Memahami ED: Penyakit Peyronie

Penyakit Peyronie

Disfungsi ereksi (DE) adalah suatu kondisi di mana seseorang dengan penis mengalami kesulitan mendapatkan atau mempertahankan ereksi. Ini dapat menyebabkan masalah di kamar tidur bagi orang-orang dari segala usia. Salah satu bentuk DE yang langka, yang disebut penyakit Peyronie, menyebabkan penis bengkok yang dapat membuat ereksi terasa sakit.

Meskipun ereksi melengkung tidak selalu menunjukkan adanya masalah, orang yang menderita penyakit Peyronie mungkin mengalami kesulitan berhubungan seks. Hal ini sering kali menyebabkan kecemasan dan ketidaknyamanan. Teruskan membaca untuk memahami lebih lanjut tentang penyakit Peyronie.

Penyebab penyakit Peyronie

Menurut Mayo Clinic, penyebab penyakit Peyronie sebagian besar tidak diketahui. Namun, penelitian menunjukkan bahwa kondisi tersebut dapat berkembang setelah trauma pada penis, seperti membungkuk atau memukul. Hal ini dapat menyebabkan perdarahan dan penumpukan jaringan parut selanjutnya.

Meskipun cedera dapat menjadi penyebab kondisi dalam beberapa kasus, National Kidney and Urologic Diseases Clearinghouse (NKUDC) mencatat bahwa seringkali kondisi tersebut muncul tanpa peristiwa traumatis.

Faktor risiko penyakit Peyronie

Genetika dan usia tampaknya berperan dalam penyakit Peyronie. Kondisi ini bisa bersifat genetik dan diturunkan dalam keluarga, memberi beberapa orang kecenderungan genetik.

Perubahan jaringan menyebabkan cedera lebih mudah dan penyembuhan lebih lambat seiring bertambahnya usia. Ini menempatkan mereka pada risiko lebih besar untuk mengembangkan kondisi tersebut.

Mereka yang memiliki kelainan jaringan ikat yang disebut kontraktur Dupuytren memiliki peluang lebih tinggi untuk mengembangkan penyakit Peyronie. Kontraktur Dupuytren adalah penebalan di tangan yang membuat jari Anda tertarik ke dalam.

Gejala penyakit Peyronie

Gejala utama penyakit Peyronie adalah pembentukan jaringan parut datar yang disebut plak. Jaringan parut ini umumnya dapat dirasakan melalui kulit. Plak biasanya terbentuk di sisi atas penis tetapi bisa juga terjadi di bagian bawah atau samping.

Kadang-kadang plak menembus seluruh penis, menyebabkan kelainan bentuk "pinggang" atau "leher botol". Plak dapat mengumpulkan kalsium dan menjadi sangat keras. Jaringan parut dapat menyebabkan ereksi yang menyakitkan, ereksi lembut, atau kelengkungan yang parah.

Jaringan parut di bagian tertentu penis mengurangi elastisitas di bagian tersebut. Plak di bagian atas penis dapat menyebabkan penis membengkok ke atas saat ereksi. Plak di samping dapat menyebabkan lengkungan ke arah itu. Lebih dari satu plak dapat menyebabkan lengkungan yang kompleks.

Kelengkungan dapat membuat penetrasi seksual lebih sulit. Jaringan parut dapat menyebabkan penyusutan atau pemendekan penis.

Tes dan diagnosis

Jika Anda merasa menderita penyakit Peyronie, langkah pertama adalah mengunjungi dokter utama Anda. Pemeriksaan fisik membantu dokter Anda menentukan apakah Anda memiliki kondisi tersebut. Ujian ini mungkin melibatkan pengukuran awal penis Anda.

Dengan mengukur penis, dokter Anda dapat mengidentifikasi lokasi dan jumlah jaringan parut. Ini juga membantu menentukan apakah penis Anda telah memendek. Dokter Anda mungkin juga menyarankan USG untuk mengungkap keberadaan jaringan parut, dan mereka mungkin merujuk Anda ke ahli urologi.

Perawatan untuk penyakit Peyronie

Tidak ada obat untuk penyakit Peyronie, tetapi dapat diobati dan dapat hilang dengan sendirinya. Meskipun Anda mungkin tergoda untuk meminta pengobatan segera, banyak dokter lebih memilih pendekatan "menunggu dengan waspada" jika gejala Anda tidak parah.

Pengobatan

Dokter Anda mungkin merekomendasikan obat-obatan - seringkali obat yang disuntikkan ke penis - atau bahkan operasi jika Anda mengalami lebih banyak rasa sakit atau penis bengkok dari waktu ke waktu.

Hanya satu obat, clostridium hystolyticum (Xiaflex), yang disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk mengobati kondisi tersebut. Ini disetujui untuk digunakan pada orang yang penisnya melengkung lebih dari 30 derajat selama ereksi.

Perawatan ini melibatkan serangkaian suntikan penis yang memecah penumpukan kolagen.

Dua jenis obat lain yang mungkin diresepkan adalah:

• verapamil suntik, yang biasanya digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi
• suntikan interferon, yang membantu memecah jaringan fibrosa

Opsi non-bedah

Perawatan non-obat sedang diselidiki, seperti:

• terapi gelombang kejut untuk memecah jaringan parut
• Terapi traksi penis untuk meregangkan penis
• perangkat vakum

Orang yang dirawat dengan Xiaflex mungkin mendapat manfaat dari latihan penis yang lembut. Selama 6 minggu setelah perawatan, Anda harus melakukan dua aktivitas:

• Regangkan penis saat tidak ereksi, tiga kali sehari selama 30 detik per peregangan.
• Luruskan penis saat mengalami ereksi spontan yang tidak berhubungan dengan aktivitas seksual selama 30 detik, sekali sehari.

Perubahan gaya hidup

Perubahan gaya hidup dapat mengurangi risiko DE terkait penyakit Peyronie. Ini termasuk:

• berhenti merokok
• mengurangi konsumsi alkohol
• menghentikan penyalahgunaan narkoba
• berolahraga secara teratur

Pembedahan

Pembedahan adalah tindakan terakhir dalam kasus kelainan bentuk penis yang parah. Menurut NKUDC, Anda harus menunggu setidaknya 1 tahun sebelum beralih ke operasi untuk penyakit Peyronie. Solusi bedah meliputi:

• memperpendek sisi yang tidak terpengaruh
• memperpanjang sisi jaringan parut
• implan penis

Perpanjangan berisiko lebih besar mengalami disfungsi ereksi. Memperpendek sisi yang tidak terpengaruh digunakan saat kelengkungan tidak terlalu parah.

Salah satu jenis pemendekan adalah prosedur yang disebut pelapisan Nesbit. Dalam prosedur ini, dokter mengangkat atau menghilangkan jaringan berlebih di sisi yang lebih panjang. Ini menciptakan penis yang lebih lurus dan lebih pendek.

Pengobatan alami

Sebagian besar pengobatan alami untuk penyakit Peyronie tidak dipelajari dengan baik dan didasarkan pada bukti anekdot. Beberapa pengobatan telah dipelajari dan menjanjikan. Namun, pedoman American Urological Association menekankan bahwa bukti tidak cukup untuk merekomendasikan penggunaannya.

Sebuah studi tahun 2001 yang diterbitkan di BJU International menyimpulkan bahwa asetil-l-karnitin "secara signifikan lebih efektif dan aman daripada tamoxifen dalam mengobati penyakit Peyronie akut dan kronis awal". Tidak ada studi lanjutan yang diterbitkan.

Hasil studi 2010 yang diterbitkan dalam International Journal of Impotence Research menemukan bahwa suplemen koenzim Q10 meningkatkan fungsi ereksi. Mereka juga mengurangi kelengkungan penis pada pasien dengan penyakit Peyronie kronis awal. Diperlukan lebih banyak studi.

Menurut sebuah artikel yang diterbitkan dalam Reviews in Urology, vitamin E telah dipelajari secara ekstensif untuk mengobati penyakit Peyronie. Studi terbaru menunjukkan tidak ada perbaikan pada pasien yang diobati dengan vitamin E dibandingkan dengan plasebo.

Penyakit Peyronie pada orang muda

Penyakit Peyronie paling umum terjadi pada orang paruh baya, tetapi dapat terjadi pada mereka yang berusia 20 tahun. Penelitian menunjukkan 8 hingga 10 persen penderita penyakit Peyronie berusia di bawah 40 tahun.

Kebanyakan orang muda dengan Peyronie hadir dengan gejala seperti ereksi yang menyakitkan. Mereka seringkali membutuhkan intervensi medis karena penyakit akut. Kurang dari 21 persen pasien yang diteliti memiliki riwayat disfungsi ereksi.

Komplikasi

Selain kecemasan atau stres, kondisi ini dapat menyebabkan Anda - dan mungkin pasangan Anda - komplikasi lain mungkin muncul. Kesulitan mencapai atau mempertahankan ereksi membuat Anda sulit melakukan hubungan seksual.

Jika hubungan seksual tidak memungkinkan, Anda mungkin tidak dapat mengandung seorang anak. Cari dukungan dari tim perawatan kesehatan Anda, yang mungkin termasuk dokter Anda, dan konselor psikologis, untuk membantu Anda menghadapi masalah kompleks ini.

Berbicara dengan pasangan Anda

Jenis kecemasan ini dapat menyebabkan masalah dengan pasangan seksual Anda.

Ambil langkah-langkah untuk menghilangkan stres sejak awal. Bicaralah dengan pasangan Anda tentang penyakit Peyronie dan bagaimana hal itu dapat memengaruhi kinerja Anda di tempat tidur. Jika perlu, mintalah dukungan dari dokter atau terapis Anda untuk membantu Anda mengelolanya.

Pandangan

Penelitian sedang dilakukan untuk membantu para ilmuwan lebih memahami apa yang menyebabkan penyakit Peyronie. Para peneliti berharap penyelidikan mereka terhadap proses tersebut akan mengarahkan mereka pada terapi yang efektif untuk membantu orang dengan penyakit Peyronie.

Sementara itu, lakukan apa yang Anda bisa untuk memahami kondisi tersebut dan lakukan langkah-langkah yang diperlukan untuk meningkatkan kualitas hidup Anda - baik di dalam maupun di luar kamar.