Berkat perkembangan pengobatan baru, tingkat kelangsungan hidup melanoma lebih tinggi dari sebelumnya. Tapi seberapa dekat kita dengan obatnya?
Melanoma adalah salah satu jenis kanker kulit. Biasanya didiagnosis pada tahap awal, saat sangat bisa diobati. Menurut American Society of Clinical Oncology, menghilangkan melanoma dengan operasi memberikan penyembuhan dalam banyak kasus.
Tetapi ketika melanoma tidak terdeteksi dan diobati cukup dini, ia dapat menyebar dari kulit ke kelenjar getah bening dan bagian tubuh lainnya. Jika itu terjadi, itu dikenal sebagai melanoma stadium lanjut.
Untuk mengobati melanoma stadium lanjut, dokter sering meresepkan pengobatan lain dengan atau sebagai pengganti operasi. Semakin banyak, mereka menggunakan terapi bertarget, imunoterapi, atau keduanya. Meskipun melanoma stadium lanjut sulit disembuhkan, perawatan ini secara dramatis meningkatkan tingkat kelangsungan hidup.
Menargetkan sel kanker
Terapi bertarget dirancang untuk mengidentifikasi dan menargetkan sel kanker, sebagian besar tanpa merusak sel normal.
Banyak sel kanker melanoma mengalami mutasi pada BRAF gen yang membantu pertumbuhan kanker.Sekitar setengah dari orang yang menderita melanoma yang menyebar atau melanoma yang tidak dapat diangkat dengan operasi memiliki mutasi pada gen ini, menurut National Cancer Institute.
Penghambat BRAF dan MEK adalah terapi target yang membantu mencegah pertumbuhan sel melanoma BRAF mutasi gen hadir. Obat-obat ini memblokir protein BRAF atau protein MEK terkait.
Namun, penelitian telah menemukan bahwa mayoritas orang yang pada awalnya merespons terapi yang ditargetkan dengan baik ini mengembangkan resistansi terhadapnya dalam waktu satu tahun. Ilmuwan bekerja untuk mencegah resistensi itu dengan menemukan cara baru untuk memberi dan menggabungkan pengobatan yang ada. Studi juga sedang dilakukan untuk mengembangkan terapi yang menargetkan gen dan protein lain yang terkait dengan sel melanoma.
Bagaimana imunoterapi berperan
Imunoterapi membantu sistem kekebalan alami Anda untuk menyerang sel kanker.
Satu kelompok obat imunoterapi khususnya telah menunjukkan harapan besar untuk mengobati melanoma stadium lanjut. Obat ini dikenal sebagai penghambat pos pemeriksaan. Mereka membantu sel T sistem kekebalan mengenali dan menyerang sel melanoma.
Studi telah menemukan obat-obatan ini meningkatkan tingkat kelangsungan hidup orang dengan melanoma stadium lanjut, lapor penulis artikel ulasan di American Journal of Clinical Dermatology. Penelitian yang diterbitkan di The Oncologist juga menemukan bahwa orang dengan melanoma berpotensi mendapat manfaat dari pengobatan dengan obat ini, berapa pun usianya.
Tetapi imunoterapi tidak berhasil untuk semua orang. Menurut surat penelitian yang diterbitkan dalam jurnal Nature Medicine, hanya sebagian orang dengan melanoma yang mendapat manfaat dari pengobatan dengan penghambat checkpoint. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk mempelajari orang mana yang paling mungkin merespons pengobatan ini dengan baik.
Ke mana tujuan penelitian
Tinjauan uji klinis fase III tahun 2017 menemukan bahwa terapi bertarget dan imunoterapi saat ini bekerja dengan baik untuk meningkatkan tingkat kelangsungan hidup secara keseluruhan pada orang dengan melanoma stadium lanjut. Tetapi penulis mengatakan bahwa diperlukan lebih banyak penelitian untuk mempelajari terapi mana yang harus dicoba terlebih dahulu.
Para ilmuwan sedang mengembangkan dan menguji strategi untuk mengidentifikasi pasien mana yang paling mungkin mendapat manfaat dari perawatan mana. Sebagai contoh, para peneliti telah menemukan bahwa orang-orang yang memiliki tingkat protein tertentu yang tinggi dalam darah mereka dapat merespon lebih baik daripada yang lain terhadap penghambat checkpoint.
Studi juga sedang dilakukan untuk mengembangkan dan menguji terapi baru. Menurut sebuah artikel di Bedah Kelenjar, temuan penelitian awal menunjukkan bahwa vaksin antitumor yang dipersonalisasi mungkin merupakan pendekatan pengobatan yang aman. Ilmuwan juga menguji obat yang menargetkan melanoma dengan gen abnormal tertentu, lapor American Cancer Society.
Kombinasi baru dari perawatan yang ada juga dapat membantu meningkatkan hasil untuk beberapa orang dengan melanoma. Para ilmuwan terus mempelajari keamanan, kemanjuran, dan penggunaan optimal obat-obatan yang telah disetujui untuk mengobati penyakit ini.
Bawa pulang
Sebelum 2010, pengobatan standar untuk orang dengan melanoma stadium lanjut adalah kemoterapi, dan tingkat kelangsungan hidup rendah.
Dalam dekade terakhir, tingkat kelangsungan hidup orang dengan melanoma stadium lanjut telah meningkat secara dramatis, sebagian besar karena terapi dan imunoterapi yang ditargetkan. Perawatan ini adalah standar perawatan baru untuk melanoma stadium lanjut. Namun, para peneliti masih mencoba mempelajari terapi mana yang paling mungkin membantu pasien mana.
Ilmuwan juga terus menguji perawatan baru dan kombinasi baru dari perawatan yang ada. Berkat terobosan yang terus-menerus, lebih banyak orang daripada sebelumnya yang disembuhkan dari penyakit ini.