Pilihan Pengobatan Penyakit Mata Tiroid: Yang Perlu Diketahui

Penyakit mata tiroid (TED) terjadi pada sekitar 40 persen orang dengan penyakit Graves, suatu kelainan autoimun.

Gejala umum termasuk iritasi mata, peradangan, dan kemerahan. Dalam kasus yang lebih parah, orang mengalami pembengkakan, pencabutan kelopak mata, dan tekanan pada saraf optik.

Perawatan dapat meliputi:

pengobatan rumahan
obat-obatan
operasi

Beberapa pengobatan menangani TED itu sendiri, sementara yang lain menangani penyakit Graves yang mendasarinya.

Ada penelitian yang sedang berlangsung tentang pilihan pengobatan yang lebih baik. Teruskan membaca untuk mengetahui yang terbaru dalam manajemen TED.

Pengobatan rumahan

Selama fase aktif TED, perawatan di rumah dapat membantu meringankan gejala Anda. Ini termasuk:

obat tetes mata untuk melumasi mata
kompres dingin
memakai kacamata hitam untuk kepekaan cahaya
memakai kacamata dengan prisma untuk penglihatan ganda (spesialis mata Anda mungkin merekomendasikan ini)

Pengobatan

Infus IV

Teprotumumab-trbw (Tepezza) adalah obat antibodi yang dikembangkan untuk meredakan pembengkakan pada kasus TED. Ini mengurangi tekanan pada saraf optik Anda dan mengurangi tonjolan pada mata.

Menurut Food and Drug Administration (FDA), ini adalah obat pertama yang disetujui untuk pengobatan TED.

Teprotumumab-trbw adalah obat infus. Ini berarti dikirim melalui jarum intravena (IV) di lengan Anda. Perawatan melibatkan delapan infus IV.

Setiap infus akan terpisah 3 minggu. Banyak orang akan melihat gejala membaik dalam waktu sekitar 6 minggu. Penting untuk mendapatkan semua infus yang diperlukan untuk menerima dosis penuh obat.

Seperti obat apa pun, mungkin ada efek sampingnya. Efek samping yang umum dari teprotumumab-trbw meliputi:

kelelahan
kram otot
mual
diare
sakit kepala

Obat antitiroid

Penyakit Graves adalah penyakit autoimun yang menyerang tiroid. Saat diserang, tiroid Anda melepaskan terlalu banyak hormon tiroid. Ini disebut hipertiroidisme.

Obat antitiroid menghentikan tiroid Anda memproduksi hormon. Tujuannya adalah membawa kadar tiroid ke target yang sehat.

Meskipun TED sering terjadi pada penyakit Graves, keduanya adalah kondisi yang berbeda. TED masih dapat terjadi dengan tingkat tiroid yang rendah atau normal. Syaratnya akan jalan sendiri-sendiri.

Jika kadar tiroid Anda terlalu tinggi atau rendah, penyedia layanan kesehatan Anda akan memantau kadar darah Anda dengan cermat. Ini membantu mereka menentukan apakah pengobatan berhasil atau perlu disesuaikan.

Perawatan lainnya

Hormon sintetis

Ketika tiroid diangkat, kadar dapat turun terlalu rendah, menurut pedoman 2016 oleh American Thyroid Association (ATA) dan Anda akan memulai dengan hormon tiroid sintetis.

Dalam kasus kadar tiroid rendah karena obat antitiroid, dokter Anda akan mengurangi dosis obat Anda.

Suplemen selenium

Uji klinis telah menemukan bahwa mengonsumsi selenium dapat mengurangi dampak TED terhadap sel Anda.

Selenium adalah antioksidan yang dikonsumsi sebagai suplemen oral. Dokter Anda dapat memberi tahu Anda apakah selenium dapat membantu kondisi Anda.

Toksin botulinum A

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan untuk menyuntikkan botulinum toksin A (BTA) ke otot mata Anda untuk mengobati strabismus. Ini adalah saat mata Anda tidak sejajar satu sama lain dengan benar saat Anda melihat suatu objek.

BTA juga bisa disuntikkan ke kelopak mata untuk memperbaiki bentuk dan posisinya.

Terapi suntik tidak permanen, sehingga dapat digunakan di TED aktif atau tidak aktif.

Radioiodine

Sementara radioiodine telah digunakan untuk mengobati penyakit Graves, banyak bukti telah menunjukkan bahwa hal itu dapat memperburuk penyakit mata tiroid. Menurut pedoman ATA, pembedahan atau pengobatan antitiroid adalah yang terbaik dalam kasus TED sedang hingga berat.

Terapi radiasi sebaiknya dihindari, terutama pada orang yang sedang hamil dan mereka yang merokok.

Operasi

Tiroidektomi

Ada beragam bukti tentang cara terbaik untuk mengobati penyakit Graves jika Anda memiliki TED aktif.

Pembedahan untuk mengangkat semua hasil tiroid Anda hampir tidak ada kemungkinan kambuh penyakit Graves. Namun, ada beberapa alasan mengapa tiroidektomi mungkin tidak sesuai untuk Anda.

Operasi mata

Bergantung pada tingkat keparahan TED, operasi dapat menjadi bagian dari rencana perawatan. Ini termasuk:

dekompresi orbital
operasi strabismus (otot mata)
operasi retraksi kelopak mata

Operasi ini digunakan untuk mengatasi gejala dan mengembalikan fungsi serta penampilan mata.

Ahli bedah terus meningkatkan teknik.

Misalnya, operasi dekompresi orbital dapat dilakukan melalui lubang hidung, menurut John Hopkins Medicine. Waktu pemulihan lebih cepat karena tidak ada sayatan di kulit Anda.