Gambaran
Photorefractive keratectomy (PRK) adalah salah satu jenis operasi mata laser. Ini digunakan untuk meningkatkan penglihatan dengan memperbaiki kesalahan refraksi pada mata.
Rabun jauh, rabun dekat, dan astigmatisme adalah contoh kesalahan refraksi. Berdasarkan kebutuhan Anda, Anda mungkin menjalani operasi PRK di salah satu atau kedua mata.
PRK mendahului operasi LASIK dan merupakan prosedur serupa. Baik PRK dan LASIK bekerja dengan membentuk kembali kornea, yang merupakan bagian depan mata yang bening. Ini meningkatkan kemampuan mata untuk fokus.
Beberapa orang adalah kandidat yang baik untuk PRK dan LASIK. Yang lainnya lebih cocok untuk yang satu atau yang lainnya. Penting untuk memahami prosedur PRK dan perbedaannya dengan LASIK sebelum memutuskan mana yang terbaik untuk Anda. Jika Anda siap membuang kacamata atau lensa kontak, inilah yang perlu Anda ketahui.
Prosedur PRK
Anda akan mendiskusikan pedoman prosedur PRK tertentu dengan dokter Anda sebelum tanggal operasi Anda. Ada beberapa langkah yang harus Anda lakukan.
Sebelum operasi
Anda akan memiliki janji sebelum operasi agar mata Anda dinilai dan penglihatan Anda diuji. Dalam persiapan untuk pembedahan, kelainan refraksi dan pupil di setiap mata akan diukur dan bentuk kornea akan dipetakan. Laser yang digunakan selama prosedur Anda akan diprogram dengan informasi ini.
Beri tahu dokter Anda tentang resep dan obat bebas yang biasa Anda gunakan. Anda mungkin perlu berhenti meminumnya untuk sementara. Jika Anda menggunakan antihistamin, dokter Anda mungkin memberitahu Anda untuk berhenti meminumnya tiga hari sebelum tanggal operasi yang dijadwalkan.
Jika Anda memakai lensa kontak permeabel gas kaku, dokter Anda akan memberitahu Anda untuk berhenti memakainya setidaknya tiga minggu sebelum operasi. Jenis lensa kontak lain juga harus dihentikan, biasanya satu minggu sebelum prosedur.
Dokter Anda mungkin meresepkan obat tetes mata antibiotik, seperti Zymaxid, untuk Anda mulai menggunakan tiga sampai empat hari sebelum operasi. Anda akan terus meminumnya setelah prosedur selama sekitar satu minggu. Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan tetes mata untuk mata kering.
Sekitar tiga hari sebelum operasi, Anda harus mulai membersihkan area sekitar mata Anda secara menyeluruh, yang akan mengosongkan kelenjar minyak yang terletak di dekat garis bulu mata Anda:
- Letakkan kompres hangat atau panas di mata Anda selama lima menit.
- Raba kelopak mata atas dengan lembut dari dalam dekat hidung ke luar dekat telinga. Lakukan ini dua atau tiga kali untuk garis bulu mata atas dan bawah.
- Cuci kelopak mata dan bulu mata Anda secara menyeluruh dengan sabun lembut yang tidak menimbulkan iritasi atau sampo bayi.
- Ulangi seluruh proses dua kali setiap hari.
Hari operasi
Anda tidak akan bisa mengemudi dan mungkin merasa sangat lelah setelah PRK, jadi aturlah agar seseorang menjemput Anda setelah prosedur.
Sebaiknya makan makanan ringan sebelum Anda tiba. Anda harus menunggu di klinik selama beberapa jam. Kecuali Anda diberitahu sebaliknya, minumlah obat resep seperti biasa.
Jangan memakai riasan atau apa pun yang dapat mengganggu kemampuan ahli bedah untuk memposisikan kepala Anda di bawah laser. Aksesori lain yang harus dihindari termasuk jepit, syal, dan anting.
Kenakan pakaian yang nyaman untuk prosedur Anda. Jika Anda sakit, demam, atau merasa tidak enak badan, hubungi dokter Anda dan tanyakan apakah prosedur tersebut harus dilanjutkan.
Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda harus membawa obat tetes mata atau obat lain.
Prosedur operasi
PRK membutuhkan waktu 5 hingga 10 menit per mata. Jenis operasi ini tidak memerlukan anestesi umum. Anda mungkin diberi anestesi lokal atau obat tetes mata anestesi di setiap mata.
Selama prosedur:
- Penahan kelopak mata akan dipasang di setiap mata agar Anda tidak berkedip.
- Dokter bedah akan mengangkat dan membuang sel permukaan kornea mata Anda. Ini dapat dilakukan dengan laser, pisau, larutan alkohol, atau sikat.
- Laser yang diprogram dengan pengukuran mata Anda akan membentuk kembali setiap kornea, menggunakan sinar ultraviolet yang berkedip-kedip. Anda mungkin mendengar serangkaian bunyi bip saat ini dilakukan.
- Lensa kontak bening tanpa resep akan dipasang pada setiap mata sebagai perban. Ini akan menjaga kebersihan mata Anda, menghindari infeksi selama proses penyembuhan. Lensa kontak perban akan tetap berada di mata Anda selama beberapa hari hingga satu minggu.
Efek samping PRK
Anda mungkin akan merasakan ketidaknyamanan atau nyeri hingga tiga hari setelah operasi PRK. Obat nyeri over-the-counter seringkali cukup untuk mengatasi ketidaknyamanan ini.
Jika Anda khawatir tentang rasa sakit atau mengalami lebih banyak rasa sakit daripada yang dapat Anda tangani, tanyakan kepada dokter Anda tentang obat penghilang rasa sakit yang diresepkan. Mata Anda mungkin juga terasa iritasi atau berair.
Anda mungkin menyadari bahwa mata Anda lebih sensitif terhadap cahaya saat sedang dalam proses penyembuhan. Beberapa orang juga melihat lingkaran cahaya atau semburan cahaya selama berhari-hari atau berminggu-minggu setelah PRK, terutama pada malam hari.
Anda mungkin juga mengalami kabut kornea, lapisan keruh yang dapat menghalangi penglihatan secara signifikan, untuk waktu yang singkat setelah operasi.
Meski dianggap aman, operasi PRK bukannya tanpa risiko. Resikonya meliputi:
- kehilangan penglihatan yang tidak dapat diperbaiki dengan kacamata atau lensa kontak
- perubahan permanen pada penglihatan malam yang mencakup melihat silau dan lingkaran cahaya
- penglihatan ganda
- mata kering parah atau permanen
- hasil yang berkurang seiring waktu, terutama pada orang yang lebih tua dan berpandangan jauh ke depan
Pemulihan PRK
Setelah operasi, Anda akan beristirahat di klinik dan kemudian pulang. Jangan menjadwalkan hal lain untuk hari itu selain istirahat. Menjaga mata tetap tertutup dapat membantu pemulihan dan tingkat kenyamanan Anda secara keseluruhan.
Dokter mungkin ingin menemui Anda sehari setelah prosedur untuk menilai hasil dan tingkat kenyamanan Anda. Hubungi dokter Anda segera jika Anda melihat tanda-tanda infeksi mata, seperti:
- kemerahan
- nanah
- pembengkakan
- demam
Beri tahu dokter Anda segera jika perban lensa kontak terlepas atau lepas. Anda harus kembali dalam tujuh hari untuk melepas lensa dari mata Anda.
Awalnya, penglihatan Anda mungkin lebih baik daripada sebelum prosedur. Namun, itu akan menjadi agak kabur selama beberapa hari pertama penyembuhan. Kemudian akan meningkat secara signifikan. Banyak orang melihat peningkatan penglihatan saat lensa kontak perban mereka dilepas.
Jangan menggosok mata Anda atau melepaskan kontak yang menutupinya. Jauhkan kosmetik, sabun, sampo, dan zat lain dari mata Anda setidaknya selama seminggu. Tanyakan kepada dokter Anda kapan Anda bisa mencuci muka dengan sabun atau menggunakan sampo.
Dokter Anda mungkin menyarankan untuk mengambil cuti sementara mata Anda sembuh. Bicaralah dengan dokter Anda tentang mengemudi, membaca, dan menggunakan komputer. Jenis kegiatan ini awalnya akan sulit. Mengemudi sebaiknya dihindari sampai mata Anda tidak lagi buram, terutama pada malam hari.
Cobalah untuk tidak mengeluarkan keringat di mata Anda setidaknya selama seminggu, karena ini dapat menyebabkan iritasi. Jangan berpartisipasi dalam olahraga kontak atau aktivitas apa pun yang dapat menyebabkan kerusakan pada mata Anda setidaknya selama satu bulan.
Mengenakan alat pelindung mata selama beberapa bulan adalah ide yang bagus. Berenang dan olahraga air lainnya harus dihindari selama beberapa minggu, bahkan dengan kacamata. Selain itu, cobalah untuk tidak membuat debu atau kotoran masuk ke mata Anda dalam jangka waktu yang sama.
Mungkin diperlukan beberapa minggu sebelum penglihatan Anda benar-benar stabil. Penglihatan biasanya membaik sekitar 80 persen setelah satu bulan, dan 95 persen dalam tiga bulan. Sekitar 90 persen orang memiliki penglihatan 20/40 atau lebih baik dalam tiga bulan setelah operasi.
Lindungi mata Anda dari sinar matahari yang cerah selama sekitar satu tahun. Anda harus memakai kacamata hitam tanpa resep pada hari-hari cerah.
Biaya PRK
Biaya PRK bervariasi berdasarkan tempat tinggal Anda, dokter Anda, dan kondisi spesifik Anda. Rata-rata, Anda dapat mengharapkan untuk membayar mulai dari $ 1.800 hingga $ 4.000 untuk operasi PRK.
PRK vs. LASIK
PRK dan LASIK keduanya dirancang untuk memperbaiki masalah penglihatan refraksi dengan membentuk kembali kornea. Kedua prosedur menggunakan laser dan membutuhkan waktu yang sama untuk melakukannya.
Dengan PRK, ahli bedah mengangkat dan membuang lapisan epitel luar kornea, yang membuat mata terbuka, sebelum membentuk kembali kornea. Lapisan ini meregenerasi dirinya sendiri dan tumbuh kembali seiring waktu.
Dengan LASIK, ahli bedah membuat flap dari lapisan epitel dan mengeluarkannya untuk membentuk kembali kornea di bawahnya. Flap biasanya dibuat dengan laser tanpa pisau. Itu tetap melekat pada kornea dan dipasang kembali setelah prosedur selesai.
Agar memenuhi syarat untuk operasi LASIK, Anda harus memiliki jaringan kornea yang cukup untuk membuat flap ini. Untuk alasan ini, LASIK mungkin tidak cocok untuk orang dengan penglihatan yang sangat buruk atau kornea mata tipis.
Prosedurnya juga berbeda dalam hal waktu pemulihan dan efek samping. Pemulihan dan stabilisasi penglihatan lebih lambat dengan PRK dibandingkan dengan operasi LASIK. Orang yang mengalami PRK juga dapat merasa lebih tidak nyaman setelahnya dan mengalami lebih banyak efek samping, seperti kabut kornea.
Tingkat keberhasilan serupa untuk kedua prosedur.
Pro PRK
- dapat dilakukan pada orang yang memiliki kornea tipis atau jaringan kornea yang lebih sedikit yang disebabkan oleh penglihatan yang buruk atau rabun jauh yang parah
- lebih sedikit risiko membuang terlalu banyak kornea
- lebih murah dari LASIK
- risiko komplikasi yang lebih kecil yang disebabkan oleh flap
- mata kering cenderung tidak terjadi akibat operasi PRK
Kontra PRK
- penyembuhan dan pemulihan visual membutuhkan waktu lebih lama karena lapisan luar kornea perlu meregenerasi dirinya sendiri
- risiko infeksi yang sedikit lebih tinggi dibandingkan LASIK
- penglihatan kabur, ketidaknyamanan, dan kepekaan terhadap cahaya biasanya dialami saat mengenakan lensa kontak perban selama pemulihan
Prosedur mana yang terbaik untuk Anda?
PRK dan LASIK keduanya dianggap sebagai prosedur yang aman dan efektif yang secara dramatis meningkatkan penglihatan. Memutuskan di antara keduanya bisa jadi sulit kecuali jika Anda memiliki kondisi khusus yang mengharuskan Anda melakukan salah satunya.
Jika Anda memiliki kornea tipis atau penglihatan yang buruk, dokter Anda akan memandu Anda menuju PRK. Jika Anda membutuhkan pemulihan yang cepat, LASIK mungkin merupakan pilihan yang lebih baik.
