Apa yang dimaksud dengan penggantian pinggul anterior?
Penggantian pinggul anterior adalah prosedur pembedahan di mana tulang yang rusak di sendi pinggul Anda diganti dengan pinggul buatan (artroplasti pinggul total). Nama lain untuk prosedur ini adalah artroplasti pinggul yang minimal invasif atau hemat otot.
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), lebih dari 320.000 penggantian pinggul dilakukan di Amerika Serikat pada tahun 2010.
Biasanya, ahli bedah melakukan operasi penggantian pinggul dengan membuat sayatan di belakang (pendekatan posterior) atau di samping (pendekatan lateral) pinggul Anda. Sejak sekitar 1980, lebih umum bagi ahli bedah untuk membuat sayatan di depan pinggul Anda. Ini disebut pendekatan anterior atau penggantian pinggul anterior.
Pendekatan anterior menjadi lebih populer karena kurang invasif dibandingkan pendekatan posterior dan lateral. Memasuki pinggul dari depan menyebabkan lebih sedikit kerusakan pada otot dan tendon di sekitarnya, yang mengarah pada pemulihan lebih cepat.
Juga, hampir selalu bisa dilakukan sebagai prosedur rawat jalan, jadi Anda bisa pulang pada hari yang sama Anda menjalani operasi.
Mengapa Anda membutuhkan penggantian pinggul?
Tujuan dari operasi penggantian pinggul adalah untuk meningkatkan fungsi dan jangkauan gerak serta meredakan nyeri pada pinggul yang rusak.
penyebab umum kegagalan sendi panggulPenyebab paling umum dari kerusakan sendi pinggul yang mungkin mengarah pada penggantian pinggul adalah:
- osteoartritis (keausan terkait usia)
- radang sendi
- patah
- infeksi (osteomielitis)
- tumor
- kehilangan suplai darah (nekrosis avaskular)
- pertumbuhan abnormal (displasia)
Pendekatan anterior paling sering digunakan ketika arthritis adalah alasan penggantian pinggul. Tapi itu juga bisa digunakan untuk mengganti pinggul dengan jenis kerusakan apa pun. Bahkan bisa digunakan untuk memperbaiki pinggul yang sebelumnya sudah diganti.
Namun, dokter mungkin memutuskan untuk menggunakan pendekatan bedah yang berbeda dalam kasus yang tidak biasa di mana posisi tulang pinggul membuatnya terlalu sulit, atau kondisi kesehatan lainnya meningkatkan risiko komplikasi.
Bagaimana cara mengganti pinggul anterior?
Seperti prosedur lainnya, Anda harus mempersiapkannya sebelumnya dan mengetahui apa yang diharapkan selama dan setelah operasi saat Anda pulih.
Persiapan
Penting bagi dokter Anda untuk memiliki informasi paling akurat dan terkini tentang Anda dan kesehatan Anda sebelum operasi untuk membantu memastikan hasil terbaik.
apa yang akan ditanyakan dokter AndaHal-hal yang ingin diketahui dokter tentang Anda sebelum operasi meliputi:
- operasi sebelumnya dan anestesi yang Anda alami
- alergi terhadap obat-obatan, makanan, dan hal-hal lain seperti sarung tangan lateks
- semua obat dan suplemen yang Anda konsumsi, baik yang diresepkan maupun yang dijual bebas
- masalah medis saat ini dan masa lalu
- gejala infeksi baru atau masalah lain
- masalah yang dimiliki kerabat dekat dengan anestesi
- jika Anda sedang atau mungkin hamil (untuk wanita usia subur)
Anda mungkin akan mendapatkan instruksi sebelum operasi, seperti:
- Hindari makan atau minum 8 sampai 12 jam sebelum operasi.
- Hindari obat-obatan tertentu, jika ada.
- Minta seseorang mengantar Anda pulang dan menemani Anda setelah operasi rawat jalan.
Pembedahan
Anda akan menerima anestesi di awal prosedur. Ini menghentikan Anda dari rasa sakit selama operasi.
Jika Anda menjalani prosedur rawat jalan, kemungkinan besar Anda akan mengalami anestesi regional. Obat yang membuat tubuh bagian bawah mati rasa akan disuntikkan ke dalam ruang di sekitar sumsum tulang belakang Anda. Anda juga akan menerima obat penenang untuk membuat Anda mengantuk.
Pilihan lainnya adalah anestesi umum, yang akan membuat Anda tidak sadarkan diri sehingga tidak merasakan apa-apa selama operasi.
apa yang terjadi selama operasiSetelah anestesi mulai bekerja, ahli bedah:
- membersihkan dan mensterilkan area di sekitar bagian depan pinggul Anda
- menutupi area dengan tirai steril
- membuat sayatan di depan sendi pinggul Anda
- menggerakkan otot dan jaringan lainnya keluar sampai tulang di sendi Anda terlihat
- menghilangkan bagian atas tulang paha Anda ("bola" dari sendi pinggul Anda) dan setiap tulang dan tulang rawan yang rusak di tulang panggul Anda ("soket" tulang pinggul Anda)
- menempelkan bola buatan ke tulang paha dan soket ke tulang panggul Anda
- pastikan semuanya ditempatkan dengan benar sehingga kaki Anda memiliki panjang yang sama
- menutup sayatan
Anda kemudian akan dipindahkan ke ruang pemulihan, di mana anestesi akan hilang dalam satu atau dua jam.
Pemulihan
Setelah Anda stabil, seseorang dapat mengantar Anda pulang jika Anda menjalani operasi rawat jalan. Jika tidak, Anda akan dipindahkan ke kamar rumah sakit Anda.
Anda harus bisa memberi beban pada pinggul baru Anda segera setelah operasi dan mungkin bisa berjalan menggunakan alat bantu jalan atau kruk keesokan harinya.
Anda memerlukan terapi fisik untuk mendapatkan kembali kekuatan dan mobilitas, dan terapi okupasi untuk mengerjakan aktivitas sehari-hari seperti berpakaian dan mencuci. Beberapa orang menjalani terapi fisik rawat jalan, yang lain menerima terapi fisik di rumah, dan yang lain pergi ke panti jompo atau fasilitas rehabilitasi.
Biasanya dibutuhkan empat hingga enam minggu sebelum Anda mendapatkan kekuatan dan rentang gerak untuk berkeliling dan melakukan aktivitas sehari-hari seperti sebelum operasi.
Kebanyakan orang dapat kembali bekerja setelah sekitar satu bulan, tetapi mungkin diperlukan waktu hingga tiga bulan sebelum Anda dapat kembali bekerja yang membutuhkan banyak berdiri, berjalan, atau mengangkat barang berat.
Apa manfaat penggantian pinggul anterior?
Manfaat penggantian pinggul secara umum adalah meningkatkan mobilitas dan mengurangi nyeri.
Tidak seperti pendekatan lateral dan posterior, otot dan tendon tidak harus dipotong saat pendekatan anterior digunakan untuk penggantian pinggul. Ini memiliki banyak manfaat.
MANFAAT penggantian panggul anterior
- lebih sedikit rasa sakit
- pemulihan lebih cepat dan lebih mudah
- pulang lebih awal dari rumah sakit
- lebih banyak fungsionalitas saat habis untuk pulang
- biasanya bisa dilakukan sebagai pasien rawat jalan
- pembatasan lebih sedikit pada aktivitas setelah operasi
- menurunkan risiko dislokasi pinggul setelah operasi
- risiko yang lebih rendah dari panjang kaki yang berbeda setelah operasi
Apa resikonya?
Risiko penggantian pinggul anterior sama dengan pendekatan penggantian pinggul lainnya.
risiko penggantian pinggul anterior
- komplikasi anestesi umum, seperti delirium pasca operasi dan disfungsi kognitif pasca operasi
- pendarahan hebat selama operasi atau dari sayatan Anda
- bekuan darah di kaki Anda (trombosis vena dalam) yang dapat berpindah ke paru-paru Anda (emboli paru)
- infeksi sendi pinggul (septic arthritis)
- infeksi tulang pinggul (osteomielitis)
- cedera pada otot dan saraf di dekatnya
- dislokasi sendi pinggul Anda
- panjang kaki yang berbeda
- sendi longgar
Bagaimana prospek orang yang menjalani penggantian panggul anterior?
Dalam jangka pendek, penggantian panggul anterior tidak terlalu menyakitkan dan mengarah pada pemulihan mobilitas dan kekuatan yang lebih cepat dibandingkan dengan pendekatan posterior atau lateral. Hasil jangka panjangnya sangat bagus dan mirip dengan pendekatan lain.
Kadang-kadang, pinggul buatan menjadi longgar atau aus setelah beberapa tahun dan harus diganti. Namun, penggantian pinggul anterior adalah prosedur yang aman dan efektif. Kemungkinan besar pinggul baru Anda akan berfungsi dengan baik dan meningkatkan kualitas hidup Anda selama bertahun-tahun.
