Wanita kulit hitam yang mengalami kehamilan di Amerika Serikat sering mengalami penindasan dalam berbagai tingkatan.
Risiko kematian akibat komplikasi kehamilan tiga kali lebih tinggi dibandingkan wanita kulit putih. Mereka lebih mungkin melahirkan bayi dengan berat badan lahir rendah dan mungkin memiliki bayi baru lahir yang mengalami angka kematian bayi lebih tinggi.
Wanita kulit hitam juga dua kali lebih mungkin mengalami infertilitas dibandingkan wanita kulit putih dan lebih kecil kemungkinannya untuk membicarakannya dengan orang lain.
Perbedaan biologis tidak memperhitungkan hasil kesehatan ibu ini. Status sosial ekonomi juga tidak menjelaskan pengalaman kesehatan terkait kehamilan yang negatif ini.
Sistem penindasan, seperti rasisme yang dilembagakan, rasisme berdasarkan gender, atau interseksionalitas, memberikan konteks mengapa pengalaman wanita kulit hitam dengan kehamilan sering kali menantang.
Namun, yang jarang dibahas adalah trauma yang mungkin dialami wanita kulit hitam saat mencoba untuk hamil, selama kehamilan, dan setelah melahirkan.
Apa yang menyebabkan trauma ini?
Representasi historis dan kontemporer wanita kulit hitam di media dan masyarakat telah memengaruhi persepsi dan, dalam banyak kasus, perlakuan terhadap wanita kulit hitam.
Representasi ini, yang seringkali berakar pada stereotip, dapat menyebabkan trauma. Tubuh dapat merespons peristiwa traumatis dengan respons emosional dan fisik seperti sakit kepala dan mual, serta perubahan perilaku dan suasana hati.
Wanita kulit hitam yang mengalami trauma mungkin memiliki respons emosional dan fisik ini.
Di Amerika Serikat, biaya bias medis terhadap perempuan kulit hitam adalah kecacatan atau kematian.
Wanita kulit hitam mengalami bias saat menerima perawatan klinis dan saat pedoman serta algoritme medis dirujuk dan diterapkan.
Mereka juga mengalami bias medis dalam hal penjadwalan janji temu medis dan interaksi medis.
Ada berbagai jenis trauma:
- beberapa terkait dengan peristiwa berbeda, seperti trauma individu
- beberapa berfokus pada kesadaran kelompok dan identitas individu, atau trauma budaya
- beberapa menjembatani trauma masa kini dan masa lalu sebagai narasi publik, atau trauma sejarah
Selain trauma harian yang mungkin dialami wanita kulit hitam karena seksisme dan rasisme, atau interseksionalitas, wanita kulit hitam mengalami peningkatan tingkat stres dan beban allostatis karena proses pelapukan ini, yang juga dapat berdampak buruk bagi kesehatan mereka.
Trauma secara tidak langsung dapat berkontribusi pada kesehatan wanita kulit hitam. Terlebih lagi, interaksi sosial dan medis perempuan kulit hitam dapat meningkatkan keterpaparan pada peristiwa traumatis, menciptakan proses siklus trauma yang sedang berlangsung.
Jika mereka mencoba untuk hamil, ini mungkin berkontribusi pada tantangan dalam kehamilan atau kesuburan.
Jika mereka mampu untuk hamil dan kehamilan berlanjut, stres yang disebabkan trauma dapat berkontribusi pada risiko sindrom kardiometabolik mereka (misalnya, tekanan darah tinggi, stroke, diabetes, obesitas, penyakit jantung).
Setelah melahirkan, perempuan kulit hitam mungkin mengalami trauma akibat interaksi medis, seringkali karena tidak merasa didengarkan atau didengarkan oleh penyedia layanan kesehatan mereka.
Kami tahu bahwa perawatan kesehatan ibu kulit hitam tidak dapat meningkat sampai perawatan kesehatan kulit hitam meningkat secara keseluruhan. Meskipun demikian, ada strategi yang dapat digunakan wanita kulit hitam untuk mengatasi dan mengatasi trauma yang mungkin mereka alami.
Bagaimana mengatasi trauma
Perempuan kulit hitam tidak dapat secara individu membongkar rasisme yang dilembagakan, dan bukanlah tanggung jawab mereka untuk membongkar sistem yang terus menindas mereka.
Sebaliknya, ada praktik sehari-hari yang dapat digunakan wanita kulit hitam untuk mengatasi trauma dalam hidup mereka.
Pilih dokter kulit hitam
Penelitian semakin menunjukkan beberapa hasil kesehatan yang positif ketika ras pasien cocok dengan ras dokter mereka.
Ini terutama benar di antara pasien kulit hitam. Jika memungkinkan, wanita kulit hitam harus memilih dokter kulit hitam.
Memiliki seorang dokter kulit hitam dapat:
- mengurangi bias implisit
- meningkatkan kepuasan pasien
- meningkatkan pengambilan keputusan medis
- meningkatkan komunikasi penyedia pasien dan komunikasi yang berpusat pada pasien
- meningkatkan pemrosesan pasien dari risiko kanker dan kepatuhan pengobatan
Praktikkan perawatan diri
Perawatan diri adalah kata yang sering digunakan dan jarang didefinisikan atau dijelaskan.
Ini lebih dari sekadar pijat, pedikur, atau tidur siang. Perawatan diri adalah mencari waktu untuk menjaga diri sendiri sehingga Anda dapat melanjutkan aktivitas sehari-hari.
Bagi sebagian orang, itu mungkin berarti jalan-jalan setiap hari, berkebun, istirahat, yoga, atau meditasi. Bagi yang lain, ini mungkin berarti latihan berdampak tinggi, seperti menari aerobik, tinju, dan lintasan lari jarak jauh.
Terlepas dari bentuk perawatan diri, gadis dan wanita kulit hitam harus memanjakan diri secara berlebihan dalam perawatan diri radikal seperti yang diuraikan dalam Tradisi Feminis Hitam untuk mengatasi trauma yang sedang berlangsung dalam hidup mereka, seperti sistem penindasan.
Kurangi stres
Stres adalah sesuatu yang dialami semua orang. Faktanya, kelenjar adrenal kita melepaskan kortisol saat merasakan bahaya.
Tetapi ketika Anda mengalami rasisme sebagai bagian dari pengalaman hidup Anda sehari-hari, Anda selalu berada dalam bahaya; rasisme menjadi eksposur sosial.
Stres kumulatif dapat berkontribusi pada peningkatan kadar kortisol. Peningkatan kortisol jangka panjang menghasilkan glukosa dan mengarah ke:
- peningkatan kadar gula darah
- tekanan darah tinggi
- peningkatan kolesterol
- kelebihan lemak perut
- resistensi insulin
Kadar kortisol yang tinggi meningkatkan risiko penyakit jantung dan tekanan darah tinggi, dua penyebab utama kematian ibu dan gangguan tekanan darah tinggi dalam kehamilan, yaitu preeklamsia dan eklamsia.
Gangguan tekanan darah tinggi ini tidak hanya 60 persen lebih sering terjadi pada wanita kulit hitam, tetapi juga lebih parah.
Komunitas kulit hitam mengalami banyak stres yang menyebabkan mereka berada pada keadaan siaga tinggi, yang kemudian meningkatkan laju kortisol dan risiko sindrom kardiometabolik.
Tingkat apa yang kita sebut sindrom kardiometabolik (mis., Diabetes, tekanan darah tinggi, stroke, dll.) Lebih tinggi di komunitas Hitam dan Latin, dibandingkan dengan komunitas lain.
Cari dukungan sosial
Wanita Kulit Hitam yang hamil harus menjangkau dan meminta dukungan keluarga dan sosial, serta dukungan dari bidan dan pekerja persalinan atau doula untuk membantu menjaga interaksi medis mereka dan mencapai keadilan kelahiran.
Kami tahu dukungan berkelanjutan dapat membantu meningkatkan hasil terkait kelahiran seperti:
- kelahiran vagina spontan
- durasi persalinan yang lebih pendek dan penurunan kelahiran sesar
- kelahiran per vaginam instrumental
- penggunaan analgesia apapun
- penggunaan analgesia regional
- skor Apgar 5 menit yang rendah
- perasaan negatif tentang pengalaman melahirkan
Belajar menemukan dan mengelola trauma
Semua gadis dan wanita kulit hitam harus diajari cara mengungkap, mengelola, dan mengatasi trauma, terlepas dari keputusan reproduksi mereka.
Langkah pertama untuk mengungkap trauma adalah menyadari bahwa ada masalah yang perlu ditangani. Langkah selanjutnya adalah menilai kesediaan Anda untuk menjalani terapi.
Ada banyak sumber daya yang tersedia untuk dukungan kesehatan mental, terutama untuk kesehatan mental Hitam.
Pendekatan lain mungkin melibatkan pembuatan rencana perawatan diri yang mencakup aktivitas perhatian seperti berkebun, meditasi, yoga, berjalan, menari, dan menulis.
Mempraktikkan kesehatan untuk mengatasi trauma adalah keterampilan dan praktik yang berkelanjutan.
Cobalah penyembuhan holistik
Penyembuhan bisa datang dalam berbagai bentuk. Praktik penyembuhan dan kesehatan restoratif, termasuk pendekatan herbal untuk kesehatan, menyusui, dan menulis sebagai penyembuhan dapat membantu selama perjalanan kehamilan Anda.
Imperatif Kesehatan Wanita Kulit Hitam (BWHI) adalah organisasi nirlaba pertama yang didirikan oleh wanita Kulit Hitam untuk melindungi dan memajukan kesehatan dan kesejahteraan wanita dan anak perempuan Kulit Hitam. Pelajari lebih lanjut tentang BWHI dengan mengunjungi www.bwhi.org.