Jika Anda ingin mendaftar di Medicare tahun ini, penting untuk memahami persyaratan kelayakan Medicare Bagian B.
Anda secara otomatis memenuhi syarat untuk mendaftar di Medicare Bagian B ketika Anda berusia 65 tahun. Anda juga berhak untuk mendaftar dalam keadaan khusus, seperti jika Anda memiliki diagnosis disabilitas atau penyakit ginjal stadium akhir (ESRD).
Dalam artikel ini, kita akan menjelajahi siapa yang memenuhi syarat untuk Medicare Bagian B, cara mendaftar, dan tenggat waktu Medicare yang penting untuk diperhatikan.
Apa persyaratan kelayakan untuk Medicare Bagian B?
Medicare Bagian B adalah pilihan asuransi kesehatan yang tersedia bagi orang-orang di Amerika Serikat setelah mereka mencapai usia 65. Namun, ada beberapa keadaan khusus di mana Anda mungkin memenuhi syarat untuk mendaftar di Medicare Bagian B sebelum usia 65 tahun.
Di bawah ini, Anda akan menemukan persyaratan kelayakan untuk mendaftar di Medicare Bagian B.
Anda berusia 65 tahun
Anda secara otomatis memenuhi syarat untuk Medicare Bagian B setelah Anda mencapai usia 65 tahun. Meskipun Anda harus menunggu untuk menggunakan manfaat hingga ulang tahun ke-65, Anda dapat mendaftar:
- 3 bulan sebelum ulang tahun ke-65 Anda
- pada hari ulang tahun ke 65 Anda
- 3 bulan setelah ulang tahun ke-65 Anda
Anda memiliki kecacatan
Jika Anda memiliki kecacatan dan menerima pembayaran kecacatan, Anda memenuhi syarat untuk mendaftar di Medicare Bagian B bahkan jika Anda belum berusia 65 tahun. Menurut Administrasi Jaminan Sosial, kecacatan yang memenuhi syarat mungkin termasuk:
- gangguan sensorik
- gangguan kardiovaskular dan darah
- gangguan sistem pencernaan
- kelainan saraf
- cacat mental
Anda memiliki ESRD atau ALS
Jika Anda telah didiagnosis ESRD atau sklerosis lateral amiotrofik, Anda memenuhi syarat untuk mendaftar di Medicare Bagian B bahkan jika Anda belum berusia 65 tahun.
Apa yang dicakup oleh Medicare Bagian B?
Medicare Bagian B mencakup diagnosis rawat jalan, pengobatan, dan pencegahan kondisi medis.
Ini termasuk kunjungan ke ruang gawat darurat, serta layanan perawatan kesehatan preventif seperti kunjungan dokter, pemeriksaan skrining dan tes diaganostik, dan beberapa vaksinasi.
Apakah ada pilihan lain untuk cakupan serupa?
Medicare Bagian B hanyalah satu pilihan yang tersedia bagi penerima Medicare. Namun, pertanggungan terbaik untuk Anda akan bergantung sepenuhnya pada situasi medis dan keuangan pribadi Anda.
Pilihan pertanggungan lain yang dapat digunakan sebagai pengganti atau dalam kombinasi dengan Medicare Bagian B termasuk:
- Medicare Bagian C
- Medicare Bagian D
- Medigap
Medicare Bagian C
Medicare Part C, juga dikenal sebagai Medicare Advantage, adalah pilihan yang ditawarkan oleh perusahaan asuransi swasta untuk penerima Medicare.
Penelitian telah menemukan Medicare Advantage menjadi pilihan Medicare yang populer, dengan hampir sepertiga dari penerima manfaat memilih rencana Advantage daripada Medicare tradisional.
Untuk mendaftar di Medicare Bagian C, Anda harus sudah terdaftar di bagian A dan B.
Di bawah rencana Medicare Advantage, Anda biasanya akan ditanggung untuk:
- layanan rumah sakit
- pelayanan medis
- obat resep
- layanan gigi, penglihatan, dan pendengaran
- layanan tambahan, seperti keanggotaan kebugaran
Jika Anda memiliki rencana Medicare Bagian C, itu menggantikan Medicare yang asli.
Medicare Bagian D
Medicare Bagian D adalah perlindungan obat resep tambahan untuk siapa pun yang terdaftar di Medicare asli.
Jika Anda tertarik untuk mendaftar dalam cakupan Bagian D, Anda pasti ingin melakukannya secepat mungkin. Jika Anda tidak mendaftar di Bagian C, Bagian D, atau perlindungan obat yang setara dalam waktu 63 hari sejak pendaftaran awal Anda, Anda akan menghadapi hukuman permanen.
Jika Anda telah mendaftar dalam rencana Bagian C, Anda tidak memerlukan Medicare Bagian D.
Medigap
Medigap adalah opsi tambahan lain untuk siapa pun yang terdaftar di Medicare asli. Medigap dirancang untuk membantu menutupi beberapa biaya yang terkait dengan Medicare, seperti premi, deductible, dan pembayaran.
Jika Anda telah mendaftar dalam paket Bagian C, Anda tidak dapat mendaftar di pertanggungan Medigap.
Tenggat Medicare PentingSangatlah penting untuk tidak melewatkan tenggat waktu Medicare apa pun, karena hal ini dapat menyebabkan Anda menghadapi hukuman terlambat dan kesenjangan dalam pertanggungan Anda. Berikut adalah tenggat waktu Medicare yang harus diperhatikan:
- Pendaftaran asli. Anda dapat mendaftar di Medicare Bagian B (dan Bagian A) 3 bulan sebelumnya, bulan dari, dan 3 bulan setelah ulang tahun ke-65 Anda.
- Pendaftaran Medigap. Anda dapat mendaftar di polis Medigap tambahan hingga 6 bulan setelah Anda berusia 65 tahun.
- Pendaftaran terlambat. Anda dapat mendaftar dalam paket Medicare atau paket Medicare Advantage mulai 1 Januari – 31 Maret jika Anda tidak mendaftar saat pertama kali memenuhi syarat.
- Pendaftaran Medicare Bagian D. Anda dapat mendaftar di paket Bagian D mulai 1 April – 30 Juni jika Anda tidak mendaftar saat pertama kali memenuhi syarat.
- Rencanakan perubahan pendaftaran. Anda dapat mendaftar, keluar, atau mengubah paket C atau Bagian D Anda mulai 15 Oktober – 7 Desember, selama periode pendaftaran terbuka.
- Pendaftaran khusus. Dalam keadaan khusus, Anda mungkin memenuhi syarat untuk periode pendaftaran khusus selama 8 bulan.
Bawa pulang
Persyaratan Medicare Bagian B dimulai untuk kebanyakan orang Amerika pada usia 65. Kualifikasi khusus, seperti kecacatan dan kondisi medis tertentu, dapat membuat Anda memenuhi syarat untuk mendaftar di Bagian B lebih awal.
Jika Anda membutuhkan perlindungan lebih dari yang ditawarkan Bagian B, opsi cakupan tambahan termasuk Bagian C, Bagian D, dan Medigap.
Jika Anda tertarik untuk mendaftar dalam cakupan Medicare dalam bentuk apa pun, perhatikan dengan cermat tenggat waktu pendaftaran dan kunjungi situs web Jaminan Sosial untuk memulai.
Baca artikel ini dalam bahasa Spanyol