Perawatan untuk Osteoartritis Lutut: Apa yang Berhasil?

Osteoartritis (OA) adalah jenis radang sendi yang paling umum. OA lutut terjadi ketika tulang rawan - bantalan di antara sendi lutut - rusak. Hal ini dapat menyebabkan nyeri, kaku, dan bengkak.

Tidak ada obat untuk OA lutut, tetapi pengobatan dapat membantu meredakan ketidaknyamanan dan memperlambat kerusakan. Ini juga dapat meningkatkan kualitas hidup Anda dan membantu Anda mengikuti aktivitas sehari-hari dengan lebih baik.

Pilihan perawatan Anda akan tergantung pada kebutuhan individu Anda. Ini termasuk riwayat kesehatan Anda, tingkat nyeri, dan dampak OA pada kehidupan sehari-hari Anda.

Perawatan biasanya mencakup kombinasi terapi dan pilihan gaya hidup. Para ahli dari American College of Rheumatology and the Arthritis Foundation (ACR / AF) mengeluarkan pedoman tentang pilihan mana yang paling mungkin membantu - tetapi pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda sebelum membuat perubahan apa pun, besar atau kecil, pada rencana perawatan Anda.

1. Pertahankan berat badan yang sehat

Jika saat ini Anda kelebihan berat badan, menurunkan berat badan bahkan beberapa kilogram saja membantu OA. Menurunkan berat badan dapat mengurangi ketegangan pada persendian Anda dan, dengan demikian, membantu meringankan gejala.

Penurunan berat badan juga dapat membantu mengurangi peradangan dan risiko masalah kesehatan lainnya, seperti tekanan darah tinggi, diabetes tipe 2, dan penyakit kardiovaskular.

Jika Anda menderita OA pada lutut dan Anda dianggap kelebihan berat badan atau obesitas, kemungkinan dokter Anda akan menyarankan rencana untuk membantu Anda menurunkan berat badan.

Pelajari lebih lanjut tentang mengapa manajemen berat badan penting dan jenis diet apa yang dapat membantu Anda mengelola OA lutut dengan lebih baik.

2. Berolahragalah secara teratur

Latihan sangat penting jika Anda memiliki OA lutut. Ini dapat membantu Anda:

• kelola berat badan Anda
• membangun kekuatan otot untuk menopang sendi lutut Anda
• tetap mobile
• mengurangi stres

Kegiatan yang sesuai termasuk latihan aerobik berdampak rendah, termasuk:

• bersepeda
• berjalan
• berenang atau aerobik air lainnya
• Tai Chi
• yoga
• latihan peregangan, penguatan, dan keseimbangan

Mengendarai sepeda statis juga dapat membantu mempertahankan kekuatan pada kelompok otot paha depan dan hamstring tanpa memberi tekanan pada sendi lutut Anda. Anda menggunakan otot-otot ini, di bagian depan dan belakang paha Anda, saat Anda berdiri dari posisi duduk. Mereka juga membantu menstabilkan lutut.

Seorang dokter atau ahli terapi fisik dapat membantu Anda mempersiapkan program yang sesuai.

Para ahli menyarankan untuk bekerja dengan pelatih atau berolahraga dengan orang lain untuk membantu Anda tetap termotivasi. Ini bisa sesederhana mengundang teman, tetangga, atau anggota keluarga untuk bergabung dengan Anda dalam jalan-jalan harian. Ini akan menjadikan olahraga sebagai acara sosial sekaligus olahraga.

3. Pengobatan untuk pereda nyeri

Over the counter (OTC) dan obat resep dapat membantu meredakan nyeri dan gejala lain yang terkait dengan OA lutut.

Beberapa opsi OTC yang dapat membantu Anda mengatasi nyeri ringan dan ketidaknyamanan meliputi:

• obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil atau Motrin)
• acetaminophen (Tylenol), jika Anda tidak dapat mentolerir NSAID
• sediaan topikal yang mengandung NSAID atau capsaicin

Jika pengobatan OTC tidak efektif, dokter Anda mungkin meresepkan:

• Duloxetine (Cymbalta)
• tramadol

Tramadol adalah obat opioid. ACR / AF tidak merekomendasikan penggunaan obat opioid, karena ada risiko mengembangkan ketergantungan. Namun, jika obat lain tidak berhasil, dokter mungkin akan meresepkan opioid.

4. Terapi alternatif

Selain olahraga dan pengobatan, terapi non-medis lainnya dapat membantu Anda mengelola OA lutut dengan lebih baik. Ini termasuk:

• aktivitas manajemen stres, seperti yoga dan tai chi
• akupunktur
• kompres panas dan dingin untuk meredakan nyeri dan peradangan
• terapi okupasi, yang dapat mengajarkan cara-cara baru untuk mengatur aktivitas sehari-hari
• terapi perilaku kognitif, yang dapat membantu Anda mengatasi rasa sakit, ketidaknyamanan, dan stres akibat kondisi kronis

ACR / AF tidak merekomendasikan pijat, terapi manual, atau penggunaan stimulasi listrik transkutan (TENS) untuk OA lutut. Penelitian belum menunjukkan bahwa terapi alternatif ini bermanfaat. Meskipun demikian, pijat mungkin memiliki manfaat di luar yang berhubungan langsung dengan ketidaknyamanan OA, termasuk mengurangi tingkat stres Anda.

Beberapa orang menggunakan colchicine, minyak ikan, atau vitamin D untuk OA, tetapi para ahli juga tidak merekomendasikan ini, karena mereka belum menunjukkan manfaatnya dalam penelitian ilmiah. Selain itu, colchicine mungkin memiliki efek samping yang merugikan seperti diare dan muntah.

ACR / AF menyarankan orang untuk menghindari obat-obatan seperti glukosamin, kondroitin sulfat, hidroksikloroquine, suntikan Botox, dan suntikan asam hialuronat, karena tidak ada cukup bukti yang menunjukkan bahwa obat tersebut aman atau efektif.

5. Steroid suntik

Untuk nyeri parah dan peradangan, dokter mungkin menyuntikkan glukokortikoid atau kortikosteroid langsung ke dalam sendi.

Ini dapat memberikan bantuan sementara, tetapi tidak menawarkan bantuan jangka panjang. Suntikan steroid yang sering juga dapat menyebabkan efek samping negatif, jadi dokter biasanya akan membatasi perawatan ini.

6. Pembedahan

Jika nyeri sendi menjadi parah, dan terapi lain tidak membantu, dokter mungkin merekomendasikan pembedahan. Ada berbagai pilihan pembedahan untuk mengobati OA lutut.

Bedah artroskopi

Ini adalah prosedur invasif minimal di mana seorang ahli bedah menggunakan artroskop, sejenis kamera, untuk melihat bagian dalam lutut.

Saat melakukannya, mereka juga dapat memperbaiki cedera atau membersihkan puing-puing, seperti fragmen tulang, dari sendi untuk lebih menjaga kesehatan jaringan sendi.

Ini dapat membantu meredakan gejala, dan kurang invasif dibandingkan operasi lutut total. Namun, jika Anda menderita OA lutut, Anda mungkin masih memerlukan penggantian lutut total di masa mendatang.

Osteotomi

Menurut American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS), osteotomy dapat membantu jika Anda memiliki OA tahap awal pada lutut yang mempengaruhi tulang hanya pada satu sisi sendi.

Dalam prosedur ini, ahli bedah akan memotong dan membentuk kembali tulang. Ini akan mengurangi tekanan pada bagian yang cedera dan memperbaiki kesejajaran tulang.

Mungkin cocok jika Anda:

• aktif, di bawah usia 60 tahun, dan tidak kelebihan berat badan
• mengalami nyeri hanya di satu sisi lutut
• menderita OA sebagian besar karena aktivitas atau berdiri dalam waktu lama

Jenis operasi ini dapat membantu menghentikan atau memperlambat kemajuan kerusakan sendi.

Penggantian lutut total

Dalam penggantian lutut total, seorang ahli bedah mengangkat jaringan dan tulang yang rusak dan mengganti sendi lutut dengan sendi buatan.

Mereka dapat melakukan ini melalui pembedahan terbuka atau minimal invasif. Faktor-faktor seperti tingkat aktivitas dan kesehatan keseluruhan individu membantu dokter untuk menentukan apakah ini merupakan pilihan bedah terbaik.

5 Alasan untuk Mempertimbangkan Operasi Penggantian Lutut

Outlook: Apa yang terjadi selanjutnya?

Jika OA menyebabkan rasa sakit dan kekakuan pada sendi lutut Anda, langkah pertama adalah meminta dokter Anda untuk membantu Anda membuat rencana perawatan individual. Intervensi dini adalah cara terbaik untuk menghentikan kerusakan sendi menjadi lebih buruk - dan lebih menyakitkan - dari waktu ke waktu.

Tanyakan kepada dokter Anda tentang pilihan terbaik untuk olahraga dan pengobatan. Juga bermanfaat untuk mendiskusikan apakah program penurunan berat badan tepat untuk Anda.Ini, serta perubahan gaya hidup lainnya, biasanya dapat menunda kebutuhan operasi selama beberapa tahun.

Dengan perawatan yang tepat, Anda bisa mendapatkan bantuan yang Anda butuhkan untuk mengelola gejala dengan lebih baik dan tetap aktif.