Meskipun semakin banyak orang dengan diabetes (PWD) sekarang menggunakan monitor glukosa kontinu (CGM) untuk melacak kadar gula darah mereka, sebagian besar masih mengandalkan pengukur glukosa dengan tongkat jari tradisional dan strip tes.
Orang harus mengeluarkan banyak uang untuk menggunakan alat penting ini dan sering kali memiliki banyak pertanyaan tentang nilai nyata yang mereka dapatkan. Apa sebenarnya yang dikatakan tes tongkat jari tentang manajemen diabetes? Seberapa akurat hasilnya? Dan mengapa mereka begitu mahal?
Sementara harga insulin yang tinggi mendapatkan sebagian besar perhatian media akhir-akhir ini, persediaan penting lainnya ini juga menjadi beban finansial yang besar. Penelitian menunjukkan bahwa sekitar 27 persen dari biaya yang kami bayarkan untuk pengeluaran terkait diabetes di apotek adalah untuk swa-monitor gula darah, termasuk meteran dan strip tes.
Faktanya, lebih dari 38 persen penyandang disabilitas di Amerika Serikat (dan 33 persen di seluruh dunia) telah menjatah pasokan tes glukosa darah, menurut survei oleh T1 International.
Untuk jawaban atas pertanyaan tentang biaya tinggi, akurasi komparatif, dan banyak lagi, DiabetesMine mempelajari lebih dalam pengukur glukosa dan strip pengujian. Baca terus:
Untuk apa strip tes glukosa digunakan?
Mari kita mulai dengan hal-hal dasar: Pengukur glukosa darah dan strip tes yang diperlukan memungkinkan penyandang disabilitas untuk mengukur dan memantau kadar gula darah mereka di rumah dan di jalan. Pertama kali dikembangkan pada tahun 1965 dan digunakan di kantor dokter, meteran dan strip tes mulai tersedia untuk penyandang disabilitas di rumah pada tahun 1980.
Untuk mengambil pembacaan gula darah, pengguna memasukkan strip ke dalam meteran dan meneteskan darah, menggunakan jarum “lanset” untuk menyodok jari mereka. Kebanyakan meter menghasilkan pembacaan dalam hitungan detik. Pengukur dapat menyimpan data tersebut untuk ditinjau nanti oleh penyandang disabilitas dan dokter mereka.
Meter dan strip sekarang menjadi bagian penting dari manajemen diabetes untuk sebagian besar penyandang disabilitas. Itu termasuk 30+ persen T1D yang sekarang menggunakan monitor glukosa kontinu, namun masih harus melakukan tes tongkat jari untuk mengkalibrasi (mengatur ulang akurasi) monitor mereka - meskipun tes tongkat jari cadangan tidak diharuskan oleh Food and Drug Administration (FDA) dengan beberapa sistem CGM terbaru, termasuk Dexcom G6, Freestyle Libre, dan CGM Eversense implan baru.
Bagaimana cara kerja strip tes glukosa?
Jika Anda menderita diabetes, ini mungkin latihan yang sangat umum: Anda menempelkan strip tes ke slot meteran, menusuk jari dengan lancet, mengeluarkan setetes darah, dan memindahkan darah ke tepi strip tes.
Apa yang terjadi selanjutnya cukup cerdik, meskipun sekilas teknologinya mungkin tampak kuno jika dibandingkan dengan pompa insulin, CGM, atau teknologi baru lainnya untuk perawatan diabetes:
Bahan kimia di strip bereaksi dengan glukosa untuk menciptakan arus listrik, dan elektron melakukan perjalanan ke meteran. Pengukur kemudian menentukan berapa banyak glukosa yang dibutuhkan untuk menghasilkan listrik sebanyak itu - dan bingo, nomor BG (glukosa darah) Anda berkedip di layar.
Sebenarnya ilmu dibalik test strip cukup rumit. Mereka terdiri dari setidaknya lima lapisan berbeda, termasuk lapisan emas super tipis yang membantu mengalirkan arus. Klik di sini untuk melihat ilustrasi.
Seberapa akurat strip tes glukosa?
Ini telah menjadi masalah kontroversial selama bertahun-tahun, karena beberapa merek meteran dan strip telah terbukti lebih akurat daripada yang lain. Ada juga kekhawatiran tentang keakuratan model yang telah beredar di pasaran selama bertahun-tahun, sehingga keakuratannya belum diuji sejak persetujuan aslinya oleh FDA.
Diabetes Technology Society (DTS) nirlaba yang berbasis di California baru-baru ini menguji 18 pengukur glukosa darah populer dan membandingkan hasilnya dengan hasil dari laboratorium luar yang menguji spesimen darah yang sama.
Standar emas DTS adalah bahwa satu meter dan strip uji harus menghasilkan pembacaan BG dalam 15 persen atau 15 mg / dl dari nilai laboratorium setidaknya 95 persen dari waktu. Dalam beberapa penelitian, hanya enam merek yang lulus uji akurasi tersebut:
- Contour Next dari Bayer - 100 persen
- Accu-Chek Aviva Plus dari Roche - 98 persen
- Walmart ReliOn Confirm (Micro) dari Arkray - 97 persen
- CVS / Apotek Lanjutan dari Agamatrix - 97 persen
- FreeStyle Lite dari Abbott - 96 persen
- Accu-Chek SmartView dari Roche - 95 persen
Jadi ada banyak setrip dan pengukur uji di luar sana yang kurang akurat dari yang seharusnya. Yang paling tidak akurat adalah:
- Solus V2 dari BioSense Medical - 76 persen
- Advokat Redi-Code + dari Diabetic Supply of Suncoast - 76 persen
- Gmate Smart dari Philosys - 71 persen
Jangan khawatir: Anda biasanya dapat mempercayai pengukur dan strip glukosa untuk memberikan hasil yang berada dalam 20 persen dari nilai lab ideal, dan oleh karena itu sama sekali tidak berbahaya, terutama jika Anda tidak mengkhawatirkan dosis insulin yang sangat tepat.
Namun "keakuratan hasil, bersama dengan kemudahan penggunaan dan harga pengukur dan strip, harus menjadi faktor dalam keputusan Anda saat memilih pengukur glukosa," menurut para ahli di DTS 'Journal of Diabetes Science and Technology.
Bisakah Anda membeli strip tes glukosa tanpa resep?
Strip tes glukosa darah tersedia tanpa resep di toko kotak besar, apotek ritel independen, dan banyak situs web, termasuk Amazon, eBay, situs farmasi diskon seperti GoodRx, dan situs daring produsen. Anda juga dapat menemukannya di apa yang disebut "pasar abu-abu" (lihat di bawah).
Apakah Anda memerlukan resep untuk membeli strip tes diabetes?
Anda tidak memerlukan resep untuk membeli strip tes bebas di Amerika Serikat. Tetapi resep penyedia layanan kesehatan umumnya diwajibkan oleh perusahaan asuransi untuk mencakup merek strip tes tertentu, pengukur glukosa darah, dan persediaan lainnya.
Apakah strip tes glukosa darah ditanggung oleh asuransi?
Strip dilindungi oleh sebagian besar perusahaan asuransi komersial serta Medicare dan Medicaid. Menurut data survei yang diberikan kepada DiabetesMine oleh firma riset diabetes dQ & A, sebagian besar penyandang disabilitas mendapatkan strip tes mereka melalui asuransi kesehatan - 82 persen penderita diabetes tipe 1, dan 76 persen dari mereka dengan tipe 2 tepatnya.
Tetapi bahkan dengan cakupan ini, strip uji seringkali bisa sangat mahal.
Untuk satu hal, jika Anda memiliki rencana kesehatan yang dapat dikurangkan tinggi, Anda mungkin masih perlu membayar harga yang dijual bebas untuk persediaan (dan, sayangnya, insulin) sampai Anda memenuhi yang dapat dikurangkan. Namun, Anda dapat beristirahat jika memiliki rekening tabungan kesehatan, karena Departemen Keuangan AS baru-baru ini mengatakan bahwa persediaan diabetes - dan insulin - akan tercakup dalam rencana pengurangan tinggi untuk orang yang memiliki HSA.
Selain itu, asuransi Anda mungkin tidak menanggung merek strip tes yang Anda inginkan. Banyak rencana asuransi menempatkan merek meteran dan strip uji "pilihan" tertentu di "tingkatan formularium" teratas mereka. Itu berarti merek yang tidak termasuk dalam tingkatan tersebut akan lebih mahal harganya.
Ini bisa menjadi masalah bagi penyandang disabilitas yang membutuhkan pengukur khusus yang mengirimkan pembacaan ke pompa insulin mereka, atau yang beralih paket asuransi dan tidak menyukai strip dan pengukur yang tercakup dalam paket baru mereka.
Jangan putus asa jika Anda berada dalam situasi itu. Dokter Anda mungkin dapat membantu Anda mendapatkan perlindungan untuk persediaan diabetes dengan menulis “surat kebutuhan medis” kepada perusahaan asuransi. Itu semua tergantung alasan penolakan dan pedoman polis asuransi Anda. Lihat cara mengajukan banding atas keputusan asuransi di sini.
Berapa biaya strip tes glukosa?
Untuk terlalu banyak penyandang disabilitas, strip tes diabetes terlalu mahal!
Biayanya bisa sangat bervariasi, dan bisa bertambah, terutama jika Anda membelinya tanpa asuransi. Harga sering berubah, tetapi untuk memberi Anda gambaran tentang kisarannya, pada saat publikasi, Amazon menunjukkan merek-merek berikut dengan biaya komparatif berikut:
· Prodigy: sekitar $ 0,16 per strip ($ 8,06 per 50)
· ReliOn: sekitar $ 0,18 per strip ($ 8,96 per 50)
· Bayer Contour Next: sekitar $ 0,40 per strip ($ 20,44 per 50)
· Panduan Accu-Chek: sekitar $ 0,53 per strip ($ 26,50 per 50)
· One Touch Ultra Blue: sekitar $ 1,00 per strip ($ 51,59 per 50)
· CVS / pharmacy Advanced: sekitar $ 1,80 per strip ($ 89,95 untuk 50)
Pengukur glukosa mana yang memiliki strip tes termurah?
Strip uji Prodigy untuk beberapa merek meteran Prodigy, yang harganya sekitar $ 0,16 per strip, tampaknya merupakan yang termurah pada saat kami melakukan penelitian pada akhir September 2019.
Apakah Medicare membayar strip tes untuk diabetes?
Iya! Pita dan meteran tes glukosa darah dilindungi sebagai peralatan medis tahan lama oleh Medicare Bagian B, yang berlaku untuk layanan dan persediaan medis yang secara medis diperlukan untuk merawat kondisi kesehatan Anda.
Apa itu "peralatan medis tahan lama (DME)" dan mengapa itu penting?
DME adalah klasifikasi oleh Pusat Layanan Medicare & Medicaid (CMS) untuk jenis peralatan medis utama untuk digunakan di rumah. Pada diabetes, barang-barang yang tidak memiliki klasifikasi ini biasanya jauh lebih sulit untuk ditanggung oleh asuransi.
Apakah legal untuk menjual strip tes diabetes?
Tidak ada hukum yang melarang pembelian dan penjualan strip tes diabetes di pasar terbuka. Akibatnya, muncul “pasar abu-abu” yang berkembang, di mana perusahaan membeli strip dari penyandang disabilitas dan sumber lain dan menjualnya kembali. Sambungkan ke internet dan Anda akan menemukan lebih dari beberapa setelan yang melakukan ini, dengan nama seperti TestStripSearch.com, QuickCash4TestStrips.com, dan Stripsupply.com.
Kami telah memeriksa penawaran yang tersedia di beberapa perusahaan ini dan bersikap skeptis. Seperti yang dijelaskan dalam artikel kami sebelumnya tentang "Menghemat Uang untuk Obat dan Persediaan Diabetes," penghematan di sini tampaknya tidak terlalu bagus, dan mengingat fakta bahwa kontrol kualitas dalam pakaian ini tidak pasti, kami mendesak agar berhati-hati. Beberapa penjual mungkin mencoba menjajakan barang kadaluwarsa, misalnya.
Sebagian sebagai tanggapan terhadap pasar abu-abu ini, salah satu negara bagian California telah mulai mengatur rantai pasokan produk diabetes, termasuk strip uji glukosa, untuk mencegah penipuan dan memastikan keselamatan pasien.
Dan FDA mengeluarkan peringatan kepada konsumen tentang keamanan “strip uji yang dimiliki sebelumnya atau tidak resmi” pada bulan April, meskipun badan tersebut mencatat bahwa mereka tidak mengetahui adanya kematian atau cedera serius dari strip ini.
Dengan kata lain, pembeli berhati-hati.
Haruskah Anda menggunakan strip uji setelah tanggal kedaluwarsa?
Umur simpan sebagian besar strip uji yang dinyatakan oleh produsen adalah 18 hingga 24 bulan.
Seperti yang dijelaskan kolom saran Tanya D’Mine kami di sini, semakin lama Anda menggunakan strip pengujian yang kedaluwarsa, semakin besar kemungkinan Anda mendapatkan hasil yang kacau.
Yang mengatakan, "sebagian besar strip ... dapat digunakan untuk jangka waktu yang baik di luar tanggal kedaluwarsa resminya ... Tapi pada saat yang sama, dengan semua variabel yang dapat memengaruhi masa pakai strip, dan variasi strip yang luar biasa di luar sana, saya tidak Kami tidak berpikir kami memiliki doa untuk mendapatkan aturan yang tegas tentang berapa lama strip biasanya dapat bertahan. "
Apa yang Anda lakukan dengan strip tes diabetes yang kadaluwarsa?
Jika Anda ingin menjadi warga negara yang baik di planet ini, yang terbaik adalah tidak membuang limbah medis ke kantong sampah biasa atau tempat sampah umum, termasuk strip tes glukosa, lanset, atau penyeka alkohol.
Setelah strip kedaluwarsa, yang terbaik adalah meletakkannya di wadah limbah bio khusus bersama dengan limbah medis lainnya, seperti yang dicatat oleh Diabetes Council. Dan berikut adalah panduan yang bagus untuk memisahkan dan mendaur ulang berbagai komponen kit pengujian glukosa Anda.
Dengan ini saya akui bahwa saya sering kali menjadi warga planet yang buruk dan malas, dan saya membuang persediaan diabetes saya yang sudah tidak terpakai dan kedaluwarsa ke tempat sampah bersama dengan sampah lainnya. Menulis artikel ini telah mendorong saya untuk berhenti melakukan itu. Terima kasih, DiabetesMine!
Artikel ini telah ditinjau secara medis oleh Maria S. Prelipcean, MD, pada 10/17/2019.
.jpg)
