Apa artinya "aktif secara seksual"?
Baik itu dokter Anda, orang tua, atau teman Anda, Anda mungkin pernah mendengar seseorang berbicara tentang "aktif secara seksual".
Jika Anda bingung dengan istilah ini, jangan khawatir. Anda bukan satu-satunya!
Meskipun istilah ini sering dikaitkan dengan seks penetrasi penis-in-vagina (PIV), sebenarnya jauh lebih luas dari itu.
Ini juga mencakup berbagai bentuk stimulasi manual, seperti fingering atau handjobs, dry humping atau kontak kelamin-ke-genital lainnya, rimming atau jenis seks oral lainnya, dan penetrasi anal.
Dengan kata lain, meskipun Anda mungkin belum pernah melakukan hubungan seks penetrasi, Anda mungkin saja aktif secara seksual di mata dokter Anda.
Apakah masturbasi itu penting?
Tidak secara teknis.
Meskipun masturbasi dapat dianggap sebagai tindakan seksual, biasanya masturbasi tidak melibatkan kontak kulit dengan orang lain.
Dan jika Anda tidak berhubungan fisik dengan orang lain, Anda tidak perlu khawatir dengan infeksi menular seksual (IMS) atau kondisi menular lainnya.
Bagaimana Anda tahu jika Anda siap untuk aktif secara seksual?
Aktivitas seksual tertentu membuat Anda berisiko terkena IMS - dan kehamilan, dalam beberapa kasus - jadi ada banyak hal yang harus dipertimbangkan sebelum menjadi aktif secara seksual.
Ada beberapa pertanyaan yang bisa Anda tanyakan pada diri sendiri untuk membantu membuat keputusan ini, seperti:
- Apakah saya melakukan ini karena saya ingin, atau karena saya merasa perlu untuk menyesuaikan diri atau membuat pasangan saya bahagia?
- Apakah saya ingin menjalin hubungan berkomitmen terlebih dahulu, atau apakah saya nyaman memiliki pasangan seksual tanpa ikatan?
- Apakah saya memiliki akses ke kondom dan kontrasepsi?
- Bisakah saya menyesal sesudahnya?
Anda mungkin akan terbantu jika membicarakannya dengan teman dekat atau mentor.
Jika mereka sudah aktif secara seksual, mereka mungkin dapat membagikan bagaimana mereka menyadari bahwa mereka telah siap, pertanyaan yang mereka miliki untuk pasangan mereka, atau tips lainnya.
Ingatlah bahwa keputusan pada akhirnya ada di tangan Anda. Itu semua tergantung pada apa yang Anda rasakan dan apa yang membuat Anda nyaman.
Bisakah dokter mengetahui apakah Anda aktif secara seksual?
Mungkin tidak.
Jika Anda memiliki vagina, Anda mungkin pernah mendengar tentang "memecahkan selaput dara Anda" dan bagaimana ini adalah tanda aktivitas seksual. Ini hanya mitos.
Beberapa orang terlahir dengan himen (jaringan longgar di sekitar lubang vagina), beberapa terlahir dengan himen parsial, dan beberapa terlahir tanpa himen.
Meskipun selaput dara bisa robek selama aktivitas seksual (dari mana mitos itu berasal), dapat juga robek akibat olahraga atau aktivitas fisik lainnya.
Tidak ada cara untuk menentukan apa sebenarnya yang menyebabkan selaput dara robek.
Satu-satunya cara bagi dokter untuk mengetahui bahwa Anda aktif secara seksual adalah jika Anda memiliki jadwal pemeriksaan panggul atau dubur dan baru-baru ini memiliki pasangan yang mengalami ejakulasi di dalam diri Anda selama hubungan seks vaginal atau anal.
Air mani dapat hidup di dalam tubuh hingga 5 hari, jadi dokter Anda mungkin melihatnya selama pemeriksaan Anda.
Haruskah Anda memberi tahu dokter yang sebenarnya tentang riwayat seksual Anda?
Berbagi detail intim tentang kehidupan seks Anda bisa jadi sulit, terutama jika Anda khawatir akan dihakimi atau khawatir tentang kerahasiaan.
Namun ada beberapa alasan mengapa penting untuk selalu memantau penyedia layanan kesehatan Anda.
Vaksinasi
Penting untuk memastikan Anda mendapatkan informasi terbaru tentang vaksin yang diperlukan.
Misalnya, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) merekomendasikan agar setiap orang mendapatkan vaksin human papillomavirus (HPV) sebelum menjadi aktif secara seksual.
Vaksin ini membantu melindungi dari beberapa kanker dan sebagian besar kutil kelamin.
Anda masih bisa mendapatkan vaksin HPV jika Anda sudah aktif secara seksual, tetapi lebih efektif jika dilakukan sebelum kemungkinan terpapar.
Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan vaksinasi hepatitis A dan hepatitis B.
IMS
Dokter Anda akan dapat mendiskusikan risiko individu Anda untuk berbagai IMS.
Meskipun banyak orang mengasosiasikan risiko IMS dengan seks penetrasi, sebagian besar dapat ditularkan melalui segala jenis kontak dengan cairan tubuh.
Yang lainnya, seperti virus herpes simpleks, ditularkan melalui kontak kulit ke kulit.
Dokter Anda dapat menjelaskan bagaimana Anda dapat mengurangi risiko Anda dengan kondom dan metode penghalang lainnya.
Jika Anda sudah aktif secara seksual, mereka mungkin menyarankan pengujian untuk IMS saat Anda berada di sana. Ini biasanya dilakukan dengan mengambil sampel darah atau urin.
Kontrasepsi
Jika Anda atau pasangan Anda ingin menghindari kehamilan, bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan kontrasepsi Anda.
Bergantung pada kebutuhan Anda, mereka mungkin meresepkan salah satu dari yang berikut:
- diafragma yang dapat dimasukkan
- pil harian
- patch kulit bulanan
- cincin vagina bulanan
- suntikan tiga bulan
- implan lengan jangka panjang atau alat kontrasepsi dalam rahim
Mereka juga dapat memberi tahu Anda tentang opsi yang dijual bebas, termasuk:
- di dalam kondom (dimasukkan ke dalam vagina)
- kondom luar (dipakai di penis)
- spons vagina
- spermisida
Pemeriksaan panggul dan pap smear
Jika Anda belum menjalani pemeriksaan panggul tahunan, dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk memulai.
Anda mungkin merasa terbantu dengan menganggap pemeriksaan panggul sebagai pemeriksaan organ reproduksi dan alat kelamin Anda.
Selama pemeriksaan, dokter Anda akan secara visual dan fisik memeriksa berbagai area panggul Anda untuk mencari iritasi, luka, atau gejala lain yang mungkin mengindikasikan kondisi yang mendasarinya.
Jika Anda memiliki vagina, mereka juga akan menggunakan spekulum untuk melihat lebih dekat rahim, serviks, ovarium, dan saluran tuba Anda.
Dokter Anda mungkin juga menyarankan untuk melakukan pap smear rutin untuk menyaring kanker serviks. Pap smear dilakukan selama pemeriksaan panggul internal.
Bagaimana jika Anda hanya melakukan aktivitas seksual sekali?
Setiap aktivitas seksual menempatkan Anda pada risiko IMS, bahkan jika itu hanya terjadi sekali.
Penting juga untuk diingat bahwa beberapa infeksi, seperti HPV dan klamidia, tidak menyebabkan gejala yang terlihat.
Satu-satunya cara untuk mengetahui apakah Anda terpapar adalah dengan menjalani tes.
Bagaimana jika Anda sudah lama tidak melakukan aktivitas seksual?
Anda mungkin tidak "aktif" sekarang, tetapi pertemuan Anda di masa lalu masih berpengaruh pada kesehatan Anda secara keseluruhan.
Beberapa kondisi, seperti herpes genital, dapat tertidur selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun setelah Anda pertama kali terpapar sebelum diketahui keberadaannya.
Orang lain mungkin tidak pernah menunjukkan gejala dan - jika tidak ditangani - dapat menyebabkan kemandulan dan komplikasi jangka panjang lainnya.
Apa yang bisa terjadi jika Anda tidak mengatakan yang sebenarnya kepada dokter Anda?
Memberi tahu dokter Anda kebenaran tentang riwayat seksual Anda sangat penting. Ini termasuk:
- jumlah mitra yang Anda miliki
- aktivitas spesifik yang pernah Anda lakukan, seperti seks oral
- seberapa konsisten Anda menggunakan kondom atau metode penghalang lainnya
- apakah Anda pernah mengalami nyeri panggul, pendarahan, atau gejala tidak biasa lainnya
Informasi ini memungkinkan dokter Anda memberikan perawatan yang paling lengkap.
Jika mereka tidak tahu bahwa Anda aktif secara seksual - atau apa yang diperlukan untuk Anda - mereka tidak akan selalu menyaring kondisi yang mendasari berikut atau memberi Anda sumber daya yang Anda butuhkan untuk membantu mengurangi risiko Anda.
HPV
Sebanyak 79 juta orang Amerika memiliki setidaknya satu jenis HPV.
HPV mengacu pada sekelompok virus. Ada lebih dari 100 jenis HPV, dan setidaknya 40 menyebar melalui hubungan seksual.
Jenis HPV tertentu tidak menunjukkan gejala dan pada akhirnya akan hilang dengan sendirinya. Orang lain dapat menyebabkan kutil kelamin, dubur, atau mulut, serta kanker tertentu.
Pap smear biasa adalah satu-satunya cara untuk menyaring HPV dan mendeteksi sel abnormal lainnya.
IMS lainnya
CDC memperkirakan bahwa, di Amerika Serikat saja, lebih dari 20 juta infeksi baru terjadi setiap tahun.
Banyak IMS tidak bergejala. Artinya, gejala tersebut tidak menunjukkan gejala apa pun, sehingga Anda dapat mengalami infeksi tanpa menyadarinya. Itulah mengapa pemeriksaan IMS sangat penting.
Gejala yang muncul mungkin termasuk:
- ruam
- lecet
- gatal
- debit yang tidak biasa
- terbakar saat buang air kecil
- nyeri saat berhubungan
- demam
Penyakit radang panggul
Penyakit radang panggul (PID) terjadi ketika bakteri yang ditularkan secara seksual menyebar dari vagina ke rahim, saluran tuba, atau ovarium.
Biasanya terjadi akibat klamidia atau gonore yang tidak diobati.
PID, seperti infeksi yang biasanya menyebabkannya, seringkali asimtomatik. Gejala yang muncul mungkin termasuk:
- nyeri di perut bagian bawah dan panggul
- debit yang tidak biasa
- nyeri atau sulit buang air kecil
- nyeri atau perdarahan saat berhubungan
- bercak di antara periode menstruasi
- demam
- panas dingin
Jika tidak diobati, PID dapat menyebabkan nyeri panggul kronis dan abses tubo-ovarium. Itu juga dapat menyebabkan kemandulan.
HIV
HIV adalah virus yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh. Biasanya ditularkan melalui cairan genital atau rektal selama aktivitas seksual.
Gejala lebih umum terjadi dalam dua hingga delapan minggu pertama setelah terpapar. Mereka mungkin termasuk:
- kelenjar bengkak
- demam
- sakit kepala
- nyeri otot
Jika tidak diobati, HIV dapat meningkatkan risiko kanker tertentu dan komplikasi lain yang mengancam jiwa.
Kanker tertentu
Jika tidak diobati, hepatitis B dan hepatitis C dapat menyebabkan kanker hati.
Jenis HPV berisiko tinggi dapat menyebabkan kanker berikut:
- lisan
- serviks
- vagina
- vulva
- anal
HIV juga dapat meningkatkan risiko kanker tertentu, terutama jika tidak terdeteksi atau tidak diobati. Ini termasuk:
- Sarkoma Kaposi
- limfoma
- serviks
- anal
Jika Anda masih di bawah umur, dapatkah dokter memberi tahu orang tua Anda?
Tergantung. Jika Anda memberi tahu dokter Anda secara pribadi bahwa Anda aktif secara seksual, mereka bertanggung jawab untuk melindungi kerahasiaan Anda.
Tetapi hal-hal bisa menjadi sedikit lebih rumit ketika harus benar-benar menyediakan - daripada hanya mendiskusikan - layanan kesehatan seksual yang berbeda.
Menurut American Academy of Family Physicians, semua yurisdiksi di Amerika Serikat memungkinkan dokter untuk mendiagnosis dan mengobati IMS pada anak di bawah umur tanpa persetujuan orang tua.
Apakah anak di bawah umur memerlukan persetujuan orang tua saat meminta layanan berikut bervariasi dari yurisdiksi ke yurisdiksi:
- kontrasepsi
- tes kehamilan
- abortus
- perawatan prenatal
- layanan persalinan anak
Jika Anda mengkhawatirkan kerahasiaan Anda, tanyakan kepada dokter Anda tentang apa yang harus mereka ungkapkan sebelum mendiskusikan kesehatan seksual Anda.
Jika dokter Anda tidak dapat memberikan perawatan yang Anda butuhkan tanpa keterlibatan orang tua, ketahuilah bahwa Anda memiliki pilihan lain untuk perawatan medis.
Apakah ada cara lain untuk menerima perawatan?
Jika Anda tidak nyaman pergi ke dokter - atau jika Anda tidak memiliki akses ke dokter perawatan primer atau ginekolog - Anda memiliki beberapa alternatif.
Beberapa alat kontrasepsi tersedia tanpa resep di apotek sekitar Anda. Pilihan Anda di sini semuanya non-hormonal:
- kondom (eksternal dan internal)
- spermisida (busa, supositoria, gel, krim, dan film)
- spons
Beberapa kontrasepsi darurat oral, seperti Plan B, juga tersedia tanpa resep.
Ini dapat dilakukan hingga lima hari setelah hubungan seks tanpa kondom untuk membantu mengurangi risiko kehamilan.
Anda juga dapat pergi ke klinik kesehatan wanita atau departemen kesehatan daerah Anda untuk menerima perawatan dengan potongan biaya atau tanpa biaya.
Ini termasuk:
- kontrol kelahiran
- Tes Kanker Serviks
- Pengujian IMS
- tes kehamilan
Garis bawah
Memutuskan kapan menjadi aktif secara seksual terserah Anda dan hanya Anda.
Dan meskipun kehidupan seks Anda bukanlah urusan orang lain, penting untuk berbicara langsung dengan dokter Anda.
Mereka dapat memberi Anda informasi yang Anda butuhkan untuk membuat keputusan yang terinformasi tentang kesehatan seksual dan reproduksi Anda.
Apakah itu berarti mendiskusikan apa yang sebenarnya dianggap sebagai "aktivitas seksual", bagaimana mengurangi risiko Anda tertular IMS, atau sesuatu yang lain sepenuhnya bergantung pada posisi Anda saat ini.
Penyedia Anda ada untuk mendukung Anda dengan cara apa pun yang Anda butuhkan.