Epilepsi adalah kondisi yang dapat diobati, dan dalam banyak kasus, dapat ditangani dengan baik dengan pengobatan yang tepat. Sekitar setengah dari penderita epilepsi menjadi bebas kejang dengan pengobatan pertama yang mereka coba. Namun, banyak orang perlu mencoba lebih dari satu opsi untuk mengatasi kejang.
Jika Anda menggunakan obat untuk mengobati epilepsi dan masih mengalami kejang, atau jika obat Anda menyebabkan efek samping yang tidak nyaman, mungkin sudah waktunya untuk berbicara dengan dokter Anda tentang pendekatan pengobatan baru.
Panduan diskusi berikut dirancang untuk mempersiapkan Anda menghadapi janji dengan dokter dan memulai percakapan.
Apa pemicu saya?
Bagian dari penanganan epilepsi Anda adalah mengidentifikasi pemicu yang dapat memengaruhi perawatan Anda. Sebaiknya bicarakan dengan dokter Anda tentang apakah ada faktor eksternal atau gaya hidup yang berperan dalam kejang Anda.
Beberapa pemicu umum dapat meliputi:
- lupa minum obat
- sedang sakit dengan penyakit lain
- tidak cukup tidur
- merasa lebih stres dari biasanya
- terkena lampu berkedip atau berkedip
- melewatkan satu kali makan atau lebih
- sedang menstruasi
- minum alkohol lebih dari jumlah yang disarankan
Membuat jurnal adalah salah satu cara terbaik untuk mengenali pemicu. Saat Anda mengalami kejang, catat waktu dan tanggal, berapa lama, dan faktor eksternal atau gaya hidup yang ada. Bawalah jurnal ini bersama Anda ke semua janji temu Anda. Ini memungkinkan Anda untuk meninjau kemajuan Anda dengan dokter Anda dan mencari pola potensial apa pun.
Haruskah saya meningkatkan dosis saya?
Biasanya ketika Anda mulai minum obat kejang baru, dokter Anda akan memulai dengan dosis rendah dan kemudian perlahan-lahan meningkatkannya berdasarkan respons Anda. Jika dosis Anda saat ini tampaknya tidak mencegah kejang, tanyakan apakah mungkin membantu meningkatkannya.
Kadang-kadang peningkatan dosis bisa berarti rutinitas yang berbeda tentang bagaimana dan kapan Anda minum obat. Jadi, jika dokter Anda memutuskan untuk meningkatkan dosis Anda, pastikan untuk mencatat setiap perubahan pada jadwal perawatan Anda.
Jika Anda sudah mengambil dosis tertinggi yang direkomendasikan dari obat Anda saat ini, mungkin sudah waktunya untuk mengeksplorasi pilihan yang berbeda.
Mungkinkah obat saya yang lain memengaruhi perawatan saya?
Beberapa obat yang Anda minum untuk kondisi kesehatan lain dapat berinteraksi dengan pengobatan epilepsi Anda. Bicaralah dengan dokter Anda tentang apakah ini mungkin. Jika ada konflik antara dua atau lebih obat Anda, dokter Anda dapat memberi tahu Anda tentang cara terbaik untuk membantu mengatur jadwal pengobatan Anda.
Berguna juga untuk menanyakan apakah pengobatan epilepsi Anda dapat bekerja lebih baik bila diminum dengan obat lain. Terkadang dibutuhkan kombinasi beberapa obat berbeda untuk mengatasi kejang dengan baik. Bicaralah dengan dokter Anda tentang apakah menambahkan obat pelengkap dapat membantu.
Jika saya mulai minum obat baru, jenis efek samping apa yang dapat saya harapkan?
Jika dokter Anda memberi Anda obat baru, Anda harus waspada terhadap potensi efek samping.
Efek samping yang khas dari obat anti kejang dapat meliputi:
- kehilangan energi
- sakit kepala
- pusing
- iritasi kulit ringan
- fluktuasi berat
- kehilangan koordinasi
- menurunkan kepadatan tulang
- masalah bicara dan memori
Pada kasus tertentu, obat epilepsi dapat menyebabkan efek samping yang lebih parah, seperti:
- depresi
- radang organ
- iritasi kulit yang parah
- pikiran untuk bunuh diri
Jika Anda mulai mengalami gejala-gejala ini, Anda harus segera menghubungi dokter.
Apakah ada pilihan pengobatan lain yang mungkin bisa membantu?
Penelitian menunjukkan bahwa peluang Anda untuk bebas kejang menurun dengan setiap rejimen obat epilepsi berturut-turut. Jadi, jika Anda telah mencoba dua atau lebih obat yang berbeda tetapi tidak berhasil, Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang alternatif non-obat.
Di bawah ini adalah empat pilihan pengobatan epilepsi yang paling umum jika pengobatan tampaknya tidak mencegah kejang.
Pembedahan
Untuk beberapa penderita epilepsi, pembedahan untuk mengangkat bagian otak yang menyebabkan kejang dapat membantu. Jika kejang Anda berasal dari area kecil di otak Anda yang tidak mengontrol fungsi vital seperti bicara, penglihatan, pendengaran, atau mobilitas, operasi mungkin bisa menjadi pilihan.
Banyak orang yang menjalani operasi masih terus minum obat untuk mengatasi kejang. Anda mungkin dapat menurunkan dosis dan lebih jarang minum obat.
Namun, penting untuk mendiskusikan risikonya dengan dokter Anda sebelum memutuskan apakah itu tepat untuk Anda. Ada kemungkinan bahwa operasi otak dapat menyebabkan masalah dengan suasana hati dan ingatan Anda.
Stimulasi saraf vagus
Pengobatan alternatif lain untuk epilepsi adalah stimulasi saraf vagus (VNS), di mana perangkat yang mirip dengan alat pacu jantung ditanamkan di bawah kulit dada Anda. Stimulator mengirimkan semburan energi ke otak Anda melalui saraf vagus di leher Anda. VNS berpotensi mengurangi kejang hingga 40 persen.
Mirip dengan setelah operasi, kebanyakan orang yang menggunakan VNS tetap perlu minum obat, tetapi dengan dosis yang lebih rendah. Efek samping umum dari VNS termasuk sakit tenggorokan dan masalah pernapasan.
Neurostimulasi responsif
Pengobatan alternatif lain untuk epilepsi adalah neurostimulasi responsif (RNS). Di RNS, stimulator ditanamkan di otak Anda sebagai sumber kejang. Perangkat ini diprogram untuk mengenali pola kelistrikan kejang dan mengirimkan rangsangan saat pola yang tidak biasa terdeteksi. RNS dapat mengurangi kejang hingga 60 hingga 70 persen.
Kebanyakan orang yang menggunakan RNS masih perlu minum obat, tetapi biasanya dosis obat dapat diturunkan. Kebanyakan orang dengan RNS tidak memiliki efek samping.
Diet ketogenik
Untuk penderita epilepsi tertentu, perubahan pola makan dapat membantu mengurangi frekuensi kejang. Diet ketogenik menyebabkan tubuh Anda menghasilkan energi dengan memecah lemak, bukan karbohidrat. Ini biasanya melibatkan makan tiga atau empat gram lemak untuk setiap satu gram karbohidrat, yang berarti bahwa sekitar 90 persen kalori harian Anda berasal dari lemak.
Ada risiko bahwa menerapkan pola makan ini dapat menyebabkan malnutrisi. Ini juga dapat menyebabkan masalah kesehatan seperti sembelit dan batu ginjal. Penting bagi Anda untuk berbicara dengan dokter Anda sebelum mencobanya.
Bisakah saya menjadi bagian dari uji klinis?
Jika Anda telah mencoba sejumlah opsi pengobatan yang berbeda dan masih belum bebas dari kejang, mungkin ada baiknya Anda mencari opsi lain. Pertimbangkan untuk bertanya kepada dokter Anda tentang berpartisipasi dalam uji klinis dan studi penelitian. Ada kemungkinan bahwa obat atau perangkat yang sedang diuji dalam uji coba mungkin tidak bekerja untuk Anda. Tapi partisipasi Anda bisa membantu orang lain dengan epilepsi di masa depan.
Bergantung pada tempat Anda menjalani perawatan, Anda mungkin tidak memenuhi syarat untuk uji coba atau studi tertentu. Pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang kelayakan Anda terlebih dahulu.
Bawa pulang
Ingatlah bahwa meskipun Anda telah mencoba beberapa obat epilepsi tanpa hasil, masih ada harapan. Ada berbagai macam perawatan baru dalam pengembangan yang menggunakan teknologi terbaru untuk membantu melacak dan mencegah kejang.
Mungkin suatu hari Anda akan bebas dari kejang. Panduan ini dimaksudkan sebagai titik awal yang berguna. Jika Anda memiliki pertanyaan untuk dokter Anda tentang perawatan epilepsi Anda, jangan takut untuk bertanya.
.jpg)
