Meskipun penelitian tentang pengobatan untuk mengobati rheumatoid arthritis (RA) sedang berlangsung, belum ada obat untuk kondisi ini. Ini adalah penyakit kronis, dan yang terbaik adalah menemukan berbagai cara untuk mengurangi ketidaknyamanan RA dan memperlambat perkembangannya.
Namun, diet sehat, manajemen stres, olahraga teratur, dan solusi lain dapat membantu meningkatkan kualitas hidup Anda.
Pengobatan over-the-counter (OTC) dan perawatan pelengkap juga dapat membantu meredakan nyeri dan mengurangi peradangan. Dan obat pengubah penyakit dapat meredakan gejala, mencegah kerusakan sendi, dan membantu mengurangi RA. Bekerja samalah dengan dokter Anda untuk mendapatkan pendekatan holistik khusus untuk Anda.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut tentang ini dan cara lain untuk meredakan nyeri RA Anda.
1. Tidur
Tidur yang cukup penting bagi semua orang, tetapi ini terutama penting bagi mereka yang menderita RA. Sebuah studi tahun 2018 menunjukkan bahwa kualitas tidur yang buruk memengaruhi tingkat rasa sakit dan kemampuan Anda untuk bergerak.
Usahakan untuk tidur setidaknya 8 jam setiap malam. Jika Anda kurang tidur di malam hari, tidur siang di sore hari juga dapat membantu.
Jika Anda mengalami insomnia atau jika Anda merasa mungkin menderita apnea tidur, bicarakan dengan dokter Anda untuk diagnosis dan rencana perawatan.
2. Latihan
Olahraga teratur adalah cara yang bagus untuk memperkuat otot dan meningkatkan rentang gerak sendi.
Penelitian dari 2014 menemukan bahwa olahraga juga dapat meningkatkan kualitas tidur dan kelelahan pada penderita RA. Pilih latihan yang tidak membuat persendian Anda stres.
Jalan cepat, berenang, dan aerobik air biasanya merupakan pilihan berdampak rendah yang baik. Latihan ketahanan, seperti menggunakan resistance band, juga membantu memperkuat otot Anda.
Hindari olahraga berdampak tinggi, dan santai saja saat persendian Anda lunak atau meradang parah.
Seorang ahli terapi fisik juga dapat menunjukkan kepada Anda cara mempraktikkan latihan berdampak rendah sendiri.
3. Yoga
Yoga menawarkan latihan individual bersama dengan manfaat potensial dari pernapasan dan meditasi.
Sebuah studi tahun 2013 menemukan bahwa berlatih Iyengar yoga selama 6 minggu meningkatkan suasana hati, kelelahan, dan penerimaan nyeri kronis pada wanita muda dengan RA. Perbaikan ini bertahan 2 bulan kemudian.
Yoga juga dapat mengurangi nyeri RA dan pembengkakan serta meningkatkan kualitas hidup, menurut tinjauan penelitian tahun 2017.
Seperti olahraga lainnya, lakukan modifikasi yang Anda perlukan untuk meminimalkan stres sendi dan menghindari nyeri. Anda juga dapat mencoba menggunakan alat peraga jika Anda membutuhkan bantuan dengan pose tertentu.
4. Tai chi
Tai chi adalah seni bela diri Tiongkok yang menggabungkan gerakan lambat dan lembut dengan kesadaran dan pernapasan dalam. Itu melatih pikiran, tubuh, dan jiwa.
Sebuah studi 2013 menemukan bahwa mengambil kelas tai chi kelompok dapat mengurangi kecemasan dan meningkatkan dukungan sosial pada orang dengan RA.
Tai chi juga dapat memperbaiki gejala dan fungsi fisik pada orang dengan osteoartritis, menurut tinjauan penelitian dari tahun 2013. Namun, diperlukan lebih banyak penelitian khusus untuk tai chi dan RA.
Pastikan Anda mengambil pelajaran dari instruktur yang berpengetahuan, dan jangan melakukan gerakan yang membuat rasa sakit Anda semakin parah.
5. Akupunktur
Akupunktur adalah pengobatan umum dalam pengobatan tradisional Tiongkok untuk membantu menghilangkan rasa sakit. Ini menggunakan jarum tipis untuk merangsang titik-titik tertentu di tubuh.
Beberapa penelitian telah menunjukkan manfaat akupunktur untuk RA. Sebuah tinjauan penelitian tahun 2018 menemukan bahwa akupunktur dapat meningkatkan fungsi dan kualitas hidup, dan menunjukkan bahwa akupunktur patut dicoba untuk penderita RA.
Studi lain dari 2016 menemukan bahwa akupunktur laser, yang menggunakan laser daripada jarum pada titik akupunktur, mengurangi peradangan RA dan aktivitas penyakit.
Akupunktur biasanya memiliki sedikit atau tidak ada komplikasi. Periksa apakah ahli akupunktur Anda memiliki lisensi atau sertifikasi yang valid sebelum memulai perawatan.
6. Pijat
Pijat dapat dilakukan oleh terapis terlatih, anggota keluarga, atau Anda sendiri, dan dapat memperbaiki gejala RA.
Sebuah studi tahun 2013 menemukan bahwa setelah satu bulan, orang dengan RA yang menerima pijat tekanan sedang mengalami lebih sedikit rasa sakit, lebih banyak kekuatan cengkeraman, dan peningkatan rentang gerak pada mereka yang menerima pijat tekanan ringan.
Beri tahu terapis Anda jika Anda mengalami rasa sakit atau ketidaknyamanan selama pemijatan sehingga mereka dapat membuat penyesuaian.
7. Perhatian
Mempraktikkan kesadaran dapat membantu orang dengan RA rileks dan mengatasi rasa sakit dan gejala lainnya dengan lebih baik. Satu teknik, meditasi kesadaran, melibatkan kesadaran akan pikiran, emosi, dan pernapasan Anda.
Sebuah tinjauan penelitian dari 2018 menemukan bahwa orang dengan RA yang mempraktikkan meditasi kesadaran telah meningkatkan kesejahteraan dan hasil kesehatannya.
Tinjauan penelitian tahun 2020 lainnya menunjukkan bahwa intervensi kesadaran dapat mengurangi intensitas nyeri, depresi, dan gejala RA lainnya. Namun, perlu dicatat bahwa diperlukan lebih banyak penelitian.
Duduk dalam satu posisi untuk berlatih meditasi kesadaran mungkin menyakitkan bagi mereka yang menderita RA. Bicarakan dengan instruktur Anda tentang modifikasi untuk membantu Anda merasa nyaman.
8. Kelompok pendukung
Studi menunjukkan bahwa dukungan dari keluarga, teman, dan orang lain dengan RA dapat membantu orang mengelola kondisi tersebut.
Sebuah studi tahun 2015 menemukan bahwa menghadiri kelompok dukungan sebaya bulanan meningkatkan kualitas hidup orang dengan RA. Selain itu juga menambah pengetahuan mereka tentang kondisi dan kepercayaan diri mereka dalam mengelolanya.
Grup online juga mungkin efektif. Menurut sebuah penelitian dari tahun 2020, anggota grup dukungan di Facebook saling berbagi informasi dan menyatakan penghargaan atas dukungan sosial online.
9. Diet
Makanan yang Anda makan tidak hanya memengaruhi kesehatan Anda secara keseluruhan, tetapi dapat membantu meningkatkan kondisi medis tertentu. Dalam sebuah studi tahun 2017, 24 persen orang mengatakan bahwa makanan mereka memengaruhi gejala RA mereka.
Sebuah tinjauan penelitian dari 2017 menunjukkan bahwa diet dapat memperlambat perkembangan RA dan mengurangi kerusakan pada persendian. Ia merekomendasikan makanan dengan sifat antioksidan dan anti-inflamasi, seperti:
- sayuran mentah atau dimasak sebentar
- rempah-rempah, termasuk kunyit dan jahe
- buah
- yogurt
Kajian tersebut juga menyarankan untuk menghindari atau membatasi makanan olahan, gula, dan produk hewani.
10. Suplemen probiotik
Probiotik adalah bakteri yang bermanfaat bagi kesehatan Anda. Anda bisa menemukannya di makanan seperti yogurt, asinan kubis, dan kimchi. Suplemen probiotik mungkin juga efektif untuk mengobati RA.
Sebuah studi tahun 2014 menemukan bahwa mengonsumsi suplemen probiotik setiap hari selama 8 minggu menurunkan aktivitas penyakit dan peradangan. Sebuah studi dari 2016 juga menemukan efek menguntungkan pada tingkat insulin pada orang dengan RA.
Namun, tinjauan penelitian tahun 2017 tidak menemukan perbedaan antara suplemen probiotik dan plasebo pada RA. Diperlukan lebih banyak penelitian tentang efek suplemen probiotik.
11. Suplemen minyak ikan
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa suplemen minyak ikan dapat membantu gejala RA.
Sebuah tinjauan penelitian tahun 2018 menyatakan bahwa asam lemak omega-3, yang ditemukan dalam minyak ikan, mengurangi penanda aktivitas penyakit RA dan penanda peradangan.
Ulasan lain dari 2018 juga menunjukkan bahwa suplemen minyak ikan dapat mengurangi peradangan dan menunda kebutuhan pengobatan.
Tanyakan kepada dokter Anda sebelum menambahkan suplemen minyak ikan ke dalam makanan Anda, karena dapat mengganggu pengobatan tertentu. Beberapa orang juga mengeluhkan mual, bau mulut, dan rasa amis di mulut mereka karena mengonsumsi suplemen tersebut.
12. Suplemen minyak evening primrose
Beberapa minyak nabati dapat mengurangi rasa sakit dan kekakuan yang terkait dengan RA. Minyak evening primrose mengandung asam lemak esensial yang disebut asam gamma-linolenat yang dapat meredakan nyeri.
Sebuah studi tahun 2016 menemukan bahwa mengonsumsi minyak evening primrose dan minyak ikan dapat mengurangi peradangan dan aktivitas penyakit.
Menurut National Center for Complementary and Integrative Health, bagaimanapun, diperlukan lebih banyak penelitian tentang keefektifan minyak primrose.
Sekali lagi, tanyakan kepada dokter Anda sebelum mengambil minyak evening primrose, karena dapat berinteraksi dengan beberapa obat. Potensi efek samping termasuk sakit kepala dan sakit perut.
13. Suplemen anggur dewa petir
Pohon anggur dewa petir tumbuh di Tiongkok dan Taiwan dan digunakan dalam pengobatan tradisional Tiongkok. Penelitian telah menunjukkan bahwa itu mungkin efektif untuk mengobati gejala RA.
Menurut sebuah studi tahun 2015, pohon anggur dewa petir sebanding dengan metotreksat obat RA standar dalam meredakan gejala. Studi tersebut menemukan bahwa mengonsumsi keduanya bahkan lebih efektif.
Sebuah tinjauan penelitian tahun 2018 juga menyarankan bahwa suplemen pohon anggur dewa petir dapat membantu mengurangi peradangan. Namun, diperlukan lebih banyak penelitian tentang efek dan keamanan jangka panjang.
Bicaralah dengan dokter Anda dan nilai manfaat sebelum mencoba pohon anggur dewa petir, karena mungkin memiliki beberapa efek samping yang serius. Ini bisa termasuk kandungan mineral tulang yang berkurang, infertilitas, ruam, dan rambut rontok.
Tanaman anggur dewa petir juga bisa beracun jika tidak disiapkan dengan benar.
14. Panas dan dingin
Tempelkan kompres es ke sendi yang meradang untuk membantu meredakan pembengkakan. Dingin juga dapat membantu meredakan nyeri dan merilekskan kejang otot.
Tinjauan penelitian tahun 2013 menunjukkan bahwa cryotherapy, atau terapi dingin, dapat mengurangi rasa sakit pada orang dengan RA. Namun, diperlukan lebih banyak studi tentang RA.
Jika Anda mengalami otot yang tegang dan nyeri, mandi air hangat yang menenangkan atau mandi air panas dapat menenangkannya. Anda juga bisa mengoleskan handuk panas, bantal pemanas, atau kompres panas lainnya untuk membantu mengendurkan otot yang tegang serta meredakan nyeri dan kekakuan.
Aplikasi panas lokal mengurangi rasa sakit, kekakuan, dan kecacatan pada orang dengan osteoartritis lutut, menurut sebuah studi tahun 2019. Penelitian saat ini kurang tentang penerapan panas untuk RA.
Mintalah panduan dari dokter atau ahli terapi fisik Anda dalam menggunakan terapi panas dan dingin.
15. Alat bantu
Ada banyak alat bantu yang dapat membantu Anda tetap mobile. Belat, kawat gigi, dan kerah leher dapat menstabilkan dan mengistirahatkan sendi yang meradang.
Menurut tinjauan penelitian tahun 2014, belat pergelangan tangan dapat mengurangi rasa sakit dan bengkak pada orang dengan RA. Ditambahkan bahwa mereka juga dapat sedikit meningkatkan kekuatan genggaman, tetapi menurunkan ketangkasan.
Sepatu atau sisipan sepatu yang disesuaikan dapat memberikan dukungan untuk persendian yang tidak stabil di kaki dan pergelangan kaki. Tongkat dan kruk dapat mengurangi beban persendian dan memudahkan Anda berjalan.
Sebuah studi tahun 2016 menemukan bahwa orthotic dan sol kaki khusus dapat mengurangi rasa sakit pada orang dengan RA. Namun, hanya ortotik khusus yang juga menurunkan kecacatan di antara peserta penelitian.
Peralatan rumah tangga khusus dapat memudahkan Anda bekerja dengan tangan. Misalnya, pegangan dan pegangan tangan di kamar mandi dan di tangga dapat membantu Anda menavigasi rumah dengan aman.
16. Krim, gel, dan lotion
Krim, gel, dan losion topikal dapat dioleskan langsung ke kulit untuk membantu meringankan nyeri sendi. Saat kulit menyerap bahan-bahannya, Anda mungkin mengalami nyeri sendi ringan untuk sementara waktu.
Salep topikal juga bisa datang dalam bentuk semprotan atau tambalan. Produk yang mengandung capsaicin, salisilat, kamper, atau mentol adalah standar untuk mengobati radang sendi.
Penelitian saat ini terbatas tentang penggunaan perawatan ini untuk RA. Namun, sebuah studi tahun 2017 menemukan bahwa gel yang mengandung mentol, benzocaine, dan procaine hydrochloride menghasilkan pereda nyeri sementara pada orang dengan RA.
Obat arthritis dalam bentuk krim mungkin juga efektif.
Menurut sebuah studi tahun 2015, krim etoricoxib, krim piroxicam, dan krim diklofenak mengurangi rasa sakit dan pembengkakan untuk RA, dengan krim etoricoxib memberikan bantuan paling banyak.
17. Minyak esensial serai
Banyak minyak esensial memiliki sifat anti-inflamasi dan bermanfaat lainnya. Minyak serai secara khusus dapat membantu RA.
Sebuah studi dari tahun 2017 menemukan bahwa mengoleskan minyak esensial serai ke kulit secara bertahap mengurangi rasa sakit. Saat ini, sangat sedikit penelitian yang ada tentang minyak serai untuk RA. Diperlukan lebih banyak penelitian tentang keefektifannya.
Pastikan untuk mengencerkan minyak esensial sebelum mengoleskannya ke kulit Anda. Berhati-hatilah saat Anda mulai menggunakan minyak esensial baru untuk memastikan Anda tidak sensitif atau alergi terhadapnya.
18. NSAID
Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) yang dijual bebas dapat meredakan nyeri dan peradangan untuk sementara waktu. NSAID termasuk aspirin, ibuprofen, dan naproxen.
Dokter Anda dapat meresepkan dosis yang lebih manjur, jika perlu. Resep NSAID meliputi:
- Anaprox (naproxen)
- Celebrex (celecoxib)
- Daypro (oxaprozin)
- Mobic (meloxicam)
- Feldene (piroxicam)
NSAID resep memiliki peringatan bahwa obat-obatan tersebut dapat meningkatkan kemungkinan mengalami serangan jantung, stroke, atau pendarahan perut.
Sebuah studi tahun 2014 menemukan bahwa NSAID rofecoxib dan diklofenak dikaitkan dengan risiko penyakit jantung yang lebih besar pada orang dengan RA. Namun, risiko dari NSAID lain rendah.
Meskipun obat-obatan ini mengurangi rasa sakit dan ketidaknyamanan, obat-obatan tersebut tidak mengubah perjalanan RA.
19. Obat-obatan yang ditargetkan
Jenis obat berikut juga digunakan untuk mengobati RA:
- Obat antirematik yang memodifikasi penyakit (DMARDs). Ini membantu mengurangi rasa sakit dan memperlambat perkembangan kerusakan sendi, dan seringkali merupakan obat pertama yang digunakan untuk mengobati RA. Mereka termasuk methotrexate (Trexall), sulfasalazine (Azulfidine), hydroxychloroquine (Plaquenil), dan lainnya.
- Pengubah respons biologis (atau agen biologis). Digunakan dalam kasus RA yang lebih lanjut, kelas DMARD ini memblokir sinyal yang menyebabkan peradangan. Mereka termasuk abatacept (Orencia), tocilizumab (Actemra), dan lainnya.
- Kortikosteroid oral. Ini memberikan pereda gejala jangka pendek yang cepat dan sering digunakan bersamaan dengan DMARD. Prednison adalah salah satu contoh kortikosteroid.
Penelitian dari tahun 2016 mencatat bahwa penggunaan metotreksat DMARD bersama dengan DMARD biologis telah membantu mencapai remisi pada banyak orang dengan RA.
Studi terbaru juga melihat kemampuan untuk mengurangi atau menghentikan penggunaan DMARD untuk beberapa orang saat RA mereka dalam remisi.
Pastikan untuk mendiskusikan potensi efek samping dengan dokter Anda saat memulai pengobatan baru.
20. Pembedahan
Pembedahan mungkin dapat memperbaiki kelainan bentuk sendi, mengurangi kecacatan, dan membantu meringankan rasa sakit pada orang dengan RA lanjut.
Ada beberapa pilihan berbeda untuk operasi RA. Ini termasuk:
- penggantian sendi total, di mana ahli bedah mengangkat bagian sendi yang rusak dan memasukkan pengganti logam atau plastik
- sinovektomi, di mana ahli bedah mengangkat lapisan sendi yang meradang
- fusi sendi (atau artrodesis), di mana tulang digabungkan bersama untuk meningkatkan stabilitas
Penggantian pinggul dan lutut adalah operasi paling umum pada sendi besar untuk RA.
Namun, menurut penelitian tahun 2013, penggantian sendi untuk RA menurun antara tahun 1995 dan 2010. Hal ini mungkin karena pengobatan untuk RA menjadi lebih efektif.
Pembedahan sering kali merupakan langkah berikutnya setelah perawatan lain gagal. Namun, sebuah studi tahun 2016 menemukan bahwa merujuk orang dengan RA untuk operasi tangan lebih awal selama kondisi mereka menghasilkan hasil yang lebih baik setelah operasi.
Bawa pulang
Ada banyak pendekatan untuk meningkatkan kualitas hidup dan mengurangi perkembangan penyakit dengan artritis reumatoid. Bicarakan dengan dokter Anda tentang perawatan mana yang paling cocok untuk kondisi Anda.