1. Jenis pengobatan apa yang tersedia untuk mengobati kanker ovarium stadium lanjut?
Ada banyak perawatan efektif yang tersedia, tetapi perawatan mana yang akan Anda terima bergantung pada beberapa faktor yang berbeda.
Ini termasuk:
- subtipe tumor
- seberapa agresif kanker itu
- faktor genetik, seperti BRCA mutasi dan lainnya
- gejala aktif seperti perdarahan
- kondisi kesehatan lainnya, seperti diabetes
- tujuan pribadi Anda
Operasi debulking untuk mengangkat tumor selalu optimal, bahkan pada kasus lanjut. Kemudian, Anda akan menjalani kemoterapi. Ini dapat diberikan secara intravena atau sebagai suntikan ke dalam rongga panggul, meskipun ini jarang terjadi.
Dokter Anda mungkin merekomendasikan terapi bertarget seperti faktor pertumbuhan endotel vaskular (VEGF) dan penghambat poli ADP-ribosa polimerase (PARP) dalam kasus tertentu. Mereka mungkin juga merekomendasikan terapi endokrin.
Radiasi dapat diberikan untuk gejala aktif nyeri atau perdarahan. Para peneliti terus mengevaluasi penggunaan yang lebih baik untuk obat yang efektif, obat baru, dan kombinasi baru.
2. Apa itu terapi pemeliharaan dan kapan dianjurkan?
Setelah menjalani kemoterapi, pencitraan, seperti CT scan, memberi tahu dokter Anda jika kanker telah merespons.
Kanker bisa menyusut dan mengecil, yang dikenal sebagai respons parsial. Terkadang, tidak ada kanker yang terlihat sama sekali pada pemindaian, yang merupakan respons lengkap.
Terapi pemeliharaan adalah istilah untuk pengobatan yang digunakan setelah respons terhadap kemoterapi. Tujuannya adalah untuk mempertahankan respons pengobatan dan memperpanjang serta memaksimalkan waktu sebelum kanker tumbuh kembali atau berkembang.
Penghambat PARP dan VEGF dapat digunakan untuk pemeliharaan dalam berbagai skenario.
3. Apa pendekatan perhatikan dan tunggu untuk kanker ovarium?
Setelah respons lengkap atau sebagian dari kemoterapi, Anda dan dokter Anda mungkin lebih memilih untuk melihat dan menunggu.
Ini berarti bahwa Anda akan menjauhi perawatan sepenuhnya, tanpa perawatan pemeliharaan. Dokter Anda akan melakukan penilaian secara berkala untuk mendeteksi perkembangan kanker. Jika Anda mengalami perkembangan, maka Anda dapat memulai perawatan tambahan.
Ada banyak alasan klinis, pribadi, atau bahkan finansial untuk memilih pendekatan perhatikan dan tunggu. Anda mungkin ingin istirahat total dari semua perawatan. Meskipun terapi pemeliharaan tidak sekeras kemoterapi, Anda mungkin masih mengalami beberapa efek samping.
4. Seberapa sering saya perlu menemui dokter saya setelah saya menyelesaikan kemoterapi?
Biasanya, Anda perlu ke dokter setiap 3 hingga 4 minggu jika Anda menjalani terapi pemeliharaan, dan setiap 2 hingga 3 bulan jika Anda tidak menjalani perawatan.
Apa pun itu, dokter Anda akan memeriksa status kanker Anda dengan pemeriksaan fisik, laboratorium, dan pemindaian untuk mengevaluasi perkembangannya. Ini biasanya terjadi setiap 3 hingga 6 bulan. Tentu saja, jadwal ini bervariasi dan mungkin berbeda untuk setiap orang.
5. Bagaimana kemungkinan kekambuhan setelah pengobatan?
Ini adalah pertanyaan yang harus didiskusikan setiap orang dengan ahli onkologi mereka. Tingkat kekambuhan bervariasi tergantung pada karakteristik tumor individu, seperti jenis tumor, derajat, dan genetika Anda. Itu juga tergantung pada perawatan yang Anda terima dan cara Anda menanggapi perawatan itu.
Tanpa perawatan pemeliharaan, kanker ovarium stadium lanjut dapat berkembang dalam 5 sampai 8 bulan. Pemeliharaan PARP dapat memperpanjang waktu perkembangan menjadi 12 hingga 22 bulan.
6. Apa pilihan saya jika kanker saya kembali?
Kebanyakan orang akan menerima berbagai kursus kemoterapi selama perjalanan kanker mereka dengan harapan mencapai respons atau remisi.
Kadang-kadang dokter dapat menggunakan kembali kombinasi kemo yang bekerja dengan baik di masa lalu, tetapi paling sering mereka akan memberikan rejimen kemoterapi yang berbeda. Seperti disebutkan sebelumnya, penghambat VEGF dan PARP dapat membantu mengendalikan penyakit, dan radiasi atau pembedahan tambahan terkadang juga membantu.
7. Bagaimana saya dapat mengatasi efek samping pengobatan untuk kanker ovarium stadium lanjut?
Penting untuk memahami kemungkinan efek samping dari setiap pengobatan kanker. Untungnya, banyak dari pengobatan modern kita memiliki efek samping yang lebih sedikit daripada jenis kemoterapi yang lebih lama.
Obat untuk mencegah mual sekarang tersedia. Merupakan standar untuk mencampur ini dengan kemoterapi itu sendiri dan menyediakan pil untuk Anda bawa pulang saat tanda pertama mual.
Diare, sembelit, atau keduanya biasa terjadi. Ini biasanya dapat dikelola dengan obat bebas seperti pencahar dan loperamide (Imodium). Sangat penting untuk sering melaporkan gejala Anda kepada tim perawatan kanker Anda.
8. Apakah ada perubahan gaya hidup yang dapat saya lakukan untuk mengelola kesehatan fisik dan emosional saya?
Saran terbaik saya adalah mendiskusikan secara terbuka setiap masalah dengan tim perawatan kanker Anda.
Cobalah untuk melakukan olahraga ringan hingga sedang selama 20 menit tiga kali seminggu jika memungkinkan, seperti jalan cepat. Selain itu, hindari penggunaan produk tembakau atau vape.
Makan makanan yang seimbang termasuk biji-bijian, buah-buahan, sayuran, dan protein tanpa lemak. Sebagian besar pusat kanker memiliki staf ahli diet untuk memberikan penilaian dan rencana yang lebih disesuaikan.
Jangan takut menyebutkan masalah dengan tingkat stres atau suasana hati Anda. Terakhir, tanyakan tentang bantuan pembayaran, dokumen disabilitas, program keuangan, dan dokumen Family and Medical Leave Act (FMLA) untuk pengasuh Anda.
Dr. Ivy Altomare adalah Associate Professor of Medicine di Duke University dan Asisten Direktur Medis di Duke Cancer Network. Dia adalah pendidik pemenang penghargaan dengan fokus klinis pada peningkatan kesadaran dan akses ke uji klinis onkologi dan hematologi di komunitas pedesaan.
.jpg)
