Prostatitis dan BPH
Prostat adalah kelenjar yang relatif kecil, ukuran dan bentuknya mirip dengan kenari, tetapi dapat menyebabkan masalah besar jika tumbuh atau terinfeksi. Prostatitis dan benign prostatic hyperplasia (BPH) adalah dua kondisi umum yang memengaruhi prostat. Meskipun keduanya dapat menyebabkan rasa sakit dan kesulitan buang air kecil, kondisi ini seringkali memiliki penyebab yang berbeda.
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang dua kondisi ini.
Apakah itu prostatitis atau BPH?
Prostat adalah bagian dari sistem reproduksi pria. Tugas utama kelenjar berbentuk kenari ini adalah menambah cairan pada air mani. Prostat berada tepat di bawah kandung kemih, dan mengelilingi bagian paling hulu uretra. Uretra adalah saluran yang membawa urin dari kandung kemih ke lubang di ujung penis.
Prostatitis mengacu pada peradangan prostat. Ini bisa disebabkan oleh cedera traumatis pada prostat atau oleh bakteri yang masuk ke prostat dari urin atau saat berhubungan seks.
Prostatitis bisa akut atau kronis. Prostatitis akut cenderung dimulai dengan cepat. Prostatitis kronis cenderung bertahan atau datang dan pergi dalam jangka waktu yang lebih lama.
Prostat yang meradang tanpa gejala apa pun disebut prostatitis tanpa gejala. Kondisi ini sering ditemukan saat mendiagnosis sesuatu yang lain.
BPH menyebabkan seseorang mengalami pembesaran prostat. Kondisi ini menjadi lebih umum seiring bertambahnya usia pria. Saat prostat membesar, ia meremas dan menyumbat uretra, membuatnya sulit untuk mengosongkan kandung kemih sepenuhnya.
Prostatitis lebih mungkin menyerang pria berusia 50 atau lebih muda. BPH biasanya terjadi pada pria di atas usia 50 tahun.
Gejala prostatitis
Gejala prostatitis akan berbeda-beda tergantung penyebabnya. Gejala umum termasuk:
- demam
- panas dingin
- keluarnya nanah dari penis
- terbakar atau nyeri saat buang air kecil
- sering buang air kecil
- nyeri di selangkangan, panggul, atau area genital
- orgasme yang menyakitkan
Prostatitis bakteri kronis biasanya menyebabkan gejala berikut:
- kesulitan buang air kecil
- nyeri di kandung kemih, testis, atau penis
- disfungsi ereksi
Gejala BPH
Gejala kondisi ini tidak selalu berkaitan dengan ukuran prostat. Prostat yang sedikit membesar terkadang dapat menyebabkan gejala yang lebih parah daripada gejala yang sangat membesar.
Gejala BPH mungkin termasuk:
- sering buang air kecil, terutama di malam hari
- kebutuhan mendesak untuk buang air kecil
- kesulitan memulai aliran urin (ragu-ragu)
- aliran urin yang lemah atau menetes
- Kehilangan urin yang tidak disengaja, juga dikenal sebagai inkontinensia
- ketidakmampuan untuk buang air kecil
- nyeri saat buang air kecil
Kapan harus ke dokter
Temui penyedia perawatan primer Anda jika Anda mengalami nyeri, rasa terbakar, atau kesulitan buang air kecil. Mereka mungkin merujuk Anda ke ahli urologi, dokter yang menangani gangguan kesehatan saluran kemih baik pada pria maupun wanita. Spesialis ini juga menangani masalah sistem genital pria, termasuk masalah prostat.
Selama pemeriksaan, dokter mungkin memasukkan jari bersarung yang dilumasi ke dalam rektum Anda. Tes ini disebut ujian rektal digital (DRE). Ini membantu dokter Anda merasakan jika bagian dari prostat Anda membengkak atau membesar.
Selama DRE, dokter Anda mungkin memijat prostat Anda untuk menyebabkan cairan dari prostat disekresikan ke dalam urin Anda untuk memeriksa penyebab prostatitis, seperti infeksi. Mereka mungkin juga menguji darah, air mani, dan urin Anda.
Dokter Anda mungkin memesan ultrasound, yaitu pemindaian yang menggunakan gelombang suara untuk membuat gambaran tentang prostat Anda. Mereka juga dapat melakukan tes urodinamik, yang mengukur kemampuan Anda untuk mengosongkan kandung kemih.
Pilihan pengobatan untuk prostatitis
Perawatan Anda untuk prostatitis akan tergantung pada penyebabnya. Antibiotik sering digunakan untuk mengobati prostatitis bakteri. Jika Anda mengalami infeksi yang lebih parah, Anda mungkin perlu mendapatkan antibiotik melalui pembuluh darah Anda. Anda mungkin harus minum antibiotik selama dua minggu atau lebih sampai infeksi sembuh.
Perawatan lain yang mungkin Anda dan dokter Anda pertimbangkan termasuk:
- alpha-blocker, yaitu obat-obatan yang mengendurkan otot di sekitar prostat dan membantu Anda buang air kecil dengan lebih mudah
- obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil) atau aspirin (Bufferin), untuk menghilangkan rasa sakit
- pijat prostat
Anda juga bisa berendam di bak mandi air hangat atau duduk di atas bantal untuk mengurangi tekanan pada prostat Anda.
Pilihan pengobatan untuk BPH
BPH diobati dengan obat yang mengecilkan prostat dan mengurangi gejala kencing.
Obat yang disebut inhibitor 5-alfa-reduktase memblokir konversi testosteron menjadi zat yang berkontribusi pada pertumbuhan prostat jinak, yang disebut dihidrotestosteron (DHT). Obat-obatan ini termasuk dutasteride (Avodart) dan finasteride (Proscar).
Obat yang disebut alpha-blocker (antagonis alpha-1 selektif) dapat membantu mengendurkan prostat dan leher kandung kemih, dan meningkatkan aliran urin. Obat-obatan ini termasuk doxazosin (Cardura), tamsulosin (Flomax), dan terazosin (Hytrin).
Dokter Anda mungkin meresepkan salah satu obat ini atau kombinasi keduanya.
Jika obat tidak membantu atau gejala Anda parah, ahli urologi Anda mungkin merekomendasikan prosedur yang tidak terlalu invasif untuk menghancurkan jaringan prostat ekstra dan memperlebar uretra di dalam prostat. Prosedurnya mungkin menggunakan salah satu dari berikut ini:
- panas dengan ablasi frekuensi radio
- energi gelombang mikro
- gelombang ultrasonik intensitas tinggi
- penguapan arus listrik
Pembedahan adalah solusi jangka panjang. Selama operasi BPH, dokter menggunakan loop kawat atau laser untuk memotong jaringan prostat yang berlebih.
Prospek untuk prostatitis dan BPH
Anda biasanya dapat menggunakan terapi antibiotik untuk mengobati prostatitis bakteri akut. Anda akan mulai merasa lebih baik dalam beberapa minggu.
Prostatitis kronis bisa lebih sulit diobati. Bahkan setelah perawatan, gejala Anda bisa kembali lagi dan lagi.
Anda mungkin perlu mencoba lebih dari satu pengobatan untuk meredakan gejala BPH. Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda tetap minum obat-obatan tertentu dalam jangka panjang untuk mengendalikan BPH Anda.
Beberapa perawatan yang digunakan untuk mengecilkan prostat dan meredakan gejala kencing dapat menyebabkan efek samping seperti ejakulasi retrograde dan disfungsi ereksi. Diskusikan kemungkinan manfaat dan risiko dari perawatan pilihan Anda sehingga Anda akan tahu apa yang diharapkan.