Bagaimana Mengenalinya Perbedaan Antara Sakit Kepala Sinus dan Migrain

Sakit kepala sangat umum dan ada banyak jenis yang berbeda. Dua yang mungkin pernah Anda dengar adalah migrain dan nyeri sinus, yang sering disalahartikan sebagai sakit kepala.

Kedua jenis sakit kepala ini dapat memiliki gejala yang sangat mirip. Karena itu, sering kali sulit untuk membedakan antara keduanya.

Apa saja gejala sakit kepala sinus?

Sakit kepala sinus sebenarnya jarang terjadi. Mereka biasanya terjadi karena sinusitis, yang merupakan peradangan pada sinus Anda. Ini bisa disebabkan oleh infeksi, alergi, atau sumbatan pada hidung.

Dengan nyeri sinus - yang mungkin terasa seperti sakit kepala - Anda mungkin mengalami:

• rasa sakit atau tekanan di sekitar dahi, mata, dan pipi Anda
• rasa sakit yang semakin parah saat Anda berbaring atau membungkuk
• hidung tersumbat
• pilek, yang dapat berisi lendir yang bening dan berair atau yang berwarna kental dan kehijauan
• nyeri di sekitar gigi atas Anda
• kelelahan
• demam
• indra penciuman yang menurun

Apa saja gejala migrain?

Penyebab pasti migrain tidak diketahui. Diyakini bahwa perubahan tingkat bahan kimia yang diproduksi oleh otak, seperti serotonin, dapat memengaruhi cara sistem saraf mengatur rasa sakit. Faktor genetik dan lingkungan juga dapat berperan dalam menyebabkan migrain.

Gejala serangan migrain dapat meliputi:

• nyeri yang sedang sampai berat, sering ditandai dengan denyut atau denyut
• rasa sakit yang biasanya memengaruhi satu sisi kepala Anda, tetapi juga dapat memengaruhi kedua sisi
• kepekaan terhadap cahaya dan suara
• mual dan muntah
• rasa sakit yang semakin parah dengan aktivitas fisik

Selain itu, migrain juga dapat memengaruhi area sinus Anda. Jika ini terjadi, Anda mungkin merasakan sakit di wajah atau di sekitar mata.

Sebuah studi yang lebih tua dari tahun 2002 menemukan bahwa 45,8 persen penderita migrain memiliki gejala yang memengaruhi hidung dan mata mereka, seperti:

• pilek
• hidung tersumbat
• robekan mata yang berlebihan

Beberapa penderita migrain juga mungkin mengalami gejala sebelum serangan migrain, seperti:

• Prodrome. Gejala-gejala ini dapat terjadi hingga 24 jam sebelum serangan migrain dan dapat meliputi:
  • peningkatan buang air kecil
  • sembelit
  • perubahan mood
  • mengidam makanan
  • sering menguap
• Aura. Ini adalah kumpulan gejala yang dapat terjadi hingga 60 menit sebelum serangan migrain, tetapi juga dapat terjadi selama serangan. Tidak semua orang mengalami aura dengan migrain. Gejala aura bisa meliputi:
  • gangguan penglihatan, seperti titik buta, lampu berkedip, atau garis zigzag
  • kesulitan berbicara
  • perasaan mati rasa atau kesemutan di tangan atau wajah Anda
  • kelemahan atau mati rasa di satu sisi tubuh Anda
  • kebingungan

Bagaimana Anda membedakan keduanya?

Menurut penelitian, banyak orang yang mengalami nyeri di daerah sinus ternyata mengalami migrain atau sakit kepala jenis lain. Sakit kepala sinus adalah diagnosis salah yang paling umum diberikan kepada seseorang yang benar-benar menderita migrain.

Sebuah studi yang lebih tua dari tahun 2004 menemukan bahwa 88 persen peserta dengan riwayat sakit kepala sinus benar-benar memenuhi kriteria klinis untuk migrain.

Jadi, bagaimana cara mengetahui jika Anda mengalami sakit sinus atau migrain?

Saat mencoba membedakan kedua kondisi tersebut, ada beberapa hal penting yang perlu dipertimbangkan, termasuk gejala dan waktu.

Gejala

Tanyakan pada diri Anda sendiri tentang gejala yang Anda alami. Misalnya, nyeri di daerah sinus Anda biasanya tidak terkait dengan gejala seperti:

• sakit kepala parah
• mual dan muntah
• kepekaan terhadap cahaya dan suara
• prodrome atau aura

Jika Anda memiliki satu atau lebih dari gejala di atas, Anda mungkin benar-benar menderita migrain.

Selain itu, meskipun migrain dapat terjadi dengan gejala sinus dan hidung, ada beberapa gejala yang mungkin mengindikasikan sinusitis, seperti demam dan lendir hidung kental yang berwarna kehijauan.

Pengaturan waktu

Pertimbangkan waktu sakit kepala Anda. Serangan migrain dapat dipicu oleh banyak faktor berbeda. Jika sakit kepala Anda tampaknya bertepatan dengan salah satu dari yang berikut, itu mungkin terkait migrain:

• mengkonsumsi makanan dan minuman tertentu, seperti alkohol, kafein, atau makanan yang diawetkan atau diproses
• mengkonsumsi bahan tambahan makanan seperti aspartam dan monosodium glutamat (MSG)
• tingkat stres yang lebih tinggi dari biasanya
• terlalu memaksakan diri
• melewatkan makan
• faktor yang berhubungan dengan tidur, seperti kurang tidur atau mengalami jet lag
• perubahan cuaca atau tekanan barometrik
• cahaya terang
• suara keras tiba-tiba
• bau atau asap yang sangat kuat
• obat-obatan seperti kontrasepsi oral dan nitrogliserin
• perubahan hormonal pada wanita, seperti saat menstruasi, menopause, atau kehamilan

Jika sakit kepala Anda terjadi setelah infeksi saluran pernapasan bagian atas, seperti flu biasa atau flu, itu mungkin karena sinusitis dan bukan migrain.

Nyeri di daerah sinus Anda biasanya mereda dalam 7 hari atau dengan pengobatan masalah sinus yang mendasarinya. Di sisi lain, serangan migrain biasanya berlangsung antara 4 dan 72 jam.

Bagaimana sakit kepala ini didiagnosis?

Untuk mendiagnosis migrain, dokter Anda akan menanyakan pertanyaan tentang sakit kepala Anda, seperti:

• seberapa sering mereka terjadi dan berapa lama mereka bertahan
• jenis gejala apa yang Anda alami
• jika sakit kepala terjadi pada waktu tertentu atau karena pemicu tertentu
• jika Anda memiliki riwayat keluarga migrain

Dokter Anda mungkin juga memesan tes darah atau tes pencitraan seperti CT scan atau MRI scan untuk membantu mendiagnosis migrain.

Beberapa kriteria yang digunakan dokter untuk membedakan nyeri di daerah sinus dari migrain atau jenis sakit kepala lainnya adalah sebagai berikut:

• Rasa sakit harus terjadi di bagian depan kepala Anda, di daerah wajah, telinga, atau gigi Anda.
• Harus ada bukti yang terdokumentasi dari sinusitis akut atau kronis, seperti melalui endoskopi hidung.
• Rasa sakit itu pasti muncul bersamaan dengan gejala sinusitis.
• Nyeri hilang dalam waktu 7 hari setelah pengobatan sinusitis.

Pengobatan untuk nyeri sinus

Jika Anda mengalami nyeri yang disebabkan oleh sinusitis, tindakan perawatan diri berikut dapat membantu meringankan gejala Anda:

• Menghirup uap. Menghirup udara yang beruap dapat membantu mengencerkan lendir dan meredakan peradangan. Anda dapat melakukannya dengan menutupi kepala dengan handuk dan membungkuk di atas semangkuk air hangat. Berdiri di bawah pancuran air hangat dan beruap juga dapat membantu.
• Menggunakan pembersih hidung. Pembersih hidung adalah larutan garam dan membantu membersihkan sinus Anda. Anda dapat membeli larutan garam tanpa resep (OTC) atau membuatnya sendiri di rumah.
• Minum obat OTC. Berbagai obat OTC dapat membantu meredakan gejala seperti nyeri, peradangan, dan hidung tersumbat:
  • obat nyeri seperti ibuprofen (Motrin, Advil), naproxen (Aleve), dan acetaminophen (Tylenol)
  • dekongestan hidung, seperti Sudafed dan Mucinex Sinus Max
  • kortikosteroid hidung seperti Flonase dan Nasacort

Perawatan medis

Jika Anda mengunjungi dokter karena nyeri di daerah sinus Anda, mereka mungkin merekomendasikan:

• Kortikosteroid. Kortikosteroid dapat membantu mengurangi tingkat peradangan di sinus Anda. Bergantung pada kondisi Anda, Anda mungkin menerima kortikosteroid hidung, oral, atau suntikan.
• Antibiotik. Antibiotik diresepkan jika kondisi Anda disebabkan oleh infeksi bakteri.
• Pembedahan. Pembedahan mungkin disarankan jika diyakini bahwa penyumbatan di saluran hidung Anda menyebabkan episode sinusitis berulang.

Perawatan untuk migrain

Perawatan migrain berfokus pada dua hal - pengobatan dan pencegahan akut. Ini biasanya melibatkan kombinasi obat-obatan dan perubahan gaya hidup.

Pengobatan akut

Jenis pengobatan ini ditujukan untuk meredakan gejala serangan migrain. Itu bisa termasuk:

• pindah ke ruangan yang sejuk dan gelap dan menutup mata Anda
• menempatkan kompres dingin di dahi atau belakang leher Anda
• minum banyak cairan, terutama jika migrain Anda terjadi bersamaan dengan muntah
• obat-obatan untuk meredakan gejala serangan migrain, termasuk:
  • Pereda nyeri OTC, seperti ibuprofen (Advil, Motrin), acetaminophen (Tylenol), atau kombinasi kafein, aspirin, dan acetaminophen (Excedrin Migraine).
  • triptans, seperti rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex), dan almotriptan (Axert)
  • turunan ergot, termasuk dihydroergotamine dan ergotamine tartrate
  • obat-obatan baru seperti ubrogepant (Ubrelvy) dan lasmiditan (Reyvow)
  • obat anti mual

Perawatan pencegahan

Ada juga pilihan pengobatan untuk mencegah serangan migrain terjadi. Beberapa metode yang dapat membantu termasuk:

• menghindari hal-hal yang dapat memicu migrain Anda
• berolahraga secara teratur
• menemukan cara sehat untuk mengelola stres
• mengatur rutinitas makan dan tidur yang teratur
• minum obat yang dapat membantu mencegah serangan migrain, termasuk:
  • antidepresan, seperti amitriptyline dan selective serotonin reupdate inhibitor (SSRI)
  • obat tekanan darah seperti penghambat beta dan penghambat saluran kalsium
  • obat anti kejang seperti topiramate (Topamax) dan valproate
  • antibodi monoklonal, termasuk erenumab-aooe (Aimovig), galcanezumab-gnlm (Emgality), dan fremanezumab-vfrm (Ajovy)

Jenis sakit kepala lainnya

Selain migrain, ada jenis sakit kepala lain yang berpotensi menyebabkan nyeri di sekitar wajah, mata, dan hidung.

Sakit kepala tegang

Sakit kepala tegang adalah jenis sakit kepala yang paling umum. Ini disebabkan oleh ketegangan pada otot leher, wajah, dan kulit kepala Anda. Sakit kepala tegang sering kali disebabkan oleh hal-hal seperti:

• stres atau kecemasan
• pekerjaan yg terlalu keras
• mengatupkan rahang
• melewatkan makan
• tidak cukup tidur
• kecemasan atau depresi

Saat Anda mengalami sakit kepala tegang, Anda biasanya merasakan nyeri tumpul, nyeri, atau tekanan di kedua sisi kepala dan di dahi.

Sakit kepala karena tegang sering kali digambarkan sebagai perasaan seperti pita diikat di sekitar kepala Anda.

Sakit kepala cluster

Sakit kepala cluster adalah jenis sakit kepala yang parah. Penyebab pastinya tidak diketahui.

Sakit kepala cluster mendapatkan namanya dari fakta bahwa sakit kepala terjadi dalam kelompok, biasanya pada waktu yang sama selama beberapa minggu atau bulan. Sakit kepala ini sering terjadi pada malam hari, terkadang membangunkan orang dari tidurnya.

Sakit kepala cluster seringkali hanya berdampak pada satu sisi kepala. Ketika serangan datang, itu bisa berlangsung selama 15 menit hingga 3 jam. Gejala sakit kepala cluster meliputi:

• nyeri di atau di belakang mata
• pilek atau hidung tersumbat
• mata merah
• robekan berlebihan
• pembengkakan wajah
• merasa gelisah atau gelisah
• kelopak mata terkulai
• gejala seperti aura atau mual sebelum sakit kepala

Jenis sakit kepala yang jarang terjadi

Ada juga beberapa jenis sakit kepala yang dapat menyebabkan nyeri wajah. Ini termasuk:

• hemikrania paroksismal
• serangan sakit kepala neuralgiform jangka pendek, unilateral, dengan injeksi dan robekan konjungtiva (SUNCT)
• hemicrania continua
• sakit kepala pemecah es

Kapan harus mendapatkan perawatan medis

Buatlah janji dengan dokter Anda jika Anda mengalami sakit kepala yang:

• mengharuskan Anda untuk sering menggunakan obat OTC
• menyebabkan gangguan yang signifikan dalam aktivitas sehari-hari Anda
• terjadi hampir setiap hari dalam sebulan dan berlangsung selama berjam-jam atau berhari-hari

Cari perawatan medis darurat untuk sakit kepala yang:

• datang tiba-tiba dan parah
• sering terjadi saat Anda sebelumnya tidak mengalami banyak sakit kepala
• menjadi lebih buruk selama beberapa hari
• terjadi setelah cedera kepala
• terjadi bersamaan dengan:
  • gejala stroke, seperti kelemahan, penglihatan kabur, atau kebingungan
  • gejala meningitis, termasuk demam, leher kaku, dan mual atau muntah
  • kejang
• bersifat kronis (tahan lama) dan menjadi lebih buruk saat Anda memaksakan diri atau batuk

Garis bawah

Nyeri yang berhubungan dengan sinus - yang terasa seperti sakit kepala - dan migrain dapat memiliki gejala yang sangat mirip, seperti nyeri di bagian depan kepala dan hidung berair atau tersumbat. Oleh karena itu, mungkin sulit untuk mengetahui jenis kondisi yang Anda alami.

Mengevaluasi gejala Anda dengan hati-hati dan waktu sakit kepala Anda dapat membantu Anda atau dokter Anda membedakan antara nyeri sinus dan migrain. Nyatanya, kebanyakan sakit kepala tipe sinus sebenarnya disebabkan oleh migrain.

Jika Anda mengalami sakit kepala yang sering terjadi dan mengganggu kehidupan sehari-hari Anda, temui dokter Anda. Mereka dapat membantu menentukan penyebab sakit kepala Anda dan merekomendasikan rencana perawatan yang tepat.