Imunoterapi adalah pengobatan yang digunakan untuk beberapa bentuk kanker paru-paru, terutama kanker paru-paru non-sel kecil. Terkadang disebut terapi biologis atau bioterapi.
Imunoterapi menggunakan obat yang merangsang sistem kekebalan Anda untuk mengidentifikasi dan menghancurkan sel kanker.
Ini sering menjadi pilihan pengobatan segera setelah kanker paru-paru didiagnosis. Dalam kasus lain, ini digunakan setelah jenis perawatan lain tidak berfungsi.
Bagaimana cara kerja imunoterapi untuk kanker paru-paru?
Sistem kekebalan Anda bekerja untuk melindungi Anda dari infeksi dan penyakit. Sel kekebalan Anda dilatih untuk menargetkan dan menyerang zat asing, seperti kuman dan alergen, yang masuk ke dalam tubuh Anda.
Sistem kekebalan Anda juga dapat menargetkan dan menyerang sel kanker. Namun, sel kanker memiliki tantangan tertentu. Mereka mungkin tampak mirip dengan sel sehat, membuatnya sulit untuk dideteksi. Selain itu, mereka cenderung tumbuh dan menyebar dengan cepat.
Imunoterapi dapat membantu meningkatkan kemampuan sistem kekebalan Anda untuk melawan sel kanker. Ada berbagai jenis imunoterapi yang bekerja dengan cara berbeda.
Penghambat pos pemeriksaan kekebalan
Sistem kekebalan Anda menggunakan sistem "pos pemeriksaan" berbasis protein untuk memastikannya tidak menyerang sel-sel sehat. Protein tertentu harus diaktifkan atau dinonaktifkan untuk melancarkan serangan sistem kekebalan.
Sel kanker terkadang memanfaatkan pos pemeriksaan ini untuk menghindari kehancuran. Obat imunoterapi yang menghambat pos pemeriksaan membuat hal ini semakin sulit.
Antibodi monoklonal
Antibodi monoklonal adalah protein yang dibuat di laboratorium. Mereka mengikat bagian tertentu dari sel kanker. Antibodi monoklonal dapat membawa obat, racun, atau zat radioaktif langsung ke sel kanker.
Vaksin kanker paru-paru
Cara kerja vaksin kanker sama seperti vaksin untuk penyakit lain. Mereka memperkenalkan antigen, yaitu zat asing yang digunakan untuk memicu respons sistem kekebalan terhadap sel. Dalam vaksin kanker, antigen dapat digunakan untuk menyerang sel kanker.
Imunoterapi lainnya
Obat imunoterapi lainnya memperkuat sistem kekebalan Anda, membuatnya lebih efektif dalam melawan sel kanker.
Efek samping obat imunoterapi
Obat imunoterapi dapat menyebabkan efek samping. Beberapa di antaranya termasuk:
- sembelit
- diare
- kelelahan
- rasa gatal
- nyeri sendi
- kurang nafsu makan
- mual
- ruam kulit
Dalam beberapa kasus, imunoterapi memicu serangan sistem kekebalan pada organ Anda. Hal ini dapat menyebabkan efek samping yang parah dan terkadang mengancam nyawa.
Jika Anda menjalani imunoterapi, segera laporkan efek samping baru kepada tim perawatan kesehatan Anda. Mereka dapat membantu Anda memutuskan apakah Anda perlu menghentikan pengobatan.
Tingkat keberhasilan dan harapan hidup
Imunoterapi masih merupakan pengobatan yang relatif baru untuk kanker paru-paru, dengan lusinan penelitian yang sedang dilakukan. Sejauh ini, hasilnya cukup menjanjikan.
Sebuah studi percontohan 2018 mengeksplorasi keefektifan dua dosis imunoterapi untuk orang dengan kanker paru-paru non-sel kecil tahap awal yang akan menjalani operasi.
Meskipun ukuran sampel kecil pada 21 peserta, para peneliti menemukan bahwa 45 persen dari mereka menunjukkan penurunan yang signifikan dalam jumlah sel kanker ketika tumor mereka diangkat.
Sebuah studi tahun 2019 menemukan bahwa pembrolizumab obat imunoterapi menyebabkan aktivitas antitumor yang tahan lama dan lebih tinggi dari perkiraan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun secara keseluruhan.
Studi 2018 lainnya mengambil sampel 616 orang dengan kanker paru-paru non-sel kecil yang tidak diobati. Peserta dipilih secara acak untuk menerima kemoterapi dengan imunoterapi atau kemoterapi dengan plasebo.
Di antara mereka yang menerima imunoterapi, perkiraan tingkat kelangsungan hidup adalah 69,2 persen dalam 12 bulan. Sebaliknya, kelompok plasebo diperkirakan memiliki tingkat kelangsungan hidup 12 bulan sebesar 49,4 persen.
Imunoterapi telah mengubah lanskap pengobatan untuk penderita kanker paru-paru. Namun, itu tidak sempurna.
Misalnya, dalam studi terakhir, orang yang menerima kemoterapi dengan imunoterapi lebih mungkin mengalami efek samping yang parah dan mengakhiri pengobatan mereka lebih awal dibandingkan dengan kelompok plasebo.
Bergabung dengan uji klinis
Banyak obat imunoterapi masih menjalani uji klinis. Itu berarti mereka belum disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA). Dokter tidak dapat meresepkan perawatan ini.
Peneliti menggunakan uji klinis untuk mengukur seberapa efektif satu atau lebih obat. Peserta biasanya adalah sukarelawan.
Jika Anda ingin berpartisipasi dalam uji klinis, dokter Anda dapat membantu Anda mempelajari lebih lanjut, termasuk risiko dan manfaat dari berpartisipasi.
Siapa kandidat yang baik untuk imunoterapi?
Peneliti tidak sepenuhnya memahami siapa yang mendapat manfaat dari imunoterapi dan mengapa. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa imunoterapi dapat membantu orang dengan kanker paru-paru non-sel kecil, jenis kanker paru-paru yang paling umum.
Terapi bertarget dianggap sebagai pilihan pengobatan yang lebih efektif untuk orang dengan tumor paru-paru yang memiliki mutasi gen tertentu.
Imunoterapi mungkin tidak aman untuk orang yang mengalami infeksi akut atau kronis atau gangguan autoimun, seperti:
- Penyakit Crohn
- lupus
- radang sendi
Bagaimana prospeknya?
Imunoterapi masih belum umum seperti bentuk pengobatan kanker lainnya. Namun, kini semakin banyak dokter yang menyediakannya. Kebanyakan dokter ini adalah ahli onkologi. Jenis dokter ini mengkhususkan diri dalam pengobatan kanker.
Untuk menemukan dokter yang dapat memberikan imunoterapi, hubungi institusi perawatan kesehatan yang mengkhususkan diri pada pengobatan kanker. Anda juga dapat meminta rekomendasi dari dokter perawatan primer Anda.
Imunoterapi bisa mahal, dan asuransi tidak selalu menanggungnya. Itu tergantung di mana Anda tinggal dan penyedia asuransi Anda.
Hanya waktu yang akan menunjukkan seberapa efektif imunoterapi dalam mengobati kanker paru-paru. Untuk saat ini, tampaknya imunoterapi dapat meningkatkan prospek penderita kanker paru-paru non-sel kecil. Penelitian berkembang pesat, tetapi hasil jangka panjang akan membutuhkan waktu bertahun-tahun.
