Apa hubungan antara psoriatic arthritis (PsA) dan polycystic ovary syndrome (PCOS)? PCOS dan psoriasis terkait, dan mereka yang menderita PCOS lebih cenderung memiliki plak kulit yang lebih parah jika terkena psoriasis.
Memiliki psoriasis juga menempatkan Anda pada risiko PCOS yang lebih tinggi.
PsA adalah jenis radang sendi yang mempengaruhi sekitar 1 dari 3 orang dengan psoriasis. Psoriasis menyebabkan bercak merah dan bersisik terbentuk di kulit.
PCOS adalah ketidakseimbangan hormon. Orang dengan PCOS menghasilkan hormon tingkat tinggi yang disebut androgen. Androgen mencegah ovarium membuat hormon dan melepaskan sel telur.
Mari kita lihat alasan di balik hubungan tersebut, dan bagaimana kedua kondisi ini ditangani.
Apakah ada peningkatan risiko pengembangan PsA dengan PCOS?
Penelitian menunjukkan bahwa orang dengan psoriasis lebih mungkin juga menderita PCOS.
Para ahli mengatakan resistensi insulin adalah penghubung antara dua kondisi ini. Insulin adalah hormon yang memindahkan glukosa (gula) dari aliran darah ke sel Anda untuk menurunkan kadar gula darah setelah Anda makan.
Ketika Anda mengalami resistensi insulin, sel Anda tidak dapat menarik insulin dari darah Anda dengan mudah. Pankreas Anda harus membuat lebih banyak insulin untuk menurunkan kadar gula darah Anda.
PCOS juga dikaitkan dengan resistensi insulin, karena gula darah tinggi dapat menyebabkan peningkatan kadar androgen.
Orang dengan PCOS lebih cenderung mengalami kelebihan berat badan, yang membuat sel mereka lebih resisten terhadap efek insulin. Obesitas dan resistensi insulin juga umum terjadi pada penderita psoriasis.
Sindrom metabolik adalah kondisi umum lainnya pada penderita PCOS dan psoriasis. Itu adalah sekelompok faktor yang mencakup tekanan darah tinggi, gula darah tinggi, dan lemak tubuh berlebih. Memiliki sindrom metabolik meningkatkan risiko kondisi kronis seperti diabetes dan penyakit jantung.
Psoriasis dan PCOS memiliki kesamaan lain: Keduanya adalah penyakit inflamasi.
Tumor necrosis factor alpha (TNF-alpha) adalah protein inflamasi yang terkait dengan kedua kondisi tersebut. TNF-alpha dapat menyebabkan resistensi insulin.
Bisakah PCOS menyebabkan penyakit autoimun?
Penyakit autoimun terjadi ketika sistem kekebalan Anda salah mengira jaringan sehat Anda untuk kuman atau penyerang asing lainnya dan menyerang mereka. PsA adalah penyakit autoimun di mana sistem kekebalan menyerang sendi dan kulit.
PCOS tidak menyebabkan penyakit autoimun, tetapi bisa jadi salah satunya. Banyak wanita dengan PCOS memiliki kadar hormon progesteron yang rendah. Penurunan hormon ini dapat merangsang sistem kekebalan untuk membuat autoantibodi - protein yang merusak jaringan tubuh.
Dalam sebuah penelitian, wanita dengan PCOS hampir delapan kali lebih mungkin memiliki tes antibodi antinuklear positif (ANA) dibandingkan wanita tanpa PCOS. Tes ANA positif adalah cara dokter mendiagnosis penyakit autoimun.
PCOS juga dapat hidup berdampingan dengan penyakit autoimun lainnya. Hingga 40 persen wanita dengan PCOS juga memiliki penyakit autoimun tiroid - kelenjar penghasil hormon berbentuk kupu-kupu di leher.
Apakah PCOS menyebabkan peradangan?
Peradangan adalah respons alami tubuh Anda terhadap cedera dan stres. Ketika Anda melukai diri sendiri atau mengalami infeksi, sistem kekebalan Anda mengirimkan sel darah putih untuk memperbaiki kerusakan atau melawan kuman. Sel darah putih melepaskan bahan kimia yang menghasilkan gejala seperti nyeri, kemerahan, dan bengkak.
Peradangan bermanfaat saat Anda terluka atau sakit. Ini tidak membantu bila menjadi kronis atau jangka panjang. Peradangan kronis telah dikaitkan dengan risiko penyakit jantung yang lebih tinggi.
Mereka yang menderita PCOS mengalami peradangan kronis tingkat rendah di tubuh mereka. Sebagai bukti, mereka dites positif untuk penanda peradangan seperti protein C-reaktif dan interleukin-18 dalam darah mereka.
Respon imun yang abnormal menyebabkan peradangan kronis pada PsA. Peradangan menghasilkan gejala penyakit, termasuk pembengkakan sendi, kemerahan, dan nyeri.
Peradangan juga bisa menjadi alasan hubungan antara PCOS, resistensi insulin, dan sindrom metabolik. Dan itu bisa meningkatkan risiko penyakit jantung dan masalah pembuluh darah dalam jangka panjang.
Perawatan untuk keduanya
Perawatan untuk PsA bertujuan untuk mencegah kerusakan sendi dan meredakan gejala.
Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) menurunkan peradangan dan meredakan nyeri dan pembengkakan. Obat anti-rematik yang memodifikasi penyakit (DMARDs), termasuk biologis, memperlambat proses penyakit untuk menghentikan kerusakan sendi.
Pilihan pengobatan PCOS tergantung pada:
- seberapa parah gejala Anda
- umur kamu
- kesehatanmu
- apakah Anda ingin hamil
Pengobatan untuk PCOS meliputi:
- KB untuk membuat siklus haid Anda lebih teratur dan mengurangi gejala seperti jerawat dan rambut berlebih
- obat anti-androgen untuk memblokir efek androgen dan mengurangi pertumbuhan rambut berlebih
- metformin, untuk mencegah resistensi insulin
- obat untuk membantu ovulasi
Bawa pulang
Psoriasis dan PCOS sering kali berjalan beriringan. Jika Anda memiliki salah satu dari kondisi ini, Anda kemungkinan besar akan mengalami yang lain. Kedua kondisi tersebut juga memiliki peningkatan risiko resistensi insulin, penyakit jantung, dan diabetes.
Apakah Anda menderita psoriasis, PCOS, atau keduanya, bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko Anda. Anda mungkin perlu mengambil langkah ekstra untuk melindungi kesehatan Anda.