Meludah sangat umum terjadi pada bayi, karena Anda mungkin tahu jika Anda adalah orang tua dari si kecil. Dan seringkali, ini bukanlah masalah besar.
Refluks asam terjadi ketika isi lambung mengalir kembali ke kerongkongan. Ini sangat umum terjadi pada bayi dan paling sering terjadi setelah menyusui.
Meskipun penyebab pastinya tidak diketahui, ada beberapa faktor yang dapat menyebabkan naiknya asam lambung. Inilah yang kami ketahui.
Potensi penyebab refluks asam pada bayi
Sfingter esofagus bagian bawah yang belum matang
Sfingter esofagus bagian bawah (LES) adalah cincin otot di bagian bawah kerongkongan bayi yang terbuka untuk memungkinkan makanan masuk ke dalam perut dan menutup untuk menahannya di sana.
Otot ini mungkin belum sepenuhnya matang pada bayi Anda, terutama jika mereka prematur. Saat LES terbuka, isi perut bisa mengalir kembali ke kerongkongan, menyebabkan bayi meludah atau muntah. Seperti yang bisa Anda bayangkan, hal itu bisa menyebabkan ketidaknyamanan.
Ini sangat umum dan biasanya tidak menimbulkan gejala lain. Namun, regurgitasi konstan dari refluks asam terkadang dapat menyebabkan kerusakan pada lapisan esofagus. Ini jauh lebih jarang.
Jika gumoh disertai dengan gejala lain, itu mungkin disebut penyakit refluks gastroesofagus, atau GERD.
Esofagus pendek atau sempit
Isi perut refluks memiliki jarak yang lebih pendek untuk bepergian jika kerongkongan lebih pendek dari biasanya. Dan jika kerongkongan lebih sempit dari biasanya, lapisannya mungkin lebih mudah teriritasi.
Diet
Mengubah makanan yang dimakan bayi dapat membantu mengurangi kemungkinan terjadinya refluks asam. Dan jika Anda menyusui, membuat perubahan pada diet Anda mungkin membantu bayi Anda.
Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa mengurangi asupan susu dan telur dapat membantu, meskipun penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan seberapa besar pengaruhnya terhadap kondisi tersebut.
Makanan tertentu dapat menyebabkan refluks asam, tergantung pada usia bayi Anda. Misalnya, buah jeruk dan produk tomat meningkatkan produksi asam di lambung.
Makanan seperti coklat, peppermint, dan makanan berlemak tinggi dapat membuat LES terbuka lebih lama, menyebabkan isi lambung naik kembali.
Gastroparesis (pengosongan perut yang tertunda)
Gastroparesis adalah kelainan yang menyebabkan perut membutuhkan waktu lebih lama untuk mengosongkan.
Lambung biasanya berkontraksi untuk memindahkan makanan ke dalam usus kecil untuk pencernaan. Namun, otot perut tidak bekerja dengan baik jika terjadi kerusakan pada saraf vagus karena saraf ini mengontrol pergerakan makanan dari lambung melalui saluran pencernaan.
Pada gastroparesis, isi lambung tetap berada di perut lebih lama dari yang seharusnya, mendorong terjadinya refluks. Jarang terjadi pada bayi yang sehat.
Hernia hiatal
Hernia hiatal adalah suatu kondisi di mana bagian perut menempel melalui lubang di diafragma. Hernia hiatus kecil tidak menyebabkan masalah, tetapi yang lebih besar dapat menyebabkan refluks asam dan mulas.
Hernia hiatal sangat umum terjadi, terutama pada orang yang berusia di atas 50 tahun, tetapi jarang terjadi pada bayi. Namun, penyebabnya tidak diketahui.
Hernia hiatus pada anak-anak biasanya bersifat bawaan (muncul saat lahir) dan dapat menyebabkan asam lambung naik kembali dari lambung ke kerongkongan.
Posisikan saat menyusui
Penentuan posisi - terutama selama dan setelah menyusui - adalah penyebab refluks asam yang sering diabaikan pada bayi.
Posisi horizontal memudahkan isi perut untuk refluks ke kerongkongan. Menjaga bayi dalam posisi tegak saat Anda menyusuinya dan selama 20 hingga 30 menit setelahnya dapat mengurangi refluks asam.
Namun, pengatur posisi tidur dan wedges tidak disarankan saat menyusui atau tidur. Anak tangga yang empuk ini dimaksudkan untuk menjaga kepala dan tubuh bayi Anda dalam satu posisi, tetapi tidak direkomendasikan oleh Food and Drug Administration karena risiko sindrom kematian bayi mendadak (SIDS)
Sudut Nya
Sudut di mana pangkal kerongkongan bergabung dengan perut dikenal sebagai "sudut Nya". Perbedaan sudut ini dapat menyebabkan refluks asam.
Sudut ini kemungkinan besar mempengaruhi kemampuan LES untuk menjaga isi perut dari refluks. Jika sudutnya terlalu tajam atau terlalu curam, mungkin akan menyulitkan isi perut.
Makan berlebihan
Memberi makan si kecil terlalu banyak sekaligus dapat menyebabkan refluks asam. Memberi makan bayi Anda terlalu sering juga dapat menyebabkan refluks asam. Lebih umum bayi yang diberi susu botol terlalu banyak menyusu daripada bayi yang disusui.
Makanan yang berlebihan dapat menekan LES terlalu banyak, yang akan menyebabkan bayi Anda muntah. Tekanan yang tidak perlu dikeluarkan dari LES dan refluks berkurang saat Anda lebih sering memberi makan bayi lebih sedikit.
Namun, jika bayi Anda sering meludah, tetapi bahagia dan tumbuh dengan baik, Anda mungkin tidak perlu mengubah rutinitas makan Anda sama sekali. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda memiliki kekhawatiran bahwa Anda terlalu banyak memberi makan bayi Anda.
Kapan harus menghubungi dokter bayi Anda
Bayi Anda biasanya akan tumbuh dari refluks asam. Namun, segera hubungi dokter anak Anda jika Anda memperhatikan bahwa anak Anda:
- tidak menambah berat badan
- mengalami kesulitan makan
- adalah muntah proyektil
- memiliki darah di tinja mereka
- memiliki tanda nyeri seperti punggung melengkung
- memiliki sifat lekas marah yang tidak biasa
- sulit tidur
Meskipun tidak mudah untuk menentukan penyebab pasti dari refluks asam pada bayi, perubahan gaya hidup dan pola makan dapat membantu menghilangkan beberapa faktor.
Jika refluks asam tidak hilang dengan perubahan ini dan bayi Anda mengalami gejala lain, dokter mungkin ingin melakukan tes untuk menyingkirkan gangguan pencernaan atau masalah lain dengan kerongkongan.