karena keinginan untuk membawa kegembiraan sebagai orang tua kepada orang-orang yang mungkin tidak mengalaminya sebaliknya.)
Sebuah catatan untuk mereka yang mempertimbangkan untuk menjadi pengganti
Ada berbagai cara menjadi ibu pengganti yang masuk akal dalam gaya hidup Anda. Anda mungkin menganggap uang itu menarik atau merasa puas dengan memberi pasangan sesuatu yang mungkin tidak dapat mereka capai tanpa bantuan Anda.
Tetap saja, itu keputusan besar. The Family Inceptions Agency menguraikan beberapa hal yang perlu dipertimbangkan sebelum melamar menjadi ibu pengganti.
- Anda harus memenuhi semua persyaratan minimum - termasuk yang berkaitan dengan usia, status kesehatan, riwayat reproduksi, dan status psikologis - yang mungkin berbeda menurut lembaga.
- Anda harus baik-baik saja dengan melepaskan kendali selama kehamilan. Meskipun itu tubuh Anda, apa yang terjadi selama kehamilan tidak sepenuhnya terserah Anda. Ini melibatkan hal-hal seperti pengujian yang mungkin tidak Anda pilih sendiri tetapi mungkin ingin dijalani oleh orang tua yang dituju.
- Anda juga perlu memikirkan prosesnya sendiri. Hamil melalui IVF membutuhkan sejumlah prosedur dan pengobatan. Pertimbangkan bagaimana perasaan Anda tentang penggunaan obat-obatan dan hormon suntik dan oral.
- Anda akan ingin mempertimbangkan apakah keluarga Anda sudah lengkap. Apakah Anda ingin lebih banyak anak? Pahami bahwa dengan setiap kehamilan dan dengan bertambahnya usia, lebih banyak risiko komplikasi yang dapat muncul yang dapat memengaruhi kesuburan Anda.
- Anda juga perlu mendapatkan masukan dari anggota keluarga Anda yang lain. Bagaimana perasaan pasangan Anda tentang ibu pengganti? Bagaimana dengan anak-anak Anda?
Belum tentu ada jawaban benar atau salah atas pertanyaan yang perlu Anda tanyakan pada diri sendiri - ini hanya beberapa hal yang perlu dipertimbangkan. Pengganti bisa menjadi proses dan hadiah yang luar biasa.
Terkait: Infertilitas setelah mendonasikan telur
Bawa pulang
Meskipun ibu pengganti mungkin tidak selalu sederhana atau mudah, semakin banyak orang yang memilih cara ini.
Pada tahun 1999 hanya ada 727 siklus pembawa kehamilan yang dilaporkan di Amerika Serikat. Pada 2013, angka ini melonjak menjadi 3.432, dan terus meningkat setiap tahun.
Ini adalah proses yang terlibat, tetapi yang pasti patut diselidiki. Jika ibu pengganti sepertinya cocok untuk keluarga Anda, pertimbangkan untuk menghubungi agen di dekat Anda untuk membahas jadwal, biaya, dan pertimbangan lain yang mungkin khusus untuk perjalanan Anda. Ada banyak cara untuk menjadi orang tua - dan ini salah satunya.
.jpg)