R0, dilafalkan "R naught," adalah istilah matematika yang menunjukkan seberapa menular penyakit menular itu. Ini juga disebut sebagai nomor reproduksi. Saat infeksi ditularkan ke orang baru, ia mereproduksi dirinya sendiri.
R0 menunjukkan jumlah rata-rata orang yang akan tertular penyakit menular dari satu orang yang mengidap penyakit itu. Ini secara khusus berlaku untuk populasi orang yang sebelumnya bebas infeksi dan belum divaksinasi.
Misalnya, jika suatu penyakit memiliki R0 18, seseorang yang menderita penyakit tersebut akan menularkannya ke rata-rata 18 orang lainnya. Replikasi itu akan berlanjut jika tidak ada yang divaksinasi untuk melawan penyakit atau sudah kebal terhadapnya di komunitas mereka.
Apa arti nilai R0?
Ada tiga kemungkinan untuk penularan atau penurunan potensial suatu penyakit, tergantung pada nilai R0-nya:
- Jika R0 kurang dari 1, setiap infeksi yang ada menyebabkan kurang dari satu infeksi baru. Dalam hal ini, penyakitnya akan menurun dan akhirnya mati.
- Jika R0 sama dengan 1, setiap infeksi yang ada menyebabkan satu infeksi baru. Penyakit akan tetap hidup dan stabil, tetapi tidak akan ada wabah atau epidemi.
- Jika R0 lebih dari 1, setiap infeksi yang ada menyebabkan lebih dari satu infeksi baru. Penyakit ini akan menular antar manusia, dan mungkin ada wabah atau epidemi.
Yang penting, nilai R0 suatu penyakit hanya berlaku jika semua orang dalam suatu populasi benar-benar rentan terhadap penyakit tersebut. Ini berarti:
- belum ada yang divaksinasi
- tidak ada yang pernah menderita penyakit ini sebelumnya
- tidak ada cara untuk mengontrol penyebaran penyakit
Kombinasi kondisi ini jarang terjadi saat ini berkat kemajuan dalam kedokteran. Banyak penyakit yang dulu mematikan kini dapat diatasi dan terkadang disembuhkan.
Misalnya, pada tahun 1918 terjadi wabah flu babi di seluruh dunia yang menewaskan 50 juta orang. Menurut sebuah artikel ulasan yang diterbitkan di BMC Medicine, nilai R0 dari pandemi 1918 diperkirakan antara 1,4 dan 2,8.
Tetapi ketika flu babi, atau virus H1N1, muncul kembali pada 2009, nilai R0-nya antara 1,4 dan 1,6, lapor peneliti di jurnal Science. Keberadaan vaksin dan obat antivirus membuat wabah 2009 jauh lebih mematikan.
COVID-19 R0
R0 untuk COVID-19 adalah rata-rata 5,7, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan online di Emerging Infectious Diseases. Itu sekitar dua kali lipat dari perkiraan R0 sebelumnya dari 2,2 menjadi 2,7
Angka 5,7 berarti bahwa satu orang dengan COVID-19 berpotensi menularkan virus corona ke 5 hingga 6 orang, daripada yang semula diperkirakan oleh 2 hingga 3 peneliti.
Peneliti menghitung angka baru berdasarkan data dari wabah asli di Wuhan, Cina. Mereka menggunakan parameter seperti masa inkubasi virus (4,2 hari) - berapa lama waktu berlalu sejak orang terpajan virus dan kapan mereka mulai menunjukkan gejala.
Para peneliti memperkirakan waktu penggandaan 2 sampai 3 hari, yang jauh lebih cepat dari perkiraan sebelumnya 6 sampai 7 hari. Waktu penggandaan adalah berapa lama jumlah kasus virus corona, rawat inap, dan kematian menjadi dua kali lipat. Semakin pendek waktunya, semakin cepat penyakit ini menyebar.
Dengan R0 5,7, setidaknya 82 persen populasi harus kebal terhadap COVID-19 untuk menghentikan penularannya melalui vaksinasi dan kekebalan kawanan.
Penulis penelitian mengatakan pengawasan aktif, melacak kontak orang-orang yang tertular virus corona, karantina, dan tindakan jarak fisik yang kuat diperlukan untuk menghentikan penularan virus corona.
Bagaimana cara menghitung R0 suatu penyakit?
Faktor-faktor berikut diperhitungkan untuk menghitung R0 suatu penyakit:
Periode infeksi
Beberapa penyakit menular dalam waktu yang lebih lama dari yang lain.
Misalnya, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), orang dewasa dengan flu biasanya menular hingga 8 hari. Anak-anak bisa menular lebih lama dari itu.
Semakin lama masa penularan suatu penyakit, semakin besar kemungkinan seseorang yang mengidapnya dapat menularkan penyakit tersebut kepada orang lain. Jangka waktu penularan yang lama akan berkontribusi pada nilai R0 yang lebih tinggi.
Tarif kontak
Jika seseorang yang mengidap penyakit menular bersentuhan dengan banyak orang yang tidak terinfeksi atau divaksinasi, penyakit tersebut akan lebih cepat menular.
Jika orang tersebut tetap di rumah, di rumah sakit, atau dikarantina selama penularan, penyakit ini akan menular lebih lambat. Rasio kontak yang tinggi akan berkontribusi pada nilai R0 yang lebih tinggi.
Cara penularan
Penyakit yang paling cepat dan mudah menular adalah penyakit yang menyebar melalui udara, seperti flu atau campak.
Kontak fisik dengan orang yang menderita penyakit semacam itu tidak diperlukan untuk menularkannya. Anda dapat tertular flu dari bernapas di dekat seseorang yang sedang flu, meskipun Anda tidak pernah menyentuhnya.
Sebaliknya, penyakit yang ditularkan melalui cairan tubuh, seperti Ebola atau HIV, tidak mudah tertular atau menular. Ini karena Anda perlu bersentuhan dengan darah, air liur, atau cairan tubuh lain yang terinfeksi untuk mengontraknya.
Penyakit yang ditularkan melalui udara cenderung memiliki nilai R0 yang lebih tinggi dibandingkan penyakit yang menyebar melalui kontak langsung.
Kondisi apa yang diukur oleh R0?
R0 dapat digunakan untuk mengukur penyakit menular yang mungkin menyebar pada populasi yang rentan. Beberapa kondisi yang paling menular adalah campak dan flu biasa. Kondisi yang lebih serius, seperti Ebola dan HIV, tidak mudah menyebar di antara manusia.
Ilustrasi ini menunjukkan beberapa penyakit yang umum diketahui dan perkiraan nilai R0-nya.
Tips pencegahan
R0 merupakan kalkulasi yang berguna untuk memprediksi dan mengendalikan penularan penyakit. Ilmu kedokteran terus berkembang. Para peneliti menemukan obat baru untuk berbagai kondisi, tetapi penyakit menular tidak akan hilang dalam waktu dekat.
Lakukan langkah-langkah berikut untuk membantu mencegah penularan penyakit menular:
- Pelajari bagaimana berbagai penyakit menular ditularkan.
- Tanyakan kepada dokter Anda tentang langkah-langkah yang dapat Anda ambil untuk menghentikan penularan infeksi. Misalnya, cuci tangan secara teratur dengan sabun dan air, terutama sebelum menyiapkan atau makan.
- Ikuti perkembangan vaksinasi rutin.
- Tanyakan kepada dokter Anda penyakit apa yang harus Anda vaksinasi.