Memahami perineum
Perineum mengacu pada area antara anus dan alat kelamin, membentang dari lubang vagina ke anus atau skrotum ke anus.
Area ini berada di dekat beberapa saraf, otot, dan organ, sehingga tidak jarang terasa nyeri di perineum Anda. Cedera, masalah saluran kemih, infeksi, dan kondisi lain dapat menyebabkan nyeri perineum.
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang penyebab potensial dan cara mengidentifikasinya.
Penyebab untuk semua
Beberapa kondisi dapat menyebabkan nyeri perineum pada semua jenis kelamin.
ISK
Infeksi saluran kemih (ISK) adalah infeksi di bagian mana pun dari sistem kemih Anda, seperti uretra, kandung kemih, ureter, atau ginjal. Sebagian besar ISK memengaruhi saluran kemih bagian bawah, termasuk kandung kemih dan uretra.
ISK cenderung lebih sering terjadi pada wanita, tetapi siapa pun bisa tertular. Mereka terjadi ketika bakteri masuk ke tubuh Anda melalui uretra Anda, menyebabkan infeksi.
Selain nyeri perineum, ISK juga dapat menyebabkan:
- kebutuhan yang intens dan terus-menerus untuk buang air kecil
- urin berbau tajam
- sensasi terbakar saat buang air kecil
- sering buang air kecil, dengan hanya sedikit yang keluar
- urin keruh atau berwarna tidak biasa
- nyeri panggul tumpul pada wanita
Sistitis interstisial
Sistitis interstisial adalah kata lain untuk sindrom kandung kemih yang menyakitkan. Ini adalah kondisi jangka panjang yang dapat menyebabkan berbagai tingkat rasa sakit dan tekanan pada kandung kemih dan panggul Anda.
Mirip dengan ISK, sistitis interstisial lebih sering terjadi pada wanita tetapi dapat memengaruhi semua jenis kelamin. Ini disebabkan oleh kerusakan saraf panggul Anda.
Alih-alih memberi sinyal hanya saat kandung kemih Anda penuh, mereka memberi sinyal sepanjang siang dan malam. Hal ini dapat menyebabkan nyeri perineum bagi sebagian orang.
Gejala tambahan sistitis interstisial dapat meliputi:
- nyeri panggul kronis
- sering buang air kecil, biasanya dengan jumlah yang keluar hanya sedikit
- kebutuhan mendesak untuk buang air kecil
- sakit saat kandung kemih Anda penuh
- nyeri saat berhubungan seks
Cedera
Cedera pada perineum cukup umum terjadi. Kecelakaan, jatuh, dan pukulan pada selangkangan dapat menyebabkan memar, pendarahan, bahkan robekan pada perineum. Hal ini dapat menyebabkan rasa sakit yang berdenyut-denyut dan hebat, diikuti dengan nyeri selama berminggu-minggu.
Ini juga dapat menyebabkan kerusakan pada saraf dan pembuluh darah di perineum, yang dapat menyebabkan masalah kandung kemih atau masalah saat berhubungan seks.
Penyebab umum cedera perineum meliputi:
- jatuh, seperti ke palang sepeda
- kecelakaan peralatan gym
- penyerangan atau pelecehan seksual
- kerusakan bertahap dari aktivitas yang sering, seperti bersepeda atau menunggang kuda
- memanjat pagar atau dinding
- tendangan ke selangkangan atau trauma tumpul lainnya
- cedera olahraga
- aktivitas seksual yang intens
Abses
Abses adalah kantong nanah yang menyakitkan yang dapat berkembang di mana saja di atau di tubuh Anda. Itu terjadi ketika bakteri memasuki tubuh Anda dan menyebabkan infeksi. Sistem kekebalan Anda mengirimkan sel darah putih ke area tersebut, yang dapat menyebabkan nanah terbentuk di area tersebut.
Anda dapat mengembangkan abses langsung di perineum atau di area terdekat, seperti vulva atau skrotum. Abses anus juga bisa menyebabkan nyeri pada perineum. Ini biasanya akibat infeksi kelenjar anal internal Anda.
Gejala abses lainnya meliputi:
- benjolan merah seperti jerawat di kulit Anda
- benjolan di bawah kulit Anda
- kemerahan dan bengkak
- sakit berdenyut-denyut
- kelembutan
- demam dan menggigil
Disfungsi dasar panggul
Dasar panggul Anda adalah kelompok otot yang menopang organ di panggul Anda, termasuk kandung kemih, rektum, dan rahim atau prostat. Otot-otot ini juga memainkan peran penting dalam buang air besar Anda.
Disfungsi dasar panggul terjadi ketika otot-otot ini tidak berkontraksi dan mengendur seperti biasanya. Para ahli tidak sepenuhnya yakin mengapa hal ini terjadi, tetapi kemungkinan terkait dengan kondisi atau cedera yang melemahkan otot panggul Anda atau menyebabkan robekan pada jaringan ikat. Ini bisa termasuk persalinan dan operasi panggul.
Beberapa orang dengan disfungsi dasar panggul mengalami nyeri perineum.
Gejala potensial lain dari disfungsi dasar panggul meliputi:
- sering merasa seperti ingin buang air besar
- merasa seperti Anda tidak bisa buang air besar sepenuhnya
- sembelit
- sering buang air kecil
- nyeri kronis di daerah panggul, alat kelamin, atau rektum
- nyeri di punggung bawah Anda
- buang air kecil yang menyakitkan
- nyeri vagina saat berhubungan seks
Jebakan saraf pudendal
Saraf pudendal adalah salah satu saraf utama panggul Anda. Itu menjalar ke perineum, rektum, bokong bawah, dan alat kelamin Anda. Jebakan saraf pudendal merupakan salah satu jenis kerusakan saraf. Itu terjadi ketika jaringan atau otot di sekitarnya mulai menekan saraf.
Jenis kompresi ini dapat terjadi setelah cedera, seperti patah tulang panggul, pembedahan, atau sejenis tumor. Itu juga bisa terjadi setelah melahirkan.
Gejala utama terjepitnya saraf pudendal adalah rasa sakit yang berkelanjutan di suatu tempat di daerah panggul Anda, termasuk perineum, skrotum, vulva, atau rektum.
Jenis nyeri saraf ini bisa berupa:
- bertahap atau tiba-tiba
- membakar, menghancurkan, menembak, atau menusuk
- konstan atau terputus-putus
- lebih buruk saat duduk
Anda mungkin juga merasakan mati rasa di area tersebut atau mungkin merasa seperti ada benda, seperti bola golf, tersangkut di perineum Anda.
Penyebab pada pria
Prostatitis
Prostatitis adalah kondisi yang melibatkan pembengkakan dan pembengkakan prostat Anda. Ini adalah kelenjar yang menghasilkan cairan mani. Itu terletak tepat di bawah kandung kemih Anda dan biasanya seukuran bola golf.
Prostatitis memiliki beberapa kemungkinan penyebab, termasuk infeksi bakteri. Namun terkadang, tidak ada penyebab yang jelas.
Selain nyeri perineum, prostatitis juga dapat menyebabkan:
- nyeri atau terbakar saat buang air kecil
- kesulitan buang air kecil, terutama di malam hari
- kebutuhan mendesak untuk buang air kecil
- urin keruh atau berdarah
- nyeri di perut, selangkangan, atau punggung bawah
- nyeri saat ejakulasi
- gejala seperti flu
Penyebab pada wanita
Vulvodynia
Vulvodynia adalah nyeri kronis pada vulva, yang merupakan jaringan luar di sekitar lubang vagina. Ini biasanya didiagnosis jika dokter Anda tidak dapat menemukan penyebab potensial lain dari rasa sakit Anda.
Gejala utamanya adalah nyeri di area genital Anda, termasuk perineum. Rasa sakit ini mungkin konstan atau datang dan pergi. Dalam kasus lain, itu mungkin hanya terjadi ketika area tersebut teriritasi.
Sensasi lain yang mungkin Anda rasakan di perineum atau alat kelamin meliputi:
- pembakaran
- pedas
- denyutan
- kementahan
- gatal
- nyeri saat duduk atau saat berhubungan
Persalinan
Selama persalinan pervaginam, Anda mungkin memerlukan episiotomi. Ini adalah sayatan bedah di perineum yang memperbesar lubang vagina Anda, sehingga bayi lebih mudah keluar dari jalan lahir.
Perineum juga bisa robek selama proses melahirkan. Jika dokter Anda mengira perineum Anda mungkin robek selama proses tersebut, mereka mungkin memutuskan untuk melakukan episiotomi. Sayatan ini biasanya sembuh lebih baik daripada robekan.
Saat Anda sembuh, Anda mungkin mengalami nyeri perineum. Robekan atau sayatan ini juga bisa terinfeksi. Hubungi dokter Anda segera jika Anda baru saja melahirkan dan perhatikan salah satu gejala berikut di perineum Anda:
- kemerahan dan bengkak
- tingkat nyeri yang meningkat
- bau busuk
- nanah
Garis bawah
Ada banyak kemungkinan penyebab nyeri di perineum. Jika rasa sakit Anda terus berlanjut dan membuat Anda tertekan, jangan ragu untuk membuat janji dengan dokter Anda.
Perjelas kekhawatiran Anda dan jelaskan gejala Anda seakurat mungkin. Ada banyak pilihan pengobatan yang tersedia setelah Anda menemukan sumber rasa sakit Anda.
