Dextromethorphan (DXM) adalah pereda batuk paling populer yang dijual di Amerika Serikat.
Robitussin adalah merek populer untuk penekan batuk. Beberapa, tapi tidak semua, produk mereka mengandung DXM.
Menurut Pusat Racun Ibu Kota Nasional, lebih dari 6.000 orang mengunjungi ruang gawat darurat karena keracunan atau overdosis DXM setiap tahun.
DXM biasanya disalahgunakan dengan alkohol. Laporan tahun 2018 menemukan 1 dari 30 remaja menyalahgunakan DXM, dan 6 dari 10 remaja menyalahgunakan alkohol. Tujuh belas persen dari siswa kelas 12 melaporkan pesta minuman keras pada tahun 2017.
Minum alkohol dengan DXM meningkatkan risiko toksisitas dan dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius.
Apa itu DXM?
DXM adalah pereda batuk yang umum. Sudah ada sejak 1958. Lebih dari 100 produk batuk dan pilek yang berbeda memilikinya, termasuk beberapa dari Robitussin. DXM bekerja dengan membatasi refleks batuk di otak untuk mengurangi batuk.
Dosis maksimum harian yang direkomendasikan DXM adalah 120 miligram (mg) yang diminum dalam dosis terbagi. Pada dosis yang dianjurkan, DXM aman dengan sedikit efek samping.
Ketika DXM disalahgunakan, dosis yang lebih besar diambil untuk mendapatkan efek "tinggi" atau halusinogen.
Efek DXM
DXM adalah salah satu produk over-the-counter (OTC) yang paling umum digunakan remaja.
Anda mungkin berpikir DXM relatif aman karena tersedia OTC. Tetapi banyak produk batuk dan pilek ini memiliki bahan lain di dalamnya, seperti asetaminofen, antihistamin, dan guaifenesin. Ini dapat menyebabkan penumpukan efek samping, yang bisa berbahaya.
Efek overdosis mirip dengan ketamin atau phencyclidine (PCP), menyebabkan sensasi mengambang atau keluar dari tubuh. Dosis yang lebih tinggi secara bertahap meningkatkan risiko kesehatan.
Bergantung pada dosis yang diminum, efeknya bisa bertahan selama 6 jam. Jika digunakan dengan alkohol, efeknya bertahan lebih lama. Kami akan membahas mengapa hal itu mungkin terjadi nanti.
“Robo-tripping” adalah istilah gaul untuk menyalahgunakan obat batuk DXM. Obat tersebut terkadang dicampur dengan soda atau permen untuk menutupi rasa tidak sedap dari sirup obat batuk.
Beberapa nama populer lainnya untuk penyalahgunaan DXM meliputi:
- robo-dosing
- Permen
- skittles
- robo
- tussin
- triple C
- setan Merah
- beludru
- vitamin D
- dexing
Efek samping jangka pendek
Beberapa efek samping umum dari penyalahgunaan DXM meliputi:
- pusing
- kantuk
- mulut kering
- detak jantung cepat
- sakit kepala
- kegugupan atau kegelisahan
- mual dan muntah
- sakit perut, diare, atau sembelit
Efek samping jangka panjang
Penggunaan DXM dalam jangka panjang dapat menyebabkan toksisitas dan toleransi terhadap obat. Toleransi berarti Anda membutuhkan lebih banyak zat untuk merasakan efeknya.
Reaksi parah dari overdosis DXM dapat meliputi:
- kesulitan berbicara dan kebingungan
- masalah dengan visi dan koordinasi
- pernapasan lambat
- penurunan suhu tubuh yang berbahaya
- pucat atau biru di wajah
- kejang
- halusinasi, mania, dan paranoia
- peningkatan detak jantung
- berkeringat
- mual dan muntah
- getaran
- agitasi
Ini bukan daftar lengkap semua efek samping. Periksa dengan dokter atau apoteker Anda jika Anda mengalami efek samping dari penggunaan DXM.
Dalam keadaan daruratDalam beberapa kasus, overdosis DXM dapat menyebabkan kematian. Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal telah menggunakan DXM dan mengalami gejala-gejala di atas, segera hubungi 911.
Efek alkohol
Minum alkohol dalam jumlah sedang adalah hal biasa dan diterima di banyak bagian dunia.
Tetapi pesta minuman keras, yang berarti minum terlalu banyak dalam satu kali duduk, dapat membahayakan tubuh Anda dalam banyak hal. Reaksi langsung dapat mencakup masalah keseimbangan, gerakan, dan penilaian.
Menurut National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, konsumsi alkohol berlebih dapat menyebabkan masalah pada banyak organ terbesar kita, seperti:
- jantung
- otak
- hati
- ginjal
Apa yang terjadi jika Anda mencampur DXM dan alkohol?
Baik DXM dan alkohol memiliki efek depresan pada otak. Artinya, jika digabungkan, mereka memiliki dampak yang lebih kuat.
Keduanya menumpulkan indra Anda dan memperlambat koordinasi serta penilaian Anda. Mencampur keduanya juga dapat menyebabkan mual dan muntah yang parah, terkadang berlangsung selama berjam-jam.
Efek samping DXM dan alkohol dapat berlangsung selama beberapa hari, tergantung pada orang dan campuran obatnya.
Keduanya dapat memengaruhi pernapasan Anda. Pada overdosis yang parah, dapat menyebabkan kematian akibat gagal napas, yang berarti Anda berhenti bernapas.
Interaksi dan efek samping
Seberapa kuat Anda bereaksi saat menggunakan alkohol dan DXM secara bersamaan bergantung pada banyak faktor, termasuk:
- usia
- genetika
- seks
- masalah kesehatan yang ada
- obat lain yang digunakan bersama
Penggunaan bersama dapat meningkatkan efek samping umum dari keduanya, seperti pusing atau mengantuk, dan peningkatan detak jantung.
Salah satu risiko terbesar dengan penggunaan bersama DXM dan alkohol adalah potensi efek berbahaya tambahan dan stres pada hati. Efek samping DXM lebih kuat bila dikonsumsi dengan alkohol.
Beberapa obat flu dan batuk yang memiliki DXM juga memiliki asetaminofen, bahan aktif dalam Tylenol. Overdosis pada produk multi-bahan ini meningkatkan risiko toksisitas hati dan gagal hati.
Tubuh Anda dapat mengembangkan toleransi terhadap DXM dan alkohol jika terus digunakan. Ini berarti tubuh Anda terbiasa dengannya, dan Anda membutuhkan dosis yang lebih tinggi untuk mendapatkan hasil yang sama.
Risiko overdosis Anda meningkat semakin banyak Anda mengonsumsi salah satu zat, karena hati Anda bekerja terlalu keras untuk memetabolisme mereka. Anda mungkin juga mengalami gejala putus obat jika tiba-tiba berhenti meminumnya.
Resiko kehamilan
Meskipun risiko penggunaan alkohol selama kehamilan sudah diketahui, efek penggunaan DXM selama kehamilan masih belum jelas. Tetapi DXM dosis besar dengan pesta minuman keras dapat meningkatkan masalah kesehatan ibu dan janin.
Sebelum menggunakan produk obat batuk atau pilek OTC, selalu tanyakan kepada dokter Anda.
Hindari penggunaan alkohol yang dikombinasikan dengan DXM selama kehamilan.
Tindakan pencegahan
Obat dan obat lain dapat berinteraksi dengan DXM dan alkohol, meningkatkan efek berbahaya pada tubuh. Ini termasuk obat stimulan seperti amfetamin dan obat depresan seperti benzodiazepin.
DXM dosis tinggi dapat menyebabkan interaksi obat yang berbahaya dengan penghambat oksidase monoamine (MAOIs). Ini adalah kelas obat yang digunakan untuk mengobati depresi.
Menggunakan keduanya bersama-sama meningkatkan risiko sindrom serotonin, yang dapat meningkatkan tekanan darah dan detak jantung ke tingkat yang tidak aman. Alkohol dapat meningkatkan risiko ini.
Obat antidepresan lain yang dapat berinteraksi dan menyebabkan sindrom serotonin adalah:
- fluoxetine
- paroxetine
Tanda-tanda penyalahgunaan
Beberapa tanda penyalahgunaan meliputi:
- kantuk
- pidato cadel
- murid-murid yang tepat
- masalah keseimbangan atau gerakan
Tanda-tanda overdosis meliputi:
- kesulitan bernapas
- membiru di wajah
Gangguan penggunaan zat, atau kecanduan, lebih serius dan rumit daripada penyalahgunaan satu kali. Ini adalah penggunaan obat berulang-ulang meskipun ada konsekuensi negatifnya. Banyak faktor yang menjadi penyebab seseorang dapat mengembangkan gangguan penggunaan zat. Ini termasuk:
- genetika
- seks
- usia
- lingkungan
- alasan sosial
Beberapa tanda gangguan penggunaan zat dapat meliputi:
- perubahan perilaku, tidur, dan suasana hati
- kehilangan minat dalam kehidupan sehari-hari dan hubungan
- tidak dapat fokus pada pekerjaan atau aktivitas rutin lainnya
- mengidam
- toleransi
- gejala penarikan
Dimana mendapatkan bantuan
Jika Anda mencurigai DXM atau overdosis alkohol, segera hubungi 911.
Program rehabilitasi (rawat inap atau rawat jalan), terapi, kelompok pendukung, atau kombinasi ketiganya dapat membantu orang pulih dari gangguan penyalahgunaan zat. Dalam beberapa kasus, obat-obatan juga dapat membantu, seperti untuk gangguan penggunaan alkohol. Tidak ada obat yang mengobati kecanduan DXM.
Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal memiliki gangguan penyalahgunaan napza, organisasi-organisasi ini dapat menawarkan bantuan rahasia dan rujukan pengobatan gratis:
- Pecandu Alkohol Tanpa Nama
- Pencari Penyedia Perawatan SAMHSA
- Proyek Kelompok Pendukung
Garis bawah
Penyalahgunaan DXM dan alkohol biasa terjadi. Remaja sering menyalahgunakan DXM, salah mengira DXM lebih aman karena OTC.
Penggunaan bersama alkohol dan DXM meningkatkan risiko cedera pada organ utama, seperti jantung dan hati.
Bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda tentang risiko dan interaksi OTC dan obat resep yang diminum dengan alkohol.
