Yang Perlu Anda Ketahui Tentang Kapsulektomi Implan Payudara

Tubuh Anda membentuk kapsul pelindung jaringan parut tebal di sekitar benda asing di dalamnya. Saat Anda mendapatkan implan payudara, kapsul pelindung ini membantu menjaganya tetap di tempatnya.

Bagi kebanyakan orang, kapsul terasa lembut atau sedikit keras. Namun, bagi beberapa orang yang memasang implan, kapsul dapat mengencang di sekitar implan dan menciptakan kondisi yang disebut kontraktur kapsul.

Kontraktur kapsular adalah komplikasi paling umum untuk operasi implan payudara dan terjadi pada sekitar 10,6 persen wanita yang menggunakan implan. Ini dapat menyebabkan nyeri kronis dan distorsi pada payudara Anda.

Kasus kontraktur kapsular yang serius biasanya ditangani dengan pembedahan.

Kapsulektomi adalah pilihan pengobatan standar emas untuk kontraktur kapsular.

Dalam artikel ini, kita akan melihat apa yang dapat Anda harapkan selama kapsulektomi. Kami juga akan melihat kapan operasi ini mungkin diperlukan dan berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih.

Prosedur kapsulektomi payudara

Beberapa minggu sebelum menjalani kapsulektomi, jika Anda merokok, kemungkinan besar Anda akan diminta untuk berhenti. Merokok mengurangi aliran darah Anda dan memperlambat kemampuan tubuh Anda untuk menyembuhkan dirinya sendiri.

Berhenti merokok seringkali sulit, tetapi dokter dapat membantu membuat rencana berhenti merokok yang sesuai untuk Anda.

Anda mungkin juga diminta untuk berhenti minum suplemen atau obat tertentu sekitar 2 minggu sebelum operasi Anda.

Inilah yang terjadi selama kapsulektomi:

1. Sebelumnya, Anda diberi bius total agar Anda tertidur selama operasi.
2. Dokter bedah Anda membuat sayatan di sepanjang bekas luka dari operasi implan asli Anda.
3. Dokter bedah Anda melepas implan Anda. Bergantung pada jenis kapsulektomi yang dilakukan, mereka kemudian mengangkat sebagian atau seluruh kapsul.
4. Implan baru dimasukkan. Implan dapat dibungkus dengan bahan pengganti kulit untuk mencegah pembentukan jaringan parut yang tebal.
5. Dokter bedah kemudian menutup sayatan dengan jahitan dan membungkus payudara Anda dengan kain kasa setelah operasi.

Komplikasi paling umum dari kapsulektomi payudara termasuk perdarahan dan memar.

Anda mungkin bisa pulang pada hari yang sama dengan operasi, atau Anda mungkin perlu menginap di rumah sakit.

Siapa yang butuh operasi kapsulektomi

Operasi kapsulektomi mengangkat jaringan parut yang keras di sekitar implan payudara Anda yang dikenal sebagai kontraktur kapsular. Kontraktur kapsuler dapat diukur dengan menggunakan metode yang disebut skala Baker, yang memiliki empat tingkatan:

• Grade I: Payudara Anda terlihat lembut dan alami.
• Tingkat II: Payudara Anda terlihat normal tetapi terasa kencang.
• Tingkat III: Payudara Anda terlihat tidak normal dan terasa kencang.
• Derajat IV: Payudara Anda keras, terlihat tidak normal, dan terasa nyeri.

Kontraktur kapsuler tingkat I dan tingkat II tidak dianggap signifikan secara klinis dan tidak memerlukan pembedahan.

Wanita dengan kontraktur kapsuler tingkat III dan IV sering kali memerlukan kapsulektomi atau pembedahan yang tidak terlalu invasif yang disebut capsulotomy untuk mengurangi rasa sakit dan mendapatkan kembali penampilan alami payudara mereka.

Apa yang menyebabkan kontraktur kapsuler?

Orang yang menerima implan payudara akan mengembangkan kapsul di sekitar implan mereka untuk menjaganya tetap di tempatnya. Namun, hanya sekitar 10,6 persen orang dengan implan yang mengalami kontraktur kapsuler.

Tidak sepenuhnya jelas mengapa beberapa mengembangkan kontraktur kapsuler dan beberapa tidak. Kontraktur kapsular diduga merupakan respons peradangan yang menyebabkan tubuh Anda memproduksi serat kolagen berlebih.

Orang yang pernah menjalani terapi radiasi memiliki peningkatan risiko terkena kontraktur kapsular. Kontraktur kapsular juga memiliki kemungkinan lebih tinggi untuk terjadi jika salah satu dari hal berikut terjadi:

• biofilm (lapisan mikroorganisme seperti bakteri) yang disebabkan oleh infeksi
• hematoma (penumpukan darah) selama operasi
• seroma (penumpukan cairan) di bawah kulit
• pecahnya implan

Selain itu, kecenderungan genetik untuk mengembangkan jaringan parut dapat meningkatkan risiko kontraktur kapsular.

Beberapa bukti menunjukkan bahwa implan payudara bertekstur menurunkan risiko timbulnya kontraktur kapsuler dibandingkan dengan implan halus. Namun, tidak diketahui apakah ini yang sebenarnya terjadi. Selain itu, Food and Drug Administration (FDA) telah melarang banyak merek implan bertekstur.

Jenis kapsulektomi

Kapsulektomi adalah operasi terbuka, yang artinya membutuhkan sayatan bedah. Kapsulektomi dapat dibagi menjadi dua jenis: total dan subtotal.

Kapsulektomi total

Selama kapsulektomi total, ahli bedah mengangkat implan payudara dan seluruh kapsul jaringan parut Anda. Dokter bedah Anda mungkin melepas implan terlebih dahulu sebelum mengeluarkan kapsul. Mereka kemudian mengganti implan Anda setelah kapsul dilepas.

Kapsulektomi en blok

Kapsulektomi en bloc adalah variasi dari kapsulektomi total.

Selama jenis operasi ini, ahli bedah Anda mengangkat implan dan kapsul Anda bersama-sama, bukan satu per satu. Ini mungkin pilihan terbaik jika implan payudara Anda pecah.

Dalam beberapa kasus, jenis kapsulektomi ini mungkin tidak dapat dilakukan jika kapsulnya terlalu tipis.

Kapsulektomi subtotal

Kapsulektomi subtotal atau parsial hanya mengangkat sebagian kapsul.

Seperti halnya kapsulektomi total, implan payudara Anda kemungkinan besar akan diganti selama jenis operasi ini. Kapsulektomi subtotal mungkin tidak memerlukan sayatan sebesar kapsulektomi total, sehingga dapat meninggalkan bekas luka yang lebih kecil.

Kapsulektomi vs. kapsulotomi

Meskipun kapsulektomi dan kapsulotomi mungkin terdengar serupa, keduanya adalah operasi yang berbeda. Sufiks "ektomi" mengacu pada operasi yang melibatkan pengangkatan sesuatu. Sufiks "tomy" mengacu pada membuat sayatan atau sayatan.

Kapsulektomi lebih invasif dan memiliki risiko komplikasi yang lebih tinggi, termasuk kerusakan saraf. Selama kapsulektomi, ahli bedah mengangkat semua atau sebagian kapsul Anda dari payudara Anda dan mengganti implan Anda.

Selama operasi kapsulotomi, kapsul diangkat atau dilepaskan sebagian. Operasi bisa terbuka atau tertutup.

Selama operasi terbuka, ahli bedah Anda membuat sayatan di payudara Anda sehingga mereka dapat mengakses kapsul tersebut.

Selama kapsulotomi tertutup, kompresi eksternal digunakan untuk memecah kapsul. Saat ini, kapsulotomi tertutup jarang dilakukan.

Kapsulotomi terbuka yang dilakukan pada satu payudara membutuhkan waktu sekitar 20 hingga 30 menit. Kapsulektomi membutuhkan waktu sekitar satu jam lebih lama. Kontraktur kapsular memiliki tingkat kekambuhan yang serupa pada kedua operasi.

Pulih dari kapsulektomi

Setelah operasi Anda, payudara Anda mungkin terasa sakit. Anda mungkin diinstruksikan untuk mengenakan bra kompresi di atas balutan bedah Anda selama beberapa hari atau minggu.

Bergantung pada seberapa tebal kapsul itu atau jika implan Anda pecah, ahli bedah Anda dapat menempatkan tabung drainase sementara di area tersebut untuk membantu mengurangi pembengkakan. Tabung ini biasanya dilepas dalam waktu sekitar satu minggu.

Dokter bedah Anda dapat memberi Anda kerangka waktu tertentu untuk pemulihan Anda. Secara umum, kapsulektomi payudara membutuhkan waktu sekitar 2 minggu untuk pulih sepenuhnya.

Sebaiknya hindari aktivitas berat dan merokok sampai Anda benar-benar sembuh.

Bawa pulang

Jaringan parut yang mengencang di sekitar implan payudara Anda disebut kontraktur kapsular. Kondisi ini dapat menyebabkan nyeri pada payudara Anda dan penampilan yang tidak normal. Jika Anda memiliki gejala yang parah, Anda mungkin menjadi kandidat untuk operasi kapsulektomi payudara.

Selama operasi kapsulektomi, ahli bedah mengangkat jaringan parut dan mengganti implan.

Jika Anda pernah menjalani operasi pembesaran payudara dan mengalami nyeri payudara, Anda mungkin ingin berbicara dengan dokter Anda untuk mengetahui apakah Anda kandidat potensial untuk operasi ini.