Kehamilan trimester ketiga
Bagi banyak orang, trimester ketiga kehamilan bisa menjadi saat yang mencemaskan. Anda berada di rumah dan bersemangat untuk bertemu dengan calon bayi Anda. Namun Anda juga sibuk membuat persiapan untuk tambahan baru Anda sambil mencoba untuk tetap sehat dan nyaman.
Berikut adalah daftar kekhawatiran utama yang mungkin Anda miliki tentang trimester ketiga, ditambah kiat untuk membantu Anda membuatnya dengan selamat dan nyaman hingga hari persalinan.
Bisakah saya bepergian selama kehamilan?
Bepergian menimbulkan masalah tambahan jika Anda hamil. Anda memiliki peningkatan risiko beberapa masalah medis, termasuk:
- peningkatan pembentukan gumpalan darah karena terlalu lama duduk
- paparan infeksi
- keguguran atau komplikasi kehamilan yang tidak terduga
Hindari perjalanan jauh dengan mobil dan penerbangan pesawat, jika memungkinkan. Jika Anda harus bepergian, regangkan kaki Anda dan berjalanlah setidaknya setiap satu atau dua jam.
Dokter Anda biasanya akan mengizinkan Anda melakukan perjalanan melalui udara hingga 32 hingga 34 minggu, kecuali Anda berisiko tinggi mengalami persalinan prematur. Setelah waktu itu, sebagian besar maskapai penerbangan mungkin tidak mengizinkan Anda naik ke pesawat jika Anda terlihat jelas hamil karena kemungkinan persalinan yang tidak terduga di pesawat.
Jika saat ini Anda memiliki masalah dengan kehamilan Anda, Anda tidak akan disarankan untuk terbang.
Jika Anda akan berada jauh dari rumah untuk waktu yang lama, dokter Anda mungkin merekomendasikan dokter lokal tempat Anda berkunjung untuk Anda hubungi. Pastikan untuk membawa salinan catatan pranatal Anda.
Untuk perjalanan ke luar negeri, hubungi Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) untuk vaksinasi yang direkomendasikan atau obat pencegahan untuk area yang Anda kunjungi.
Hindari minum air yang tidak murni, susu yang tidak dipasteurisasi, dan daging atau sayuran yang tidak dimasak dengan benar.
Apa yang harus saya lakukan jika bayi berhenti bergerak?
Gerakan merupakan tanda penting bahwa janin baik-baik saja. Saat kehamilan Anda berkembang dan janin Anda semakin besar, jenis gerakan dapat berubah.
Alih-alih janin Anda meninju Anda atau melakukan gerakan terbalik, bayi mungkin berguling lebih banyak atau menjulurkan lengan atau kakinya.
Perhatikan gerakan-gerakan ini. Jika janin Anda tidak bergerak seperti biasanya, pantau terus gerakannya. Makan sesuatu lalu berbaring miring ke kiri. Hitung gerakan janin selama satu jam dan Anda harus memperhatikan setidaknya 10 jam itu.
Anda mungkin diminta untuk berbaring sekali sehari selama satu jam dan menghitung gerakan janin secara teratur. Anda harus selalu merasakan setidaknya 10 gerakan dalam satu jam.
Jika tidak, hubungi dokter Anda. Ada banyak cara untuk menghitung pergerakan janin. Tanyakan kepada dokter Anda bagaimana mereka ingin Anda menghitung. Jika janin tidak bergerak, dokter Anda akan meminta tes nonstress, tes stres kontraksi, atau profil biofisik (BPP) untuk memeriksanya.
Apakah sabuk pengaman berbahaya selama kehamilan?
Sabuk pangkuan dan bahu harus dipakai setiap saat saat mengendarai kendaraan bermotor, terutama di jok depan. Menjadi penumpang yang tidak terkendali selama kecelakaan mobil besar berbahaya, baik Anda hamil atau tidak.
Posisikan sabuk pangkuan di bawah perut Anda dan lindungi ibu dan bayi jika terjadi kecelakaan. Jika Anda mengalami kecelakaan, Anda harus diperiksa oleh dokter Anda dan dinilai.
Bisakah saya tidur telentang?
Umumnya, wanita di trimester ketiga didorong untuk tidak tidur telentang. Saat Anda telentang, rahim Anda yang berat dapat mengurangi aliran darah ke rahim dan janin.
Kebanyakan wanita tidak nyaman berbaring telentang selama trimester ketiga. Kebanyakan ahli merekomendasikan untuk tidur miring.
Sisi kiri dianggap sebagai pilihan terbaik karena rahim secara alami berputar ke kanan selama kehamilan dan berbaring ke sisi kiri akan membawanya lebih ke tengah dan meningkatkan aliran darah. Bantal yang ditempatkan di antara kaki Anda atau bantal tubuh panjang untuk menopang punggung sering kali membantu.
Bantal berbentuk baji di sepanjang punggung Anda juga bisa membantu.
Apakah saya perlu berhenti bekerja atau berganti pekerjaan?
Kehamilan biasanya tidak dipengaruhi oleh sebagian besar pekerjaan. Bahaya pekerjaan tertentu termasuk kontak yang terlalu lama dengan cat berbasis timbal, bekerja di tempat yang berventilasi buruk dengan asap berbahaya (seperti gas anestesi atau bahan kimia yang mudah menguap), dan paparan radiasi yang tidak diatur.
Sebelum Anda berhenti bekerja di situs yang berpotensi mengkhawatirkan, Anda harus menanyakan kepada supervisor Anda tentang standar OSHA (Occupational Safety and Hazards Administration) untuk tempat kerja Anda.
Kehamilan dianggap sebagai keadaan yang sehat. Ini bukan kecacatan. Tetapi jika Anda berhenti bekerja tanpa pernyataan yang valid dari dokter Anda, kompensasi pekerja untuk kecacatan hanya membayar sebagian kecil dari gaji normal Anda.
Jika kondisi berubah dalam kehamilan Anda dan dokter Anda berpikir Anda harus berhenti bekerja, mereka akan memberikan dokumentasi.
Mungkin sulit untuk berganti pekerjaan selama kehamilan, tetapi Anda mungkin ingin melakukannya sebelum hamil. Pemberi kerja yang pengertian dapat menugaskan Anda kembali ke posisi yang berisiko lebih rendah, tetapi pemberi kerja tidak berkewajiban untuk melakukannya.
Beberapa kondisi kebidanan memerlukan istirahat selama kehamilan, seperti persalinan prematur, serviks inkompeten, plasenta previa, dan preeklamsia. Jika Anda memiliki salah satu dari kondisi ini, dokter Anda mungkin mengisi formulir kecacatan untuk Anda sehingga Anda dapat mengambil cuti dari pekerjaan.
Tidak ada alasan medis untuk melarang bekerja sampai melahirkan, dan kebanyakan orang bisa. Beberapa majikan mengizinkan cuti sebelum tanggal jatuh tempo Anda.
Sebagian besar majikan mengizinkan enam minggu cuti melahirkan setelah persalinan normal dan delapan minggu setelah persalinan sesar. Jika Anda menginginkan lebih banyak waktu, Anda mungkin perlu menggunakan waktu liburan atau mengambil cuti tanpa dibayar.
Haruskah saya menggunakan bank darah tali pusat?
Dalam beberapa tahun terakhir, beberapa perusahaan komersial telah mengiklankan layanan bank sisa darah tali pusat setelah lahir untuk digunakan oleh bayi atau anggota keluarga lainnya. Ini digunakan untuk kemungkinan penyakit di masa depan yang memerlukan transplantasi sel induk.
Ada biaya yang signifikan terkait dengan pemrosesan dan kriopreservasi darah ini (awalnya sekitar $ 1.500 dan kemudian $ 100 per tahun untuk penyimpanan).
American College of Obstetrics and Gynecology menganggap ini sebagai investasi spekulatif yang tidak dapat didukung dengan data ilmiah. Saat ini tidak diketahui apa yang terjadi pada darah setelah penyimpanan jangka panjang atau apakah jumlah darah yang disimpan akan cukup untuk mengobati seseorang.
Juga diperkirakan bahwa kemungkinan seseorang membutuhkan transplantasi sel punca sangat jarang (antara 1 dari 1.000 dan 1 dalam 200.000 pada usia 18 tahun) dan perusahaan nirlaba ini mungkin bermain-main dengan ketakutan masyarakat umum.
Tetapi pada keluarga yang sangat jarang yang memiliki anemia herediter tertentu, mungkin penting agar sel punca segar diperoleh dari darah tali pusat untuk saudara kandung bayi. Ini membutuhkan pengaturan khusus sebelumnya.
Jika suatu keluarga memiliki kondisi medis tertentu yang cenderung diturunkan, pengambilan darah tali pusat dapat menjadi pilihan. Mungkin juga ada kegunaan di masa depan untuk darah tali pusat yang belum tersedia.
Bisakah saya mendapatkan sinar-X selama kehamilan?
Sinar-X dalam jumlah sedang dan dengan pelindung timbal yang sesuai di atas perut cukup aman selama kehamilan.
Banyak kondisi serius yang dapat berkembang atau memburuk selama kehamilan jika rontgen diagnostik tidak digunakan, seperti pneumonia, tuberkulosis, atau patah tulang.
Terkadang, rontgen panggul dan bayi bahkan mungkin diperlukan untuk menentukan apakah bayi dapat dilahirkan dengan aman atau tidak (misalnya, jika bayi dalam posisi sungsang).
Ingat, beberapa bayi membutuhkan banyak sinar-X segera setelah lahir untuk menilai kesehatannya.Penggunaan sinar-X secara hati-hati pada bayi di dalam atau di luar rahim dapat dibenarkan dalam banyak situasi.
Kapan saya bisa mendapat anestesi epidural?
Anestesi epidural adalah pilihan yang sangat baik untuk manajemen nyeri. Tapi biasanya tidak tersedia untuk persalinan di rumah atau di pusat persalinan.
Manajemen nyeri dalam pengaturan ini mungkin termasuk teknik Lamaze, fokus sensasi, hipnosis, atau narkotika atau obat penenang ringan.
Jika manajemen nyeri penting bagi Anda, persalinan dan persalinan di rumah sakit memberi Anda akses ke anestesi epidural.
Kebanyakan dokter memutuskan kapan Anda harus menerima anestesi epidural secara individual. Beberapa dokter tidak memberikan anestesi epidural sampai Anda melebar setidaknya 4 sentimeter.
Bicarakan dengan dokter Anda tentang keinginan Anda dan preferensi epidural dokter Anda saat tanggal jatuh tempo Anda semakin dekat. Komplikasi anestesi epidural jarang terjadi, tetapi termasuk sakit kepala, perdarahan, dan infeksi.
Ada laporan masalah punggung setelah epidural. Ada kemungkinan ibu menjadi lumpuh setelah epidural.
Epidural diketahui mempengaruhi tekanan darah ibu saat persalinan, yang dapat menyebabkan detak jantung lebih lambat pada bayi. Risiko pada bayi umumnya minimal, jika ada.
Ada ketidaksepakatan tentang apakah anestesi epidural memperlambat persalinan atau tidak. Tetapi jenis kontrol nyeri ini tidak melewati aliran darah ke bayi. Jenis obat pereda nyeri lain memang melintasi aliran darah dan berpotensi membuat bayi mengantuk saat lahir.
Haruskah saya menyusui?
Trimester ketiga adalah saat yang tepat untuk mempertimbangkan apakah Anda ingin menyusui atau susu formula untuk bayi Anda.
Dokter umumnya menganjurkan agar Anda menyusui bayi Anda untuk tahun pertama kehidupan.
Pengecualian adalah wanita dengan HIV, tuberkulosis aktif, dan beberapa bentuk hepatitis. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda memiliki kekhawatiran tentang kemampuan menyusui.
Pemberian ASI memiliki manfaat bagi ibu antara lain:
- rahim dan perut kembali ke ukuran sebelum kehamilan lebih cepat
- kembali ke berat badan sebelum hamil lebih cepat
- tidak ada botol untuk dicuci atau dibawa dan tidak ada formula untuk disiapkan atau dibawa
- tidak ada uang yang dihabiskan untuk formula
- penurunan risiko kanker payudara dan ovarium
- penurunan kemungkinan hamil (menyusui menekan ovulasi)
- penurunan risiko osteoporosis
Menyusui juga memiliki manfaat bagi bayi Anda, antara lain:
- imunoglobulin yang mencegah penyakit dan infeksi
- penurunan risiko alergi
- mudah dicerna
- penurunan risiko diare dan sembelit
- selalu siap dan pada suhu yang tepat
- penurunan risiko obesitas dan diabetes di kemudian hari
- waktu ikatan dengan ibu
Meski menyusui memiliki banyak manfaat, tetaplah menjadi pilihan. Jika Anda tidak dapat atau memilih untuk tidak menyusui, maka menyusui bayi Anda dengan susu formula tetap diperbolehkan.
Dapatkah saya mengunjungi rumah sakit dan kamar bayi sebelum persalinan?
Hubungi departemen persalinan dan persalinan atau kamar bayi di rumah sakit Anda. Sebagian besar rumah sakit mengizinkan Anda melihat-lihat fasilitas sebelum persalinan dan pengiriman Anda.
Siapa yang harus saya beri tahu saat saya akan melahirkan?
Selain menelepon penyedia layanan kesehatan Anda, Anda juga harus menghubungi perusahaan asuransi kesehatan Anda. Setiap perusahaan asuransi memiliki aturannya sendiri tentang hal ini. Bicarakan dengan perusahaan asuransi Anda di awal kehamilan tentang preferensi mereka.
Sebagian besar mengizinkan Anda untuk memberi tahu mereka dalam waktu 24 jam setelah masuk. Bicaralah dengan perwakilan perusahaan asuransi kesehatan Anda untuk memeriksa persyaratan mereka. Banyak fasilitas kelahiran yang akan memberi tahu perusahaan asuransi untuk Anda.
Berapa lama saya bisa tinggal di rumah sakit?
Anda, dokter Anda, dan perusahaan asuransi kesehatan Anda memutuskan yang terbaik untuk Anda. Jika ada alasan medis bagi Anda untuk tinggal di rumah sakit, asuransi kesehatan Anda harus mengizinkannya.
Banyak perusahaan asuransi mendorong wanita untuk meninggalkan rumah sakit 24 jam setelah melahirkan. Bagi sebagian wanita, ini aman dan pantas. Tidak sesuai untuk semua orang.
Jika dokter Anda merasa bahwa Anda perlu tinggal di rumah sakit lebih lama dari yang diizinkan oleh perusahaan asuransi Anda, fasilitas perawatan kesehatan akan membantu Anda bernegosiasi lebih banyak.
Sebagian besar perusahaan asuransi kesehatan menanggung biaya kamar semiprivate postpartum. Periksa dengan rumah sakit Anda untuk mengetahui apakah Anda dapat meningkatkan ke kamar pribadi dan apa perbedaan biayanya.
.jpg)