Apa itu rheumatoid arthritis dan fibromyalgia?
Artritis reumatoid (RA) dan fibromyalgia adalah dua kondisi berbeda dengan beberapa gejala serupa. Ini termasuk:
- rasa sakit yang mungkin terasa seperti nyeri tumpul
- gangguan tidur
- kelelahan
- perasaan depresi dan kecemasan
Penyebab kondisi ini sangat berbeda. RA adalah kelainan autoimun yang menyebabkan sistem kekebalan tubuh menyerang persendiannya. Fibromyalgia adalah kelainan yang ditandai dengan nyeri muskuloskeletal dan gejala kelelahan, kesulitan tidur, serta masalah dengan ingatan dan suasana hati.
RA dan fibromyalgia berkembang sangat berbeda. Fibromyalgia biasanya menyebabkan nyeri terus-menerus yang dapat memburuk dengan kurang tidur dan stres. Di sisi lain, RA bisa kambuh dan semakin memburuk tanpa pengobatan.
Bicaralah dengan dokter Anda tentang gejala Anda, dan berikan sedetail mungkin. Mengetahui apa yang Anda alami dapat membantu dokter Anda membuat diagnosis yang lebih akurat.
Bagaimana gejalanya berbeda?
Meskipun kedua kondisi memiliki gejala yang serupa, penyebab setiap gejala, serta cara orang mengalaminya, bisa berbeda.
Rasa sakit
Mengalami rasa sakit adalah hal biasa di setiap kondisi, tetapi pemicunya tidak sama. Salah satu perbedaan terbesar antara RA dan fibromyalgia adalah peradangan. Nyeri fibromyalgia bukan karena peradangan.
Pada RA, peradangan sendi adalah salah satu gejala utama. Orang dengan RA sering memperhatikan bahwa nyeri sendi mereka muncul di kedua sisi tubuh mereka. Misalnya, jika Anda mengalami nyeri sendi di pergelangan tangan kanan, Anda juga mungkin mengalami nyeri yang sesuai di pergelangan tangan kiri Anda.
Sebuah studi tahun 2002 menunjukkan bahwa orang-orang dengan RA dan mereka yang menderita fibromyalgia sama-sama memiliki lebih banyak masalah dalam memperhatikan daripada mereka yang berada dalam kelompok kontrol.
Banyak orang dengan fibromyalgia melaporkan nyeri punggung bawah, dan tidak jarang mengalami gejala berikut:
- sering sakit kepala
- nyeri sendi
- kejang otot
- perasaan geli
Studi lain membandingkan orang dengan fibromyalgia dan RA dengan kelompok kontrol yang sehat sebelum dan sesudah olahraga.
Peneliti menemukan bahwa penderita RA menunjukkan penurunan rasa sakit setelah berolahraga. Hasilnya tidak signifikan untuk orang dengan fibromyalgia.
Gangguan tidur dan kelelahan
Kedua kondisi tersebut dapat menyebabkan gangguan tidur dan kelelahan. Tapi masalah tidur pada penderita fibromyalgia cenderung lebih menguras tenaga.
Sebuah studi pendahuluan menemukan bahwa wanita dengan fibromyalgia melaporkan kantuk dan kelelahan siang hari yang lebih besar daripada wanita dengan RA. Namun, tes latensi tidur ganda (MSLT) pada peserta menunjukkan bahwa wanita dengan fibromyalgia memiliki kantuk siang hari yang kurang obyektif dibandingkan dengan wanita dengan RA.
Dengan RA, kelelahan juga bisa disebabkan oleh peradangan dan anemia. Anemia, atau kekurangan sel darah merah, memengaruhi hingga 70 persen orang dengan RA.
Studi lain menemukan bahwa kurang tidur memengaruhi wanita dengan fibromyalgia lebih banyak daripada wanita dengan RA. Wanita dengan fibromyalgia melaporkan merasa lebih mengantuk di siang hari dan membutuhkan waktu pemulihan yang lebih lama.
Depresi dan kecemasan
Perasaan depresi dan kecemasan adalah gejala umum fibromyalgia dan RA. Perasaan ini dapat memengaruhi kualitas hidup Anda.
Sebuah studi tahun 2007 menemukan bahwa perasaan ini secara statistik tidak berbeda antara orang dengan RA dan fibromyalgia.
Gejala yang berbeda
Sementara RA dan fibromyalgia dapat memiliki banyak gejala yang sama, setiap kondisi juga memiliki gejala yang unik.
Gejala RA yang berbeda
Dengan RA, gejala sering kambuh, atau datang dan pergi, secara berkala. Gejala RA yang umum meliputi:
- nyeri sendi, nyeri tekan, dan kekakuan
- merah, sendi bengkak, sering kali di tangan atau kaki Anda
- peningkatan mendadak pada gejala yang meningkat selama beberapa hari hingga berbulan-bulan sebelum mereda untuk sementara
- peradangan
Peradangan dapat mempengaruhi bagian lain dari tubuh Anda sebagai berikut:
- mata: kekeringan, kepekaan terhadap cahaya, dan gangguan penglihatan
- mulut: kekeringan, iritasi, atau infeksi pada gusi
- kulit: benjolan kecil di sekitar area tulang
- paru-paru: sesak napas
- pembuluh darah: kerusakan organ, kulit, atau saraf
- darah: anemia
Sekitar 40 persen orang dengan RA mengalami tanda dan gejala ini, menurut Mayo Clinic.
Gejala fibromyalgia yang berbeda
Gejala fibromyalgia menyerupai gejala banyak kondisi lainnya. Tetapi nyeri pada fibromyalgia tersebar luas dan cenderung terjadi pada titik-titik nyeri tekan tertentu.
Titik-titik ini terletak berpasangan simetris di:
- belakang kepala
- daerah tulang selangka
- punggung atas
- siku
- pantat
- lutut
Anda mungkin juga memiliki:
- kesulitan dengan ingatan, sering disebut fibro fog
- sakit kepala
- nyeri haid
- sindrom kaki gelisah
- kepekaan terhadap suhu, suara keras, atau cahaya terang
- mati rasa atau kesemutan
- sindrom iritasi usus
Nyeri fibromyalgia dapat muncul pada persendian dan otot, tetapi fibromyalgia tidak merusak persendian Anda seperti halnya artritis. Itu juga tidak merusak otot atau jaringan lunak lainnya. Nyeri fibromyalgia dapat memperburuk nyeri artritis.
Mendapatkan diagnosis
Dokter menggunakan teknik berbeda untuk mendiagnosis RA dan fibromyalgia. Dalam setiap kasus, Anda ingin memberikan informasi sebanyak mungkin kepada dokter tentang riwayat kesehatan Anda dan gejala yang Anda alami.
Mendiagnosis RA
Tidak ada tes tunggal untuk RA, jadi dokter Anda akan melakukan riwayat medis lengkap dan pemeriksaan fisik. Mereka juga akan melakukan beberapa tes untuk membantu memastikan diagnosis RA. Ini termasuk:
- review dari riwayat kesehatan Anda dan keluarga Anda
- pemeriksaan fisik untuk mencari nyeri sendi, bengkak, dan nyeri
- tes darah untuk mencari peradangan
- tes antibodi otomatis untuk antibodi faktor reumatoid, yang dikombinasikan dengan tes antibodi anti-CCP meningkatkan kemungkinan diagnosis RA yang akurat
- tes pencitraan, seperti USG, untuk mencari kerusakan atau pembengkakan sendi
Dokter Anda akan segera merekomendasikan pengobatan jika Anda mengidap RA karena kondisinya memerlukan pengobatan yang tepat.
Jika tes Anda negatif untuk beberapa penanda umum RA, RA mungkin masih ada, karena tes ini sering kali negatif untuk orang yang menderita RA.
Jika tidak diobati, gejala RA dapat menyebabkan kerusakan sendi jangka panjang. Kasus RA yang serius bahkan dapat menyebabkan kerusakan pada organ utama, termasuk jantung Anda.
Mendiagnosis fibromyalgia
Diagnosis fibromyalgia mungkin sulit untuk dikonfirmasi. Meskipun mungkin ada tanda dan gejala yang jelas, tidak ada satu tes atau pemeriksaan yang dapat menentukan apakah Anda menderita fibromyalgia.
Salah satu cara terbaik bagi dokter Anda untuk membantu mendiagnosis fibromyalgia adalah dengan menyingkirkan kondisi lain.
Tidak ada obat untuk fibromyalgia, tetapi ada pilihan pengobatan yang dapat membuat perbedaan dalam kualitas hidup Anda, termasuk perubahan gaya hidup dan pengobatan.
Bisakah gejala RA dan fibromyalgia menjadi tanda dari kondisi lain?
Nyeri sendi, kelelahan, dan nyeri otot juga bisa menjadi gejala dari kondisi lain. Beberapa di antaranya termasuk:
- lupus, penyakit autoimun yang menyebabkan kerusakan pada bagian tubuh manapun
- Penyakit Sjogren, kelainan sistem kekebalan yang juga memiliki gejala mata dan mulut kering
- hipotiroidisme, rendahnya kadar hormon tiroid yang menyebabkan nyeri di sekujur tubuh
- multiple sclerosis, kelainan sistem kekebalan yang menyerang sistem saraf pusat
- sleep apnea, tidur tidak segar yang menyebabkan kelelahan
Berbicara dengan dokter Anda tentang semua gejala Anda dapat membantu mereka menentukan apa yang menyebabkan ketidaknyamanan Anda.
Periksa ke dokter
Jika Anda mengalami salah satu gejala yang terkait dengan RA atau fibromyalgia, buatlah janji dengan dokter Anda. Meskipun kondisi ini memiliki gejala yang sama, perawatan dan pandangan untuk masing-masing sangat berbeda.
Dokter Anda dapat membantu mendiagnosis kondisi tersebut dan merekomendasikan perawatan yang tepat. Penting juga untuk merawat RA lebih awal karena RA dapat menyebabkan komplikasi serius seiring perkembangannya.
.jpg)
