Keguguran tidak dapat dicegah dalam banyak kasus. Keguguran adalah kehamilan yang berakhir secara tidak terduga pada minggu-minggu atau bulan-bulan awal. Ini juga disebut aborsi spontan.
Faktor-faktor yang menyebabkan sebagian besar keguguran tidak dapat dihindari. Masalah ini termasuk kelainan kromosom dan masalah perkembangan janin.
Keguguran tidak jarang terjadi. Sekitar 10 persen kehamilan awal berakhir dengan keguguran sebelum minggu kedua puluh. Jumlah sebenarnya keguguran sebenarnya bisa lebih tinggi, karena banyak orang mengalami keguguran sebelum mengetahui bahwa mereka hamil.
Meskipun Anda tidak dapat mencegah keguguran, Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk mendapatkan kehamilan yang lebih sehat. Ini dapat menurunkan risiko keguguran dengan mengurangi risiko kemungkinan penyebab akhir prematur kehamilan.
Apa penyebab keguguran?
Sulit untuk menentukan penyebab pasti dari keguguran. Dalam kebanyakan kasus, penyebabnya adalah sesuatu yang tidak dapat Anda cegah, artinya Anda juga tidak dapat mencegah keguguran.
Jarang, dokter dapat menemukan masalah yang meningkatkan risiko keguguran. Dalam hal ini, menangani masalah tersebut dapat membantu mencegah keguguran di masa mendatang.
Trimester pertama
Sekitar 80 persen keguguran terjadi pada trimester pertama. Trimester pertama mengacu pada waktu antara minggu ke-1 dan ke-13.
Penyebab umum keguguran pada trimester pertama meliputi:
- Kelainan genetik. Lebih dari setengah dari semua keguguran trimester pertama adalah akibat dari masalah dengan kromosom janin. Jika tubuh Anda mendeteksi janin mengalami kerusakan atau kehilangan kromosom, kehamilan akan berakhir.
- Gumpalan darah. Kondisi yang disebut sindrom antifosfolipid (APS) menyebabkan pembekuan darah yang dapat mengakhiri kehamilan. Kondisi ini bisa diatasi dengan obat-obatan untuk mencegah keguguran.
- Kehamilan ektopik. Jenis kehamilan yang berpotensi serius tetapi jarang ini terjadi ketika janin mulai berkembang di luar rahim. Kehamilan ektopik tidak dapat diselamatkan dan merupakan keadaan darurat medis yang membutuhkan perawatan segera.
- Masalah plasenta. Jika janin dan plasenta tidak cocok, kehamilan bisa hilang. Demikian pula, kelainan rahim, termasuk bentuknya yang tidak normal, juga dapat menyebabkan akhir kehamilan yang tiba-tiba.
Trimester kedua
Keguguran pada tahap akhir kehamilan ini, minggu ke-13 hingga 24, jauh lebih jarang terjadi. Jika memang terjadi, kemungkinan penyebabnya terkait dengan kondisi kesehatan eksternal, atau masalah dengan kesehatan ibu.
Masalah trimester kedua ini yang dapat menyebabkan keguguran meliputi:
- Infeksi. Infeksi di dalam rahim atau leher rahim dapat menyebabkan keguguran. Demikian pula, penyakit yang ditularkan melalui makanan dapat membuat wanita berisiko mengalami keguguran.
- Kondisi kronis. Kondisi kronis seperti diabetes atau tekanan darah tinggi meningkatkan risiko wanita mengalami keguguran. Risikonya lebih tinggi jika kondisi tidak ditangani atau dikelola dengan benar.
- Penyakit tiroid. Kondisi tiroid yang tidak diobati meningkatkan risiko keguguran.
- Kondisi autoimun. Lupus, serta kondisi autoimun lainnya, dapat menyebabkan keguguran.
- Masalah dengan rahim atau leher rahim. Fibroid atau rahim yang berbentuk tidak normal dapat menyebabkan keguguran.
- Faktor gaya hidup. Merokok, perokok pasif, mengonsumsi alkohol, dan penggunaan narkoba dapat mengganggu perkembangan janin. Konsumsi kafein yang tinggi juga bisa menimbulkan masalah.
- Faktor lingkungan. Paparan bahan kimia atau bahaya tertentu dapat menyebabkan keguguran. Ini termasuk merkuri, pelarut, pengencer cat, pestisida, dan logam berat.
Trimester ketiga
Pada tahap akhir kehamilan ini, keguguran lebih sering disebut lahir mati. Masalah yang sama yang dapat menyebabkan keguguran pada dua trimester pertama kehamilan juga dapat menyebabkan keguguran pada trimester ketiga. Tapi, memahami penyebab pastinya seringkali sulit.
Masalah ini mungkin termasuk:
- Komplikasi kehamilan. Ini termasuk persalinan prematur atau pemisahan plasenta dari rahim.
- Cacat lahir. Satu dari 10 bayi lahir mati adalah hasil dari cacat lahir genetik atau struktural.
- Tekanan darah tinggi. Preeklamsia terjadi pada 5 sampai 8 persen dari semua kehamilan. Sementara risiko terbesar dari kondisi ini ada pada ibu, preeklamsia dapat memutus suplai oksigen dan nutrisi ke janin. Preeklamsia juga dapat berkembang menjadi eklamsia, suatu kondisi yang sangat serius yang dapat berakibat fatal bagi janin dan wanita.
- Diabetes yang tidak terkontrol.
- Infeksi. Infeksi pada plasenta atau pada janin dapat menyebabkan akhir kehamilan.
- Masalah dengan tali pusat. Jika tali pusat diikat atau diperas, dapat memutus aliran darah dan oksigen ke janin.
- Masalah dengan plasenta. Aliran darah yang tidak mencukupi ke plasenta bisa berakhir dengan keguguran.
Tips untuk kehamilan yang sehat
Keguguran tidak dapat dicegah dalam banyak kasus. Namun, Anda dapat meningkatkan peluang kehamilan yang sehat dan mungkin mengurangi risiko keguguran dengan tips berikut.
Konsumsi asam folat
Penelitian menunjukkan bahwa mengonsumsi 400 mikrogram (mcg) asam folat setiap hari dapat mengurangi risiko cacat lahir yang dapat menyebabkan keguguran.
Mulailah mengonsumsi vitamin B ini setiap hari sebelum Anda berniat hamil. Lanjutkan meminumnya selama kehamilan untuk mendapatkan manfaat terbesar.
Ikuti gaya hidup sehat
Hindari faktor risiko tidak sehat, seperti:
- merokok
- perokok pasif
- konsumsi alkohol
- penggunaan obat
Anda juga harus membatasi asupan kafein hingga 300 miligram (mg) atau kurang per hari.
Selain menghindari risiko, Anda juga dapat meningkatkan kesehatan kehamilan dengan:
- berolahraga secara teratur
- mendapatkan tidur yang cukup
- makan makanan yang sehat dan seimbang selama ketiga trimester
Pertahankan berat badan yang sehat
Kelebihan berat badan, obesitas, atau kekurangan berat badan dapat meningkatkan risiko komplikasi selama kehamilan. Ini termasuk keguguran.
Lakukan pencegahan terhadap infeksi
Cuci tangan Anda sesering mungkin. Ini dapat membantu Anda menghindari penyakit seperti flu dan pneumonia, yang mudah menyebar.
Pastikan imunisasi Anda juga mutakhir. Bicarakan dengan dokter Anda tentang imunisasi lain yang mungkin Anda perlukan selama kehamilan, termasuk vaksinasi flu.
Kelola kondisi kronis
Jika Anda memiliki masalah kesehatan, seperti tekanan darah tinggi, diabetes, atau penyakit autoimun, konsultasikan dengan dokter Anda untuk menangani atau mengelolanya dengan benar. Ini dapat membantu mencegah keguguran saat Anda hamil.
Lakukan seks aman
Beberapa penyakit menular seksual (PMS) dapat menyebabkan komplikasi selama kehamilan. Jalani tes sebelum Anda mencoba hamil. Jika Anda sudah hamil, lakukan tes sesegera mungkin.
Selama kehamilan, gunakan metode penghalang dengan benar dalam setiap hubungan seksual, termasuk seks oral atau anal, untuk mengurangi risiko PMS.
Tanda-tanda keguguran
Tanda-tanda keguguran yang paling umum meliputi:
- bercak yang berlangsung lebih dari tiga hari
- perdarahan yang mungkin termasuk gumpalan atau jaringan
- nyeri ringan hingga parah dan kram di punggung dan perut
- penurunan berat badan
- keluarnya cairan atau lendir dari vagina
- penurunan tanda-tanda kehamilan, seperti nyeri payudara, mual, dan muntah
Jika Anda merasa mengalami tanda-tanda keguguran, carilah perawatan darurat. Dokter Anda dapat melakukan pemeriksaan fisik untuk menentukan penyebab gejalanya.
Bisakah Anda menghentikan keguguran setelah dimulai?
Dalam kebanyakan kasus, Anda tidak dapat menghentikan keguguran setelah dimulai, tidak peduli trimester Anda saat ini. Gejala keguguran biasanya menunjukkan bahwa kehamilan sudah berakhir.
Dalam beberapa kasus, gejalanya mungkin merupakan tanda dari kondisi yang disebut keguguran terancam. Ini dapat terjadi pada orang yang hamil kurang dari 20 minggu. Anda mungkin mengalami pendarahan hebat dan menganggap kehamilan Anda akan berakhir.
Namun, jika detak jantung janin masih ada, kehamilan dapat berlanjut, meskipun tampaknya merupakan tanda-tanda keguguran yang akan datang. Namun, penting bagi Anda untuk bekerja dengan dokter Anda untuk membantu mencegah keguguran penuh.
Perawatan untuk keguguran yang terancam meliputi:
- istirahat di tempat tidur
- menghindari hubungan seksual
- pengobatan untuk setiap kondisi mendasar yang mungkin menyebabkan perdarahan
- suntikan hormon progesteron
- suntikan imunoglobulin Rh jika bayi Anda memiliki darah Rh-positif dan Anda memiliki darah Rh-negatif
Fakta keguguran dan kesalahpahaman
Tidak ada kekurangan kesalahpahaman dan mitos tentang akhir kehamilan yang tidak terduga. Di sini, pelajari lebih lanjut tentang beberapa kesalahpahaman keguguran yang umum dan kebenaran di baliknya.
Mitos: Keguguran jarang terjadi
Fakta: Keguguran tidak jarang terjadi. Sekitar 10 persen dari kehamilan yang diketahui berakhir dengan keguguran, meskipun jumlah total keguguran kemungkinan besar lebih tinggi. Itu karena banyak orang mengalami keguguran di awal kehamilan sebelum mereka menyadari bahwa mereka sedang hamil dan salah mengira keguguran sebagai periode menstruasi mereka.
Mitos: Olah raga bisa menyebabkan keguguran
Fakta: Olahraga tidak akan menyebabkan keguguran. Padahal, olahraga teratur selama hamil itu penting. Namun, Anda mungkin perlu berhati-hati agar tidak melukai diri sendiri.
Bicarakan dengan dokter Anda tentang cara tersehat untuk terus bergerak saat Anda hamil.
Mitos: Pendarahan selalu berarti Anda mengalami keguguran
Fakta: Bercak biasa terjadi pada minggu-minggu awal kehamilan. Jika Anda mengalami pendarahan, bicarakan dengan dokter Anda tentang apa yang normal dan apa kemungkinan tanda keguguran.
Mitos: Keguguran adalah kesalahan ibu
Fakta: Mayoritas keguguran terjadi di awal kehamilan dan disebabkan oleh kelainan kromosom. Ini bukan kesalahan kedua orang tua.
Mitos: Makanan tertentu bisa menyebabkan keguguran
Fakta: Jika Anda mengharapkan, ada makanan tertentu yang harus Anda hindari karena mungkin mengandung bakteri berbahaya yang dapat meningkatkan risiko keguguran, seperti Listeria dan Salmonella. Makanan yang harus dihindari meliputi:
- kerang
- ikan mentah (seperti sushi)
- daging setengah matang atau mentah
- daging olahan (seperti hot dog dan daging makan siang)
- susu dan keju yang tidak dipasteurisasi
- Telur mentah
Pandangan
Di hampir setiap kasus, keguguran tidak bisa dicegah. Kemungkinan besar akibat kelainan kromosom yang mencegah janin berkembang dengan baik.
Keguguran berulang tidak umum terjadi. Hanya sekitar satu persen orang akan mengalami keguguran kedua setelah yang pertama. Jika penyebab spesifik keguguran teridentifikasi, dokter Anda dapat membantu Anda menangani kondisi tersebut untuk mencegah keguguran di masa mendatang.
Merawat diri sendiri dan menjaga kehamilan yang sehat melalui pola makan, olahraga, dan pemeriksaan prenatal secara teratur dapat membantu mengurangi risiko keguguran.
