- Medicare Asli tidak mencakup tempat tidur yang dapat disesuaikan, dengan ketentuan.
- Untuk tempat tidur yang dapat disesuaikan untuk ditutup, dokter Anda harus memesannya.
- Perusahaan tempat dokter Anda memesan tempat tidur harus berpartisipasi dalam Medicare.
Medicare asli (bagian A dan B) akan mencakup tempat tidur yang dapat disesuaikan, seperti tempat tidur rumah sakit, tetapi sejumlah persyaratan harus dipenuhi terlebih dahulu.
Tempat tidur yang dapat disesuaikan tercakup dalam Medicare Bagian B. Namun, Bagian B mungkin tidak selalu mencakup pembelian tempat tidur - hanya sewa atau pinjaman saat Anda membutuhkannya.
Baca terus untuk mengetahui bagaimana perlindungan Medicare untuk tempat tidur yang dapat disesuaikan bekerja.
Apakah Medicare mencakup tempat tidur yang dapat disesuaikan?
Medicare mencakup tempat tidur yang dapat disesuaikan di bawah Bagian B.
Medicare Part B membayar biaya medis rawat jalan, seperti peralatan medis yang tahan lama. Ini termasuk tempat tidur yang bisa disesuaikan. Bagian B akan menutupi tempat tidur ini ketika dokter Anda memesan satu untuk Anda gunakan di rumah Anda.
Agar Bagian B melindungi tempat tidur Anda yang dapat disesuaikan, baik dokter Anda maupun perusahaan yang menyediakan tempat tidur tersebut harus terdaftar sebagai penyedia Medicare.
Bergantung pada tempat tidur yang Anda butuhkan dan pemasoknya, Anda mungkin dapat:
- sewa tempat tidur
- beli tempat tidur
- pilih antara persewaan atau pembelian
Apa itu tempat tidur yang bisa disesuaikan?
“Tempat tidur yang bisa disesuaikan” adalah istilah umum untuk tempat tidur yang tidak tetap datar atau tidak bergerak. Tempat tidur yang dapat disesuaikan memungkinkan Anda untuk memindahkan atau mengangkat berbagai bagian tempat tidur agar sesuai dengan kebutuhan tertentu.
Salah satu contohnya adalah ranjang rumah sakit, yang memungkinkan Anda mengangkat kepala atau kaki ranjang.
Kapan Medicare menanggung tempat tidur yang dapat disesuaikan?
Medicare menjamin tempat tidur yang dapat disesuaikan jika Anda memiliki kebutuhan medis khusus untuk itu. Anda harus melakukan kunjungan tatap muka dengan dokter atau penyedia Anda dalam waktu 6 bulan setelah dokter Anda memesan tempat tidur.
Anda juga harus terdaftar di Medicare Bagian B, yang merupakan bagian dari Medicare asli, untuk mendapatkan tempat tidur yang dapat disesuaikan atau peralatan medis tahan lama lainnya yang terlindungi.
Untuk dipertimbangkan untuk pertanggungan, Anda harus memiliki yang berikut ini:
- kondisi yang membutuhkan peralatan khusus atau pemosisian tidak mungkin dilakukan dengan ranjang standar
- resep dari dokter Anda untuk tempat tidur yang dapat disesuaikan yang menggambarkan kondisi medis Anda dan mengapa itu membutuhkan tempat tidur yang dapat disesuaikan
- rekam medis yang mendukung kebutuhan tempat tidur yang dapat disesuaikan
- dokter melaporkan bahwa merinci kondisi medis yang membutuhkan tempat tidur yang dapat disesuaikan
Beberapa kondisi yang mungkin menyebabkan Anda membutuhkan tempat tidur yang dapat disesuaikan antara lain:
- yang membutuhkan posisi tubuh yang sering untuk mengatasi nyeri, kontraktur, atau kesejajaran yang buruk
- beberapa penyakit jantung
- penyakit obstruktif paru kronis (PPOK)
- cedera tulang belakang seperti quadriplegia atau paraplegia
- radang sendi atau cedera parah
Tempat tidur yang dapat disesuaikan mana yang dilindungi?
Medicare mencakup tempat tidur rumah sakit dasar sebagai aturan, tetapi pilihan Anda mencakup sejumlah item, pengecualian, dan tambahan jika menurut dokter Anda perlu.
Misalnya, fitur ketinggian yang dapat disesuaikan, tempat tidur bertenaga listrik, dan rel samping bukan bagian dari perlindungan dasar, tetapi fitur tersebut dapat ditambahkan jika dokter Anda memerintahkannya untuk Anda. Mungkin masih ada batasan cakupan, tetapi Medicare membayar setidaknya sebagian jika penambahan ini diperlukan untuk kondisi Anda.
Medicare juga menanggung sejumlah tambahan untuk tempat tidur atau perlengkapan tempat tidur. Berikut ini adalah daftar dari apa yang termasuk dalam daftar peralatan medis tahan lama dari barang-barang yang dilindungi:
- gel atau bantalan kasur bertekanan seperti gel
- bantalan kulit domba sintetis
- bantalan kulit domba lambswool
- tempat tidur terfluidisasi udara
- bantalan tekanan udara untuk kasur standar
- bantalan tekanan air untuk kasur standar
- bantalan tekanan kering untuk kasur standar
- tempat tidur rumah sakit dengan ketinggian tetap - dengan atau tanpa rel samping, dengan atau tanpa kasur
- tempat tidur rumah sakit dengan tinggi variabel - dengan atau tanpa rel samping, dengan atau tanpa kasur
- tempat tidur rumah sakit semi-listrik dengan penyetelan kepala dan kaki - dengan atau tanpa rel samping, dengan atau tanpa kasur
- tempat tidur listrik total rumah sakit dengan penyetelan kepala, kaki, dan tinggi - dengan atau tanpa rel samping, dengan atau tanpa kasur
- tempat tidur rumah sakit tugas berat ekstra lebar dengan rel samping dengan kapasitas berat 350 hingga 600 pon, atau lebih besar dari 600 pon - tanpa atau tanpa kasur
- tempat tidur anak kelas rumah sakit yang tertutup sepenuhnya.
Berapa biaya rata-rata tempat tidur yang dapat disesuaikan?
Biaya tempat tidur yang dapat disesuaikan bergantung pada beberapa faktor, termasuk:
- model
- opsi dan ekstra
- pemasok mana yang Anda pilih
- asuransi tambahan apa yang mungkin Anda miliki
Umumnya, harga tempat tidur rumah sakit berkisar dari $ 500 hingga lebih dari $ 30.000. Beberapa model paling mahal, seperti tempat tidur ICU, hanya tersedia untuk disewa. Anda juga dapat menemukan pemasok yang memperbaiki tempat tidur bekas dan menjualnya atau menawarkan persewaan.
Jika pemasok yang Anda pilih menerima penugasan Medicare Anda, Medicare akan membayar 80 persen dari jumlah yang disetujui, dan Anda akan membayar 20 persen sisanya. Anda juga harus membayar pengurangan Bagian B.
Tanpa Medicare, Anda harus menggunakan asuransi swasta atau membayar seluruh jumlah pembelian atau persewaan tempat tidur.
Paket Medicare mana yang terbaik untuk Anda jika Anda tahu bahwa Anda membutuhkan tempat tidur yang dapat disesuaikan?
Jika Anda membutuhkan tempat tidur yang dapat disesuaikan dan Anda memiliki Medicare, kemungkinan besar Anda memiliki sebagian besar pertanggungan yang Anda butuhkan. Medicare Bagian B adalah bagian dari Medicare asli.
Medicare Asli mencakup Bagian A dan Bagian B. Anda secara otomatis terdaftar di Bagian A pada usia 65, tetapi Anda sendiri harus mendaftar di Bagian B. Jika Anda memutuskan untuk tidak mendaftar saat pertama kali memenuhi syarat, Anda mungkin harus membayar biaya pendaftaran yang terlambat.
Tempat tidur yang dapat disesuaikan seperti tempat tidur rumah sakit termasuk dalam tunjangan peralatan medis tahan lama yang tercakup dalam Bagian B, yang mencakup perawatan rawat jalan.
Jika Anda memiliki rencana Medicare Advantage, juga dikenal sebagai Medicare Part C, Anda akan mendapatkan semua pertanggungan dasar yang ditawarkan oleh Medicare asli. Plus, Anda harus memiliki perlindungan tambahan. Cakupan ini mungkin termasuk tunjangan untuk layanan atau peralatan tertentu.
Ketika Medicare menutupi tempat tidur Anda yang dapat disesuaikan, itu akan membayar 80 persen dari jumlah yang disetujui. Anda akan membayar sisa 20 persen dari biaya pertanggungan.
Anda juga harus membayar Medicare Part B Anda yang dapat dikurangkan dan biaya apa pun yang tidak memenuhi syarat di bawah pertanggungan Medicare Anda, seperti fitur tambahan yang tidak termasuk dalam perintah dokter Anda.
Untuk membantu mengelola bagian biaya Anda, rencana suplemen Medicare, juga dikenal sebagai Medigap, dapat membantu. Rencana-rencana ini memberikan bantuan untuk biaya sendiri setelah Medicare membayar bagiannya.
Bawa pulang
- Medicare Bagian B akan menanggung sebagian besar biaya tempat tidur yang dapat disesuaikan jika dokter Anda memerintahkannya untuk kebutuhan tertentu yang diizinkan.
- Ekstra atau add-on mungkin tidak tercakup dalam Medicare Bagian B; sebaliknya, Anda dapat membayar sendiri biaya-biaya ini atau menggunakan asuransi tambahan untuk membantu membayar bagian Anda.