Apakah Anak Saya yang 3 Tahun Mengidap Autisme?

Apa itu?

Autism spectrum disorder (ASD) adalah sekelompok kelainan perkembangan yang mengganggu kemampuan seseorang untuk bersosialisasi dan berkomunikasi. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, ASD mempengaruhi 1 dari 59 anak-anak Amerika.

Gangguan perkembangan saraf (otak) ini terkadang dapat dideteksi sebelum usia satu tahun, tetapi seringkali tidak terdiagnosis hingga beberapa saat kemudian.

Sebagian besar anak autis didiagnosis setelah berusia tiga tahun, dan dalam beberapa kasus, autisme dapat didiagnosis sejak usia 18 bulan. Intervensi dini adalah pengobatan yang paling efektif, jadi setiap tanda autisme pada anak berusia tiga tahun harus dievaluasi oleh seorang profesional.

Gejala ASD bervariasi dari orang ke orang, dengan tingkat keparahan yang luas, yang dikenal sebagai "spektrum". Anak-anak dengan ASD biasanya berinteraksi dan berkomunikasi secara berbeda dari yang lain.

Mereka juga belajar dan berpikir secara berbeda dari yang lain. Beberapa sangat tertantang, membutuhkan bantuan yang signifikan dalam kehidupan sehari-hari, sementara yang lain berfungsi dengan baik.

Tidak ada obat untuk autisme, tapi dengan pengobatan, gejalanya bisa membaik.

Gejala autisme pada anak berusia 3 tahun

Pada beberapa anak, gejala autisme terlihat jelas dalam beberapa bulan pertama kehidupan. Anak-anak lain tidak menunjukkan gejala sampai usia dua tahun. Gejala ringan bisa sulit dikenali dan mungkin disalahartikan sebagai temperamen pemalu atau "berpasangan buruk".

Anda mungkin melihat beberapa tanda autisme berikut pada anak berusia tiga tahun.

Keterampilan sosial

• tidak menanggapi nama
• menghindari kontak mata
• lebih suka bermain sendiri daripada bermain dengan orang lain
• tidak berbagi dengan orang lain, bahkan dengan panduan
• tidak mengerti bagaimana bergiliran
• tidak tertarik untuk berinteraksi atau bersosialisasi dengan orang lain
• tidak suka atau menghindari kontak fisik dengan orang lain
• tidak tertarik atau tidak tahu cara berteman
• tidak membuat ekspresi wajah atau membuat ekspresi yang tidak pantas
• tidak dapat dengan mudah ditenangkan atau dihibur
• mengalami kesulitan mengungkapkan atau membicarakan perasaan
• mengalami kesulitan memahami perasaan orang lain

Keterampilan bahasa dan komunikasi

• memiliki kemampuan berbicara dan bahasa yang tertunda (tertinggal dari teman sebaya)
• mengulangi kata atau frasa berulang kali
• tidak menjawab pertanyaan dengan tepat
• mengulangi apa yang orang lain katakan
• tidak menunjuk ke orang atau objek atau tidak menanggapi menunjuk
• membalikkan kata ganti (mengatakan "kamu" bukan "aku")
• jarang atau tidak pernah menggunakan gerak tubuh atau bahasa tubuh (misalnya, melambai)
• berbicara dengan suara datar atau nyanyian
• tidak menggunakan permainan pura-pura (membuat percaya)
• tidak mengerti lelucon, sarkasme, atau ejekan

Perilaku tidak teratur

• melakukan gerakan berulang (mengepakkan tangan, mengayun maju mundur, berputar)
• menyusun mainan atau benda lain dengan cara yang teratur
• menjadi kesal, frustrasi oleh perubahan kecil dalam rutinitas sehari-hari
• bermain dengan mainan dengan cara yang sama setiap saat
• memiliki rutinitas yang aneh dan menjadi kesal jika tidak diperbolehkan untuk melaksanakannya (seperti selalu ingin menutup pintu)
• menyukai bagian tertentu dari objek (sering kali roda atau bagian yang berputar)
• memiliki minat yang obsesif
• memiliki hiperaktif atau rentang perhatian yang pendek

Tanda-tanda autisme potensial lainnya

• memiliki impulsif
• memiliki agresi
• melukai diri sendiri (meninju, menggaruk diri sendiri)
• memiliki amukan yang terus-menerus dan parah
• memiliki reaksi tidak teratur terhadap suara, bau, rasa, penampilan, atau perasaan
• memiliki kebiasaan makan dan tidur yang tidak teratur
• menunjukkan kurangnya rasa takut atau lebih takut dari yang diharapkan

Memiliki salah satu dari tanda atau gejala ini mungkin normal, tetapi memiliki beberapa di antaranya, terutama dengan keterlambatan bahasa, seharusnya memicu lebih banyak perhatian.

Tanda pada anak laki-laki vs. perempuan

Gejala autisme umumnya sama untuk anak laki-laki dan perempuan. Namun, karena autisme lebih sering didiagnosis pada anak laki-laki daripada anak perempuan, gejala klasik sering digambarkan dengan gaya yang miring.

Misalnya, minat yang berlebihan pada kereta api, roda di truk, atau hal-hal sepele dinosaurus yang aneh seringkali sangat terlihat. Seorang gadis yang tidak bermain dengan kereta api, truk, atau dinosaurus mungkin menunjukkan perilaku yang kurang terlihat, seperti mengatur atau mendandani boneka dengan cara tertentu.

Gadis-gadis yang berfungsi tinggi juga lebih mudah meniru perilaku sosial rata-rata. Keterampilan sosial mungkin lebih melekat pada anak perempuan, yang dapat membuat kecacatan kurang terlihat.

Perbedaan gejala ringan dan berat

Gangguan autisme termasuk dalam spektrum ringan hingga berat. Beberapa anak dengan ASD memiliki pembelajaran tingkat lanjut dan keterampilan memecahkan masalah, sementara yang lain membutuhkan bantuan hidup sehari-hari.

Menurut kriteria diagnostik American Psychiatric Association, ada tiga tingkat autisme yang ditentukan oleh seberapa banyak dukungan yang dibutuhkan seseorang.

Tingkat 1

• menunjukkan sedikit minat dalam interaksi sosial atau aktivitas sosial
• mengalami kesulitan memulai interaksi sosial
• mengalami kesulitan mempertahankan percakapan bolak-balik
• Memiliki masalah dengan komunikasi yang tepat (volume atau nada bicara, membaca bahasa tubuh, isyarat sosial)
• mengalami kesulitan beradaptasi dengan perubahan dalam rutinitas atau perilaku
• mengalami kesulitan berteman
• mampu hidup mandiri dengan dukungan minimal

Level 2

• mengalami kesulitan menghadapi perubahan pada rutinitas atau lingkungan
• memiliki keterampilan komunikasi verbal dan nonverbal yang sangat kurang
• memiliki tantangan perilaku yang parah dan jelas
• memiliki perilaku berulang yang mengganggu kehidupan sehari-hari
• memiliki kemampuan yang tidak biasa atau berkurang untuk berkomunikasi atau berinteraksi dengan orang lain
• memiliki minat khusus yang sempit
• membutuhkan dukungan harian

Tingkat 3

• memiliki gangguan verbal nonverbal atau signifikan
• memiliki kemampuan komunikasi yang terbatas, hanya jika kebutuhan perlu dipenuhi
• memiliki keinginan yang sangat terbatas untuk terlibat secara sosial atau berpartisipasi dalam interaksi sosial
• mengalami kesulitan ekstrim dalam menghadapi perubahan tak terduga pada rutinitas atau lingkungan
• mengalami kesulitan besar atau kesulitan mengubah fokus atau perhatian
• memiliki perilaku berulang, minat tetap, atau obsesi yang menyebabkan penurunan nilai yang signifikan
• membutuhkan dukungan harian yang signifikan

Diagnosis autisme

Tidak ada tes darah atau pencitraan yang dapat digunakan untuk mendiagnosis ASD. Sebaliknya, dokter mendiagnosis anak autis dengan mengamati perilaku dan memantau perkembangannya.

Selama ujian, dokter Anda akan menanyakan pertanyaan tentang perilaku anak Anda untuk melihat apakah mereka memenuhi tonggak perkembangan standar. Berbicara dan bermain dengan balita membantu dokter mengenali tanda-tanda autisme pada anak berusia tiga tahun.

Jika anak Anda yang berusia tiga tahun menunjukkan tanda-tanda autisme, dokter Anda mungkin menyarankan untuk menemui spesialis untuk pemeriksaan yang lebih tegas.

Pemeriksaan mungkin termasuk tes medis dan harus selalu mencakup pemeriksaan pendengaran dan penglihatan. Ini juga akan mencakup wawancara dengan orang tua.

Intervensi dini adalah pengobatan terbaik untuk ASD. Perawatan dini dapat secara signifikan meningkatkan hasil dari gangguan anak Anda. Di bawah Individuals with Disabilities Education Act (IDEA), semua negara bagian diwajibkan untuk memberikan pendidikan yang memadai kepada anak-anak sekolah.

Sebagian besar negara bagian juga memiliki program intervensi dini untuk anak berusia tiga tahun ke bawah. Lihat panduan sumber daya ini dari Autism Speaks untuk mengetahui layanan apa yang tersedia di negara bagian Anda. Anda juga dapat menghubungi distrik sekolah lokal Anda.

Kuesioner autisme

Daftar Periksa yang Dimodifikasi untuk Autisme pada Balita (M-CHAT) adalah alat skrining yang dapat digunakan orang tua dan dokter untuk membantu mengidentifikasi anak-anak yang berisiko autisme. Organisasi seperti Autism Speaks menawarkan kuesioner ini secara online.

Anak-anak yang skornya menunjukkan peningkatan risiko autisme harus membuat janji dengan dokter anak atau spesialis.

Langkah selanjutnya

Tanda-tanda autisme biasanya terlihat pada usia tiga tahun. Intervensi dini mengarah pada hasil yang lebih baik, jadi penting untuk memeriksakan anak Anda sesegera mungkin.

Anda mungkin ingin memulai dengan dokter anak Anda atau membuat janji dengan spesialis (Anda mungkin memerlukan rujukan dari perusahaan asuransi Anda).

Spesialis yang dapat mendiagnosis anak autisme meliputi:

• dokter anak perkembangan
• ahli saraf anak
• psikolog anak
• psikiater anak

Spesialis ini dapat memandu Anda dalam mengembangkan rencana perawatan untuk anak Anda. Anda mungkin juga ingin menjangkau untuk melihat sumber daya pemerintah apa yang tersedia untuk Anda.

Anda dapat mulai dengan menghubungi distrik sekolah setempat (meskipun anak Anda tidak terdaftar di sana). Tanyakan kepada mereka tentang layanan dukungan di daerah Anda, seperti program intervensi dini.