Pseudogout

Apa itu pseudogout?

Pseudogout adalah sejenis artritis yang menyebabkan pembengkakan spontan dan nyeri pada persendian Anda. Ini terjadi ketika kristal terbentuk di cairan sinovial, cairan yang melumasi sendi. Ini menyebabkan peradangan dan nyeri.

Kondisi ini paling sering memengaruhi lutut, tetapi juga dapat memengaruhi sendi lain. Ini lebih sering terjadi pada orang dewasa yang berusia di atas 60 tahun.

Pseudogout juga dikenal sebagai penyakit pengendapan kalsium pirofosfat (CPPD).

Apa perbedaan antara pseudogout dan gout?

Pseudogout dan gout adalah jenis radang sendi, dan keduanya disebabkan oleh penumpukan kristal di persendian.

Pseudogout disebabkan oleh kristal kalsium pirofosfat, sedangkan asam urat disebabkan oleh kristal urat (asam urat).

Apa penyebab pseudogout?

Pseudogout terjadi ketika kristal kalsium pirofosfat terbentuk dalam cairan sinovial di persendian. Kristal juga dapat mengendap di tulang rawan, yang dapat menyebabkan kerusakan. Penumpukan kristal dalam cairan sendi menyebabkan sendi bengkak dan nyeri akut.

Peneliti tidak sepenuhnya memahami mengapa kristal terbentuk. Kemungkinan pembentukannya cenderung meningkat seiring bertambahnya usia. Kristal terbentuk pada sekitar setengah orang yang berusia di atas 85 tahun, menurut Arthritis Foundation. Namun, banyak dari mereka tidak memiliki pseudogout.

Pseudogout sering kali diturunkan dalam keluarga, sehingga banyak ahli medis percaya bahwa ini adalah kondisi genetik. Faktor lain yang berkontribusi mungkin termasuk:

• hipotiroidisme, atau tiroid yang kurang aktif
• hiperparatiroidisme, atau kelenjar paratiroid yang terlalu aktif
• kelebihan zat besi dalam darah
• hiperkalsemia, atau terlalu banyak kalsium dalam darah
• kekurangan magnesium

Apa saja gejala pseudogout?

Pseudogout paling sering memengaruhi lutut, tetapi juga memengaruhi pergelangan kaki, pergelangan tangan, dan siku.

Gejala umum mungkin termasuk:

• serangan nyeri sendi
• pembengkakan sendi yang terkena
• penumpukan cairan di sekitar sendi
• peradangan kronis

Bagaimana pseudogout didiagnosis?

Jika dokter Anda mengira Anda menderita pseudogout, mereka mungkin merekomendasikan tes berikut:

• analisis cairan sendi dengan mengeluarkan cairan dari sendi (arthrocentesis) untuk mencari kristal kalsium pirofosfat
• Sinar-X pada sendi untuk memeriksa adanya kerusakan pada sendi, kalsifikasi (penumpukan kalsium) pada tulang rawan, dan endapan kalsium pada rongga sendi
• MRI atau CT scan untuk mencari area penumpukan kalsium
• USG juga untuk mencari area penumpukan kalsium

Melihat kristal yang ditemukan di rongga sendi membantu dokter Anda membuat diagnosis.

Kondisi ini memiliki gejala yang sama dengan kondisi lain, jadi terkadang dapat salah didiagnosis sebagai:

• osteoartritis (OA), penyakit sendi degeneratif yang disebabkan oleh hilangnya tulang rawan
• rheumatoid arthritis (RA), gangguan inflamasi jangka panjang yang dapat mempengaruhi beberapa organ dan jaringan
• encok, yang umumnya menyebabkan peradangan pada jari kaki dan kaki yang menyakitkan, tetapi dapat memengaruhi sendi lain

Kondisi medis apa yang mungkin terkait dengan pseudogout?

Pseudogout terkadang dapat dikaitkan dengan penyakit lain, seperti:

• gangguan tiroid hipotiroidisme dan hiperparatiroidisme
• hemofilia, kelainan perdarahan herediter yang mencegah pembekuan darah secara normal
• ochronosis, suatu kondisi yang menyebabkan pigmen gelap mengendap di tulang rawan dan jaringan ikat lainnya
• amiloidosis, penumpukan protein abnormal di jaringan
• hemochromatosis, kadar zat besi dalam darah yang sangat tinggi

Bagaimana pengobatan pseudogout?

Saat ini tidak ada perawatan yang tersedia untuk menghilangkan endapan kristal.

Menguras cairan

Dokter Anda mungkin mengeluarkan cairan sinovial dari sendi untuk mengurangi tekanan di dalam sendi dan mengurangi peradangan.

Pengobatan

Untuk membantu mengatasi serangan akut, dokter Anda mungkin meresepkan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) untuk mengurangi pembengkakan dan mengurangi rasa sakit.

Anda mungkin tidak dapat menggunakan NSAID jika:

• Anda sedang minum obat pengencer darah, seperti warfarin (Coumadin)
• Anda memiliki fungsi ginjal yang buruk
• Anda memiliki riwayat sakit maag

Untuk membantu mengurangi risiko serangan tambahan, dokter Anda mungkin meresepkan colchicine (Colcrys) atau NSAID dosis rendah.

Obat lain yang digunakan untuk mengobati pseudogout meliputi:

• hydroxychloroquine (Plaquenil, Quineprox)
• methotrexate (Rheumatrex, Trexall)

Pembedahan

Jika persendian Anda rusak, dokter Anda mungkin merekomendasikan operasi untuk memperbaiki atau menggantinya.

Komplikasi apa yang terkait dengan pseudogout?

Dalam beberapa kasus, endapan kristal dalam cairan sinovial dapat menyebabkan kerusakan sendi permanen. Sendi yang terkena pseudogout pada akhirnya dapat mengembangkan kista atau taji tulang, yaitu pertumbuhan yang menonjol di tulang.

Pseudogout juga dapat menyebabkan hilangnya tulang rawan.

Bagaimana prospek jangka panjang orang-orang dengan pseudogout?

Gejala pseudogout dapat berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Kebanyakan orang dapat menangani gejala dengan sangat baik dengan pengobatan.

Pengobatan rumahan tambahan seperti terapi dingin dapat memberikan kelegaan tambahan.

Bisakah saya mencegah pseudogout?

Meskipun Anda tidak dapat mencegah penyakit ini, Anda dapat menemukan perawatan untuk mengurangi peradangan dan mengurangi rasa sakit. Mengobati kondisi mendasar yang menyebabkan pseudogout dapat memperlambat perkembangannya dan mengurangi keparahan gejala.