Apa Itu Regurgitasi, dan Mengapa Itu Terjadi?

Regurgitasi terjadi ketika campuran cairan lambung, dan terkadang makanan yang tidak tercerna, naik kembali ke kerongkongan dan masuk ke dalam mulut.

Pada orang dewasa, regurgitasi tak disengaja adalah gejala umum refluks asam dan GERD. Ini mungkin juga merupakan gejala dari kondisi langka yang disebut gangguan ruminasi. Pada bayi, regurgitasi normal dalam tahun pertama kehidupan.

Artikel ini akan membahas penyebab umum, diagnosis, dan pengobatan untuk regurgitasi tak sadar pada orang dewasa dan bayi.

Penyebab

Penyebab regurgitasi dapat bervariasi berdasarkan apakah itu terjadi pada bayi atau orang dewasa.

Dewasa

Refluks asam

Refluks asam adalah suatu kondisi yang ditandai dengan refluks, mulas, dan bau mulut. Pemicu umum meliputi:

• makan makanan besar
• makan makanan tertentu
• berbaring segera setelah makan

GERD

Ketika refluks asam terjadi beberapa kali dalam seminggu, itu dikenal sebagai penyakit refluks gastroesofageal (GERD). Baik refluks asam dan GERD umumnya menyebabkan regurgitasi asam lambung atau makanan.

Sindrom perenungan

Sindrom ruminasi adalah kondisi langka yang menyebabkan seringnya regurgitasi makanan yang tidak tercerna. Regurgitasi ini sering terjadi tepat setelah makan.

Dokter belum sepenuhnya mengetahui penyebabnya. Faktor risiko termasuk memiliki kondisi kesehatan mental atau mengalami pengalaman yang membuat stres.

Sindrom ruminasi jarang terjadi, jadi kecuali regurgitasi konstan, regurgitasi lebih mungkin terjadi karena refluks asam atau GERD.

Penyebab lainnya

Penyebab lain regurgitasi pada orang dewasa meliputi:

• penyumbatan
• kehamilan
• obat-obatan tertentu
• merokok
• gangguan Makan

Penyumbatan di kerongkongan akibat jaringan parut atau kanker dapat menyebabkan seringnya regurgitasi. Hormon awal kehamilan dapat menyebabkan sfingter esofagus menjadi rileks, yang dapat menyebabkan regurgitasi.

Beberapa obat juga dapat mengiritasi lapisan esofagus, yang dapat menyebabkan regurgitasi empedu. Merokok dapat memperburuk kondisi seperti refluks asam dan menyebabkan peningkatan refluks dan regurgitasi.

Bulimia juga dapat menyebabkan regurgitasi. Bulimia adalah gangguan makan yang ditandai dengan makan sebanyak-banyaknya dan membersihkan makanan.

Bulimia adalah penyebab regurgitasi sukarela yang jauh lebih serius. Ini membutuhkan perawatan kesehatan mental.

Bayi

Regurgitasi sering terjadi pada bayi dan bayi. Namun, beberapa bayi sering mengalami regurgitasi.

Jika regurgitasi ini tidak disertai gejala lain, ini disebut regurgitasi fungsional bayi. Kondisi ini ditandai dengan seringnya regurgitasi lebih dari sekali sehari selama tahun pertama kehidupan.

GERD juga dapat menyerang bayi, meskipun tidak sesering yang terjadi pada orang dewasa. Karena kerongkongan yang pendek, bayi dengan GERD lebih mungkin mengalami regurgitasi daripada hanya refluks.

Gejala

Gejala regurgitasi bervariasi berdasarkan penyebab yang mendasari. Perhatikan gejala spesifik yang berhubungan dengan regurgitasi pada bayi.

Dewasa

Banyak gejala yang menyertai regurgitasi disebabkan oleh kondisi yang menyebabkan regurgitasi, seperti refluks asam dan GERD.

Gejala refluks asam dan GERD meliputi:

• mulas atau nyeri dada
• rasa pahit atau asam di bagian belakang tenggorokan
• kesulitan menelan
• merasakan gumpalan di tenggorokan
• regurgitasi asam lambung atau makanan yang tidak tercerna

Jika regurgitasi sering terjadi dengan sendirinya tanpa gejala lain dari refluks asam atau GERD, itu mungkin sindrom ruminasi.

Gejala sindrom rumination meliputi:

• regurgitasi sering segera setelah makan
• kepenuhan di perut
• bau mulut
• mual
• penurunan berat badan

Bayi

Karena ukuran kerongkongan pada bayi dan bayi, regurgitasi sering terjadi pada tahun-tahun awal kehidupan.

Jika bayi Anda mengalami regurgitasi fungsional bayi, Anda mungkin memperhatikan gejala berikut:

• regurgitasi sering, setidaknya dua kali sehari
• regurgitasi setidaknya selama 3 minggu
• terjadi dalam tahun pertama kehidupan

Biasanya tidak ada gejala lain yang menyertai kondisi ini di luar regurgitasi. Namun, jika regurgitasi merupakan gejala GERD, mungkin disertai dengan:

• kesulitan menelan makanan dan cairan, yang dapat menyebabkan tersedak atau tersedak
• lekas marah, melengkungkan punggung, atau menghindar saat makan
• sering batuk dan radang paru-paru

Jika Anda melihat bayi Anda mengalami gejala lain, itu mungkin merupakan indikator dari kondisi yang lebih serius. Hati hati terhadap:

• darah atau empedu di regurgitasi
• masalah makan
• menangis berlebihan
• masalah pernapasan

Diagnosa

Dewasa

Refluks asam biasanya merupakan kondisi sementara yang tidak memerlukan diagnosis formal. Namun, karena GERD memerlukan pola makan dan manajemen gaya hidup jangka panjang, dokter Anda mungkin ingin melakukan beberapa tes diagnostik.

Tes ini mungkin termasuk:

• Sinar-X
• endoskopi bagian atas
• pencitraan esofagus

Tes-tes ini dapat membantu dokter Anda menentukan tingkat kerusakan esofagus dan komplikasi akibat GERD.

Untuk mendiagnosis sindrom rumination, dokter Anda terlebih dahulu akan menghilangkan kemungkinan kondisi lain, seperti GERD. Tes tambahan mungkin diperlukan, termasuk tes EGD dan tes pengosongan lambung.

Tes ini mencari penyumbatan atau waktu transit yang melambat yang mungkin menyebabkan seringnya regurgitasi.

Satu studi kasus menunjukkan bahwa pemantauan pH impedansi 24 jam juga merupakan cara yang efektif untuk mendiagnosis sindrom ruminasi.

Bayi

Regurgitasi bayi adalah efek samping pemberian makan yang sering dan normal pada tahun-tahun awal kehidupan.

Sulit bagi dokter untuk menguji regurgitasi fungsional bayi. Namun, jika tidak ada gejala tambahan, diagnosis dapat ditegakkan jika regurgitasi terjadi setidaknya dua kali sehari selama 3 minggu selama tahun pertama kehidupan.

Tes fungsional yang sama yang digunakan dokter untuk mendiagnosis GERD pada orang dewasa juga dapat digunakan untuk bayi. Ini termasuk:

• endoskopi dan biopsi saluran pencernaan bagian atas
• seri GI atas
• pengukuran pH esofagus

Seperti yang dapat Anda bayangkan, tes ini bisa menjadi invasif untuk bayi. Obat ini sering kali hanya digunakan pada kasus GERD bayi yang sedang sampai parah.

Perawatan

Dewasa

Obat adalah pilihan pengobatan lini pertama yang populer untuk orang dengan refluks asam dan GERD. Ada beberapa obat yang dapat mengobati kondisi ini, termasuk:

• antasida, seperti Rolaids, yang dapat meredakan gejala GERD ringan
• H2 blocker, seperti Pepcid, yang dapat menurunkan produksi asam lambung
• PPI, seperti Prilosec, yang dapat mengurangi produksi asam lambung dalam jangka panjang

Kadang-kadang, dokter Anda mungkin meresepkan prokinetik dan antibiotik untuk meningkatkan pengosongan perut dan mengurangi risiko regurgitasi.

Saat ini tidak ada obat yang digunakan untuk mengobati sindrom ruminasi. Sebaliknya, pengobatan bergantung pada perubahan gaya hidup.

Bayi

Saat ini tidak ada obat atau operasi yang digunakan untuk mengobati regurgitasi fungsional bayi.

Namun, jika bayi Anda mengalami regurgitasi akibat GERD, dokter anak Anda mungkin merekomendasikan obat GERD yang sama yang digunakan pada orang dewasa.

Perubahan gaya hidup

Akademi Alergi, Asma & Imunologi Amerika merekomendasikan untuk melakukan perubahan gaya hidup berikut untuk mengurangi gejala GERD:

• Bertujuan untuk berat badan yang sehat.
• Berhenti merokok.
• Batasi konsumsi kafein dan alkohol.
• Selama waktu makan, makan makanan kecil, kunyah makanan Anda dengan seksama, dan jangan berbaring setelah makan setidaknya selama 2 hingga 3 jam.
• Saat berbaring di malam hari, sangga kepala dan leher Anda dengan bantal ekstra.

Pilihan pengobatan untuk sindrom rumination berfokus pada perubahan perilaku yang menyebabkan regurgitasi, termasuk:

• melatih kembali diafragma agar rileks setelah makan
• tetap tegak selama dan setelah makan
• mengurangi stres selama waktu makan

Dalam beberapa kasus, psikoterapi mungkin diperlukan.

Untuk bayi dengan regurgitasi yang sering, dokter menyarankan bahwa perubahan tertentu selama menyusui dapat membantu mengurangi regurgitasi:

• Beri makan bayi Anda di tempat yang tenang dan tidak terganggu untuk mengurangi stres dan rewel saat menyusu.
• Kentalkan formula atau susu dengan 1 sendok makan sereal per ons cairan untuk membantu pencernaan.
• Jangan terlalu banyak memberi makan bayi Anda. Makan berlebihan dapat menyebabkan peningkatan regurgitasi.

Rekomendasi gaya hidup serupa untuk GERD pada orang dewasa dapat diterapkan pada bayi, seperti mencoba sesi makan yang lebih kecil dan lebih sering dan mengangkat kepala setelah makan.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda atau bayi Anda mengalami regurgitasi yang membuat Anda sulit menahan makanan atau disertai gejala lain, temui dokter.

Dokter Anda dapat membantu mempersempit penyebab seringnya regurgitasi menggunakan riwayat kesehatan dan pengujian diagnostik Anda.

Setelah penyebabnya diketahui, Anda dan dokter dapat bekerja sama untuk menemukan pengobatan dan perubahan gaya hidup untuk membantu mengurangi regurgitasi.

Jika regurgitasi Anda adalah gejala gangguan makan seperti bulimia, ada sumber daya yang dapat membantu.

Asosiasi Gangguan Makan Nasional memiliki peta di situs web mereka yang dapat membantu Anda menemukan spesialis gangguan makan di dekat Anda.

Garis bawah

Regurgitasi terjadi ketika cairan pencernaan dan makanan yang tidak tercerna naik dari kerongkongan ke dalam mulut.

Pada orang dewasa, regurgitasi tidak disengaja adalah gejala dari kondisi seperti refluks asam, GERD, dan sindrom ruminasi. Pada bayi, regurgitasi yang sering merupakan gejala umum dari regurgitasi fungsional bayi dan GERD.

Ada berbagai tes yang akan digunakan dokter untuk mendiagnosis penyebab seringnya regurgitasi. Pengobatan dan perubahan gaya hidup adalah garis pertahanan pertama dalam menurunkan regurgitasi dan meningkatkan kualitas hidup Anda.