- Leukemia limfositik kronis (CLL) adalah jenis kanker yang menyerang sel darah putih, memengaruhi kemampuan tubuh Anda untuk melawan infeksi.
- CLL membuat Anda immunocompromised, meningkatkan risiko infeksi, kanker lain, kondisi autoimun, dan komplikasi parah dari COVID-19.
- Mengambil langkah untuk tetap sehat dan meningkatkan kekebalan dapat membantu Anda tetap sehat dengan CLL.
Sumsum tulang Anda memainkan peran penting dalam tubuh Anda. Ini menghasilkan sel induk serbaguna yang menjadi jenis sel darah tertentu. Sel darah merah mengangkut oksigen ke tubuh, trombosit menghentikan pendarahan, dan sel darah putih memerangi infeksi agar Anda tetap sehat.
Leukemia limfositik kronis (CLL) adalah jenis kanker yang dimulai di sumsum tulang Anda. CLL mengubah sel darah putih yang melawan infeksi dan mengganggu fungsinya. Akibatnya, CLL melemahkan sistem kekebalan.
Bacalah untuk informasi lebih lanjut, ditambah tip tentang bagaimana mengelola immunocompromised ketika Anda menderita CLL.
CLL dan sistem kekebalan Anda
Ada beberapa jenis sel darah putih, tetapi limfosit adalah yang terutama terlibat dalam CLL.
Limfosit yang sehat melindungi Anda dari infeksi virus, bakteri, dan jamur yang dapat membuat Anda sakit. Jika Anda menderita CLL, tubuh Anda menghasilkan limfosit abnormal yang disebut sel leukemia, yang tidak melawan infeksi serta limfosit.
Dengan CLL, sumsum tulang Anda masih menghasilkan sel darah putih normal, tetapi sel leukemia berkembang biak lebih cepat dan hidup lebih lama daripada sel sehat. Saat mereka berkembang biak, sel leukemia ini mengambil alih ruang di sumsum tulang Anda, menyisakan sedikit ruang untuk sel darah putih yang sehat. Karena sel leukemia tidak melawan infeksi dengan baik, saat jumlahnya meningkat, kekebalan Anda menurun.
Jika Anda memiliki kondisi seperti CLL yang melemahkan sistem kekebalan Anda, Anda memiliki peluang lebih tinggi untuk berkembang:
- Infeksi. Orang dengan CLL lebih rentan terhadap infeksi pernapasan seperti pneumonia, serta infeksi pada kulit, jaringan lunak, dan saluran kemih. Ini disebabkan oleh kondisi itu sendiri serta beberapa perawatan penekan kekebalannya.
- Sindrom Richter. Juga dikenal sebagai transformasi Richter, komplikasi CLL yang langka ini dapat mengubah kondisi menjadi jenis limfoma lain yang sulit diobati.
- Kanker lainnya. Kanker kulit, laring, paru-paru, dan usus besar adalah beberapa diagnosis kanker sekunder yang lebih umum yang mungkin menyertai CLL.
Hingga 25 persen orang dengan CLL mengalami komplikasi autoimun. Reaksi autoimun adalah ketika sistem kekebalan Anda secara keliru menyerang sel-sel tubuh Anda yang sehat.
Sebagian besar komplikasi autoimun di CLL melibatkan sistem kekebalan yang menyerang sel darah. Ini disebut sitopenia autoimun (AIC), dan dapat terjadi dalam beberapa cara:
- Anemia hemolitik autoimun. Ini terjadi ketika sistem kekebalan menghancurkan sel darah merah lebih cepat daripada yang dapat diproduksi oleh tubuh Anda.
- Trombositopenia kekebalan. Ini terjadi ketika sistem kekebalan menyerang trombosit tubuh (sel pembekuan), sehingga terjadi kekurangan.
- Aplasia sel darah merah murni. Meskipun lebih jarang di CLL, ini terjadi ketika sumsum tulang Anda tidak menghasilkan cukup sel darah merah, kemungkinan karena serangan autoimun.
Kiat untuk mengelola CLL saat imunokompromi
Ada beberapa perubahan yang dapat Anda lakukan untuk menghindari kemungkinan sumber infeksi dan meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan - dan pada gilirannya, membantu Anda mengelola CLL.
Kurangi risiko infeksi Anda dengan langkah-langkah berikut:
- Cuci tangan Anda secara menyeluruh dan sering.
- Hindari atau kurangi kontak dengan orang yang memiliki penyakit menular seperti pilek, flu, dan COVID-19.
- Tanyakan kepada dokter Anda tentang vaksin yang harus Anda dapatkan, seperti untuk flu dan pneumonia (orang dengan CLL harus menghindari vaksin hidup yang diberikan melalui semprotan hidung).
- Hindari makan makanan yang mungkin mengandung bakteri berbahaya, seperti ikan dan daging mentah.
Kebiasaan untuk meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan meliputi:
- Makan makanan seimbang yang dikemas dengan makanan padat nutrisi seperti buah-buahan dan sayuran. Pastikan saja semuanya dicuci dengan benar. Hindari makanan yang terlalu banyak diproses sebanyak mungkin.
- Jadilah aktif untuk meningkatkan tingkat energi Anda dan tetap bugar.
- Jika Anda merokok, bicarakan dengan dokter Anda tentang strategi berhenti yang efektif.
- Cobalah aktivitas pengurangan stres seperti meditasi atau hobi yang menyenangkan.
CLL dan COVID-19
Jika Anda memiliki sistem kekebalan yang lemah dari CLL, Anda mungkin memiliki kekhawatiran tentang pandemi COVID-19 saat ini.
Orang dengan CLL mungkin menghadapi faktor-faktor seperti usia dan sistem kekebalan yang ditekan yang juga meningkatkan kemungkinan kasus COVID-19 yang lebih parah. Mereka yang menerima pengobatan kanker seperti kemoterapi juga memiliki peningkatan risiko komplikasi akibat virus.
Untungnya, tindakan perlindungan seperti pemakaian masker, cuci tangan, dan menjaga jarak secara fisik dapat membantu mengurangi risiko Anda.
Rencana perawatan Anda dalam menghadapi pandemi akan bergantung pada kasus CLL individu Anda dan status pajanan potensial. Jika Anda stabil dan baik-baik saja, Anda mungkin dapat mengurangi janji temu langsung dan menggunakan telemedicine untuk mengelola kondisi Anda.
Jika Anda belum memulai pengobatan, dokter Anda mungkin menyarankan untuk menunggu jika ada lonjakan kasus COVID-19 di daerah Anda. Ini dapat membantu meminimalkan potensi paparan virus serta efek imunosupresif obat CLL.
Penting untuk bekerja sama dengan dokter Anda untuk mengembangkan rencana untuk memantau kondisi Anda saat Anda menunggu perawatan.
Jika Anda tidak memenuhi syarat untuk pendekatan "perhatikan dan tunggu", dokter Anda biasanya akan merekomendasikan perawatan sistemik yang memerlukan lebih sedikit kunjungan tatap muka untuk diberikan dan memiliki efek imunosupresif yang lebih sedikit.
Setelah kasus COVID-19 di daerah Anda berkurang, dokter Anda mungkin menyarankan untuk beralih ke perawatan yang lebih intensif.
Jika Anda menerima pengobatan CLL dan mengembangkan gejala COVID-19 ringan, Anda mungkin diminta untuk menjalani tes virus dan memantau gejala Anda. Dengan gejala ringan, Anda mungkin bisa tetap menjalani perawatan CLL sesuai petunjuk. Jika Anda dinyatakan positif mengidap virus corona baru, dokter Anda mungkin menyarankan untuk menghentikan beberapa obat sampai Anda pulih.
Mendapatkan vaksinasi COVID-19 mungkin merupakan ide yang baik untuk penderita CLL. Tetapi penting untuk mendiskusikan kasus individu Anda bersama dengan kondisi kesehatan lain yang mungkin Anda alami dengan dokter Anda sebelum mendaftar untuk mendapatkan vaksin.
Komplikasi CLL
Sel leukemia tidak selalu tinggal di tulang Anda. Mereka mungkin keluar dari sumsum tulang Anda dan memasuki aliran darah, di mana mereka dapat menumpuk di organ dan menyebabkan komplikasi. Komplikasi kesehatan terkait meliputi:
- sistem kekebalan yang melemah
- jumlah sel darah rendah
- kelenjar getah bening membesar
- infeksi seperti pneumonia
- emboli paru (bekuan darah di paru-paru Anda)
- efusi pleura (cairan di sekitar paru-paru)
- kerusakan alveoli (kantung udara paru-paru)
- Transformasi Richter
- AIC
- jenis kanker lainnya
Bawa pulang
CLL adalah jenis kanker yang dimulai di sumsum tulang Anda dan merusak sel darah putih, yang menurunkan kekebalan Anda. Orang dengan CLL lebih berisiko terkena infeksi, kanker lain, reaksi autoimun yang menghancurkan sel darah, dan komplikasi parah terkait COVID-19.
Jika Anda menderita CLL, Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk tetap sehat dengan menghindari orang yang sakit, sering mencuci tangan, dan mengikuti perkembangan vaksin. Tindakan perawatan diri seperti makan makanan yang sehat, berolahraga secara teratur, dan tidur yang cukup juga dapat membantu meningkatkan kebugaran.
-treated.jpg)
.jpg)
