- Anda dapat menggunakan masa percobaan Medicare Advantage untuk menguji rencana Medicare Advantage.
- Masa percobaan memberi Anda waktu 1 tahun untuk melihat apakah Medicare Advantage tepat untuk Anda.
- Anda akan mendapatkan jaminan kemampuan untuk membeli paket Medigap jika Anda keluar dari Paket Advantage selama periode uji coba.
Medicare memungkinkan Anda untuk mencoba Medicare Advantage tanpa kehilangan akses ke Medigap. Ini dikenal sebagai masa percobaan Medicare Advantage, atau Medicare "hak untuk mencoba".
Selama waktu ini, Anda dapat membeli paket Medicare Advantage dan menyimpannya hingga 1 tahun.
Jika Anda keluar dari paket selama tahun itu, Anda akan dapat membeli paket Medigap tanpa penjaminan medis. Anda tidak perlu khawatir tentang penolakan kebijakan Medigap atau dikenakan tarif tinggi.
Anda juga dapat kembali ke Medicare asli dan, tergantung pada Medicare Advantage Plan mana yang Anda miliki, mungkin juga dapat membeli paket obat resep Medicare Part D.
Apa periode percobaan Medicare Advantage?
Anda berhak atas masa percobaan Medicare Advantage. Masa percobaan memberi Anda waktu satu tahun untuk mencoba rencana Medicare Advantage (Bagian C) dan lihat apakah itu tepat untuk Anda.
Jika Anda memutuskan tidak, Anda dapat beralih kembali ke Medicare asli (bagian A dan B) dan membeli paket Medigap. Medigap juga dikenal sebagai asuransi suplemen Medicare.
Dua situasi berbeda akan memungkinkan Anda untuk menjalani masa percobaan:
- Anda mendaftar dalam rencana Medicare Advantage saat Anda pertama kali memenuhi syarat untuk Medicare. Jika Anda keluar dari paket dalam waktu 12 bulan, Anda akan dapat membeli paket Medigap apa pun yang tersedia di wilayah Anda tanpa jaminan kesehatan.
- Anda meninggalkan rencana Medigap dan mendaftar dalam rencana Medicare Advantage untuk pertama kalinya. Jika Anda meninggalkan paket Medicare Advantage Anda dalam waktu satu tahun, periode pendaftaran khusus akan diberlakukan, dan Anda akan dapat membeli paket Medigap lama Anda lagi. Jika paket Anda tidak lagi tersedia, Anda akan dapat membeli paket Medigap A, B, C, D, F, G, K, atau L di wilayah Anda.
Ini penting karena rencana Medigap memiliki standar penjaminan emisi medis. Itu berarti Anda dapat menolak rencana Medigap atau dikenakan premi yang jauh lebih tinggi tergantung pada kesehatan Anda.
Namun, saat Anda pertama kali mendaftar ke Medicare, tidak ada jaminan medis untuk polis Medigap.
Selama periode awal pendaftaran, Anda dapat membeli paket apa pun di wilayah Anda dan tidak dapat dikenai tarif yang lebih tinggi untuk kondisi kesehatan apa pun yang Anda miliki. Namun, setelah pendaftaran awal ini berakhir, Anda dapat ditolak untuk mendapatkan rencana Medigap - kecuali Anda membelinya setelah masa percobaan Medicare Advantage Anda.
Misalnya, Anda tidak mendaftar di Medigap saat pertama kali memenuhi syarat untuk Medicare. Bertahun-tahun kemudian, Anda ingin membeli paket Medigap. Anda telah didiagnosis dengan gagal jantung kongestif (CHF) dan diabetes. Anda mungkin ditolak rencana atau ditawarkan hanya paket dengan tarif premium yang sangat tinggi.
Namun, katakanlah Anda memang memilih untuk membeli paket Medigap selama pendaftaran awal Anda. Anda akan dijamin dengan kebijakan dan harga yang bagus. Diagnosis CHF dan diabetes Anda tidak akan mendiskualifikasi Anda.
Anda juga akan dijamin memiliki kebijakan jika Anda memilih untuk mendaftar dalam paket Medicare Advantage saat Anda pertama kali memenuhi syarat untuk Medicare tetapi keluar dari paket itu dalam waktu 12 bulan.
Ketika Anda meninggalkan rencana Medigap untuk rencana Medicare Advantage di kemudian hari, Anda memiliki waktu 1 tahun untuk beralih kembali ke Medigap. Anda dapat membeli paket persis seperti yang Anda miliki sebelumnya jika kembali dalam waktu satu tahun.
Dalam hal ini, Anda akan berada dalam periode pendaftaran khusus. Ini adalah jendela waktu di mana Anda dapat mendaftar atau mengganti rencana Medicare Anda, di luar pendaftaran awal atau terbuka.
Namun, jika Anda tetap dalam paket Medicare Advantage Anda selama 2 tahun dan kemudian mencoba beralih kembali, Anda harus menunggu pendaftaran terbuka. Plus, Anda mungkin ditolak opsi untuk membeli paket lama Anda - atau paket Medigap sama sekali.
Masa percobaan Medicare Advantage dan bagian dari Medicare
Masa percobaan Medicare Advantage tidak hanya memengaruhi Medicare Advantage (Bagian C). Ini memungkinkan Anda untuk mengganti paket Medicare Anda dan mengumpulkan bagian Medicare yang paling cocok untuk Anda.
Ia bekerja dengan berbagai bagian Medicare dengan cara yang sedikit berbeda:
- Medicare bagian A dan B (Medicare asli). Rencana Medigap bekerja dengan Medicare Part A (asuransi rumah sakit) dan Medicare Part B (asuransi kesehatan), yang dikenal bersama sebagai Medicare asli. Saat Anda beralih dari Medicare Advantage selama masa percobaan, Anda akan menggunakan Medicare asli. Meskipun Anda dapat beralih kembali ke Medicare asli dari paket Advantage saat Anda tidak dalam masa percobaan, Anda tidak akan dijamin bahwa polis Medigap sesuai dengan Medicare asli Anda.
- Medicare Bagian C (Medicare Advantage). Masa percobaan ada untuk membantu Anda memutuskan apakah rencana Medicare Advantage atau rencana Medigap paling masuk akal bagi Anda. Anda dapat beralih ke paket Medicare Advantage selama jendela pendaftaran terbuka lainnya, tetapi Anda tidak memenuhi syarat untuk masa percobaan.
- Medicare Bagian D (pertanggungan obat resep). Banyak paket Medicare Advantage mencakup cakupan Bagian D. Jika paket Medicare Advantage yang Anda miliki selama masa percobaan adalah salah satunya, Anda juga bisa mendapatkan paket Bagian D yang berdiri sendiri saat ini.
Bagaimana masa percobaan Medicare Advantage mempengaruhi biaya rencana Medicare?
Periode uji coba dapat memengaruhi biaya Anda untuk paket Medigap.
Biaya paket Medigap dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti:
- usia
- jenis kelamin
- kesehatan secara keseluruhan
Saat Anda menggunakan masa uji coba, Anda dijamin mendapatkan harga yang bagus, meskipun Anda biasanya tidak memenuhi syarat untuk mendapatkannya.
Misalnya, jika Anda menggunakan masa percobaan dan beralih dari paket Medicare Advantage Anda dalam tahun pertama pendaftaran, tarif Anda untuk paket Medigap yang sama bisa jadi jauh lebih murah daripada jika Anda mengubahnya setelah 15 bulan.
Siapa yang memenuhi syarat untuk masa percobaan Medicare Advantage?
Semua anggota Medicare memenuhi syarat untuk masa percobaan Medicare Advantage jika mereka baru mengenal Medicare Advantage. Anda juga harus berada di jendela pendaftaran awal atau membatalkan rencana Medigap.
Masa percobaan Medicare Advantage tidak memiliki persyaratan waktu lain.
Jika Anda meninggalkan rencana Medigap Anda untuk mencoba rencana Medicare Advantage, Anda akan memasuki masa percobaan, baik Anda telah terdaftar di Medicare selama 3 atau 13 tahun lebih.
Sebaliknya, jika Anda terdaftar di Medicare asli tetapi bukan paket Medigap selama 2 tahun, sekarang ingin beralih dari paket Medicare ke Advantage, dan tidak memenuhi syarat untuk masa percobaan, Anda masih dapat beralih kembali ke paket asli. Medicare selama pendaftaran terbuka. Namun, Anda tidak dijamin memiliki pilihan untuk membeli polis Medigap.
Bagaimana Anda mendaftar dalam masa percobaan Medicare Advantage?
Anda tidak perlu mendaftar untuk memanfaatkan masa percobaan Medicare Advantage. Anda akan secara otomatis terdaftar selama pendaftaran Medicare Advantage Anda memenuhi syarat untuk masa percobaan.
Anda memiliki waktu 63 hari setelah Anda meninggalkan paket Advantage untuk membeli paket Medigap. Anda juga dapat membeli paket mulai 60 hari sebelum perlindungan paket Medicare Advantage Anda berakhir.
Anda tidak perlu melakukan langkah tambahan apa pun. Anda cukup membatalkan paket Advantage dan membeli paket Medigap.
Bawa pulang
- Masa percobaan Medicare Advantage memungkinkan Anda untuk mencoba Medicare Advantage dan memutuskan apakah itu tepat untuk Anda.
- Anda akan memiliki waktu satu tahun untuk melihat apakah rencana tersebut berhasil untuk Anda. Jika tidak, Anda dapat membeli paket Medigap tanpa jaminan medis apa pun atau kembali ke Medigap jika Anda sudah memilikinya sebelumnya.
- Masa percobaan hanya berlaku ketika Anda pertama kali mendaftar di Medicare atau jika Anda meninggalkan rencana Medigap untuk mendaftar dalam rencana Keuntungan Medicare untuk pertama kalinya.
.jpg)
