Selama bulan-bulan musim dingin, praktik sering melihat peningkatan pada pasien yang datang dengan infeksi pernapasan - terutama flu biasa - dan flu. Salah satu pasien tersebut menjadwalkan pertemuan karena dia demam, batuk, nyeri badan, dan umumnya merasa seperti ditabrak kereta api (dia tidak pernah). Ini adalah tanda klasik virus flu, yang biasanya menjadi dominan selama musim dingin.
Seperti yang saya duga, dia dinyatakan positif flu. Sayangnya tidak ada obat yang bisa saya berikan untuk menyembuhkannya karena ini adalah virus dan tidak merespon terapi antibiotik. Dan karena timbulnya gejala di luar batas waktu pemberian obat antivirus, saya tidak dapat memberikan Tamiflu kepadanya.
Ketika saya bertanya apakah dia telah divaksinasi tahun ini, dia menjawab bahwa dia belum.
Faktanya, dia melanjutkan dengan memberi tahu saya bahwa dia belum divaksinasi selama 10 tahun terakhir.
“Saya kena flu dari vaksinasi terakhir dan selain itu, tidak berhasil,” jelasnya.
Pasien saya berikutnya akan menjalani pemeriksaan laboratorium baru-baru ini dan tindak lanjut rutin dari hipertensi dan COPDnya. Saya bertanya apakah dia pernah mendapat vaksinasi flu tahun ini dan apakah dia pernah mendapat vaksinasi pneumonia. Dia menjawab bahwa dia tidak pernah mendapatkan vaksinasi - bahkan vaksinasi flu pun tidak.
Pada poin ini, saya mencoba menjelaskan mengapa vaksinasi bermanfaat dan aman. Saya memberi tahu dia bahwa ribuan orang meninggal setiap tahun akibat flu - lebih dari 18.000 sejak Oktober 2018, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit - dan bahwa dia lebih rentan karena menderita COPD dan berusia di atas 65 tahun.
Saya bertanya kepadanya mengapa dia menolak untuk mendapatkan vaksinasi flu, dan jawabannya adalah salah satu yang sering saya dengar: dia menyatakan bahwa dia mengenal banyak orang yang jatuh sakit setelah disuntik.
Kunjungan itu diakhiri dengan janji samar bahwa dia akan mempertimbangkannya, tetapi saya tahu bahwa kemungkinan besar dia tidak akan mendapatkan vaksinasi tersebut. Sebaliknya, saya akan khawatir tentang apa yang akan terjadi padanya jika dia terkena pneumonia atau influenza.
Penyebaran informasi yang salah berarti lebih banyak pasien yang menolak vaksin
Meskipun skenario seperti ini bukanlah hal baru, dalam beberapa tahun terakhir ini menjadi lebih umum bagi pasien untuk menolak vaksinasi. Selama musim flu 2017-18, angka orang dewasa yang divaksinasi diperkirakan turun 6,2 persen dari musim sebelumnya.
Dan konsekuensi dari penolakan vaksinasi untuk banyak penyakit bisa sangat parah.
Campak, misalnya, penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin, dinyatakan diberantas oleh CDC pada tahun 2000. Ini terkait dengan program vaksinasi yang efektif dan berkelanjutan. Namun pada tahun 2019 kita mengalami epidemi campak di beberapa lokasi di Amerika Serikat, yang sebagian besar disebabkan oleh tingkat vaksinasi yang lebih rendah di kota-kota ini.
Sementara itu, sebuah laporan baru-baru ini dirilis mengenai seorang bocah lelaki yang terserang tetanus pada tahun 2017 setelah mengalami luka di dahinya. Orang tuanya menolak untuk memvaksinasi dia berarti dia berada di rumah sakit selama 57 hari - terutama di ICU - dan mengumpulkan tagihan medis yang melebihi $ 800.000.
Namun, meskipun banyak bukti komplikasi karena tidak divaksinasi, banyaknya informasi, dan informasi yang salah, yang tersedia di internet masih mengakibatkan pasien menolak vaksin. Ada begitu banyak informasi yang beredar di luar sana sehingga mungkin sulit bagi orang non-medis untuk memahami apa yang sah dan apa yang benar-benar salah.
Apalagi, media sosial telah menambah narasi anti-vaksin. Faktanya, menurut artikel 2018 yang diterbitkan di National Science Review, tingkat vaksinasi turun drastis setelah peristiwa emosional dan anekdot dibagikan di media sosial. Dan ini bisa membuat pekerjaan saya, sebagai NP, sulit. Banyaknya kesalahan informasi yang ada - dan dibagikan - membuat upaya untuk meyakinkan pasien mengapa mereka harus divaksinasi semakin sulit.
Terlepas dari kebisingannya, sulit untuk membantah bahwa imunisasi terhadap penyakit dapat menyelamatkan nyawa
Meskipun saya mengerti bahwa rata-rata orang hanya mencoba melakukan yang terbaik untuk diri mereka sendiri dan keluarga mereka - dan terkadang sulit untuk menemukan kebenaran di antara semua kebisingan - sulit untuk membantah bahwa imunisasi terhadap penyakit seperti flu, pneumonia, dan campak. , bisa menyelamatkan nyawa.
Meskipun tidak ada vaksinasi yang 100 persen efektif, mendapatkan vaksinasi flu, misalnya, sangat mengurangi kemungkinan Anda terkena flu. Dan jika Anda kebetulan mendapatkannya, tingkat keparahannya sering berkurang.
CDC melaporkan bahwa selama musim flu 2017-18, 80 persen anak yang meninggal akibat flu tidak divaksinasi.
Alasan bagus lainnya untuk memvaksinasi adalah kekebalan kawanan. Ini adalah konsep bahwa ketika mayoritas orang dalam suatu masyarakat diimunisasi untuk suatu penyakit tertentu, penyakit tersebut tidak menyebar dalam kelompok itu. Ini penting untuk membantu melindungi anggota masyarakat yang tidak dapat divaksinasi karena kekebalan mereka lemah - atau memiliki sistem kekebalan yang terganggu - dan dapat menyelamatkan nyawa mereka.
Jadi ketika saya memiliki pasien, seperti yang disebutkan sebelumnya, saya fokus membahas potensi risiko tidak divaksinasi, manfaat melakukannya, dan potensi risiko dari vaksin itu sendiri.
Saya juga akan sering menjelaskan kepada pasien saya bahwa setiap pengobatan, vaksinasi, dan prosedur medis adalah analisis risiko-manfaat, tanpa jaminan hasil yang sempurna. Sebagaimana setiap obat memiliki risiko efek samping, begitu pula vaksin.
Ya, mendapatkan vaksinasi membawa risiko reaksi alergi atau kejadian buruk lainnya atau “efek samping”, tetapi karena potensi manfaatnya jauh lebih besar daripada risikonya, mendapatkan vaksinasi harus sangat dipertimbangkan.
Jika Anda masih belum yakin… Karena ada banyak informasi tentang vaksinasi, mungkin sulit untuk mengetahui mana yang benar dan mana yang tidak. Jika, misalnya, Anda tertarik untuk mempelajari lebih lanjut tentang vaksin flu - manfaat, risiko, dan statistik - bagian CDC tentang influenza adalah tempat yang tepat untuk memulai. Dan jika Anda tertarik untuk mempelajari lebih lanjut tentang vaksin lain, berikut beberapa sumber daya untuk Anda mulai:
- Data Keamanan Organisasi Kesehatan Dunia
- Untuk Orang Tua: Vaksin untuk Anak Anda
- Sejarah Vaksin
Carilah studi dan sumber daya yang memiliki reputasi baik, dan pertanyakan semua yang Anda baca
Meskipun akan luar biasa jika saya dapat membuktikan kepada pasien saya tanpa keraguan bahwa vaksinasi aman dan efektif, ini belum tentu merupakan pilihan. Sejujurnya, saya yakin sebagian besar, jika tidak semua, penyedia menginginkan hal ini. Ini akan membuat hidup kita lebih mudah dan menenangkan pikiran pasien.
Dan meskipun ada beberapa pasien yang dengan senang hati mengikuti rekomendasi saya dalam hal vaksinasi, saya sama-sama sadar bahwa ada yang masih keberatan. Bagi pasien tersebut, melakukan penelitian adalah hal terbaik berikutnya. Ini, tentu saja, hadir dengan peringatan bahwa Anda mendapatkan informasi Anda dari sumber tepercaya - dengan kata lain, carilah studi yang menggunakan sampel besar untuk menentukan statistik mereka dan informasi terkini yang didukung oleh metode ilmiah.
Ini juga berarti menghindari situs web yang menarik kesimpulan berdasarkan pengalaman satu orang. Dengan internet, sumber informasi yang terus berkembang - dan misinformasi - sangat penting bagi Anda untuk terus mempertanyakan apa yang Anda baca. Dengan melakukan itu, Anda lebih mampu untuk meninjau risiko versus manfaat dan mungkin sampai pada kesimpulan yang akan bermanfaat tidak hanya bagi Anda, tetapi masyarakat secara keseluruhan.
.jpg)
